心脏手术后心源性卒中预防的研究进展

缺血性卒中患者中有20%~30%是心源性卒中。房颤形成的血栓是心源性卒中的主要风险,房颤会使卒中发生率增加5倍。房颤产生血栓的部位主要在左心耳,这与后者特殊的解剖结构有关。除了采用传统抗栓药物预防血栓形成,采用左心耳干预来预防心源性卒中也是当前的研究热点。预防术后房颤尤为重要,其中钙介导神经毒性抑制心房自主神经节、左后心包切开术预防心脏手术后房颤效果显著。此外,microRNA与房颤的关系也越来越被重视。该文针对心源性卒中的预防,从减少房颤发生与避免血栓形成进行了综述。