血清血管内皮细胞钙黏蛋白、正五聚体蛋白-3、心型脂肪酸结合蛋白与儿童病毒性心肌炎的关系及其诊断价值

目的分析血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)、正五聚体蛋白-3(PTX-3)、心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)与儿童病毒性心肌炎的关系及其诊断价值。方法将2021年10月至2023年2月山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)收治的112例儿童病毒性心肌炎(其中重度、中度、轻度各33例、44例、35例)纳入病例组,另选取同期健康体检儿童120例为对照组。分析儿童病毒性心肌炎感染病毒分布情况及不同疾病严重程度患儿血清VE-cadherin、PTX-3、h-FABP水平,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析VE-cadherin、PTX-3、h-FABP单独及联合检测对儿童病毒性心肌炎的诊断价值。结果112例病毒性心肌炎患儿检出病毒115株,主要为柯萨奇病毒B、腺病毒、EB病毒。与对照组比较,病例组患儿VE-cadherin、PTX-3、h-FABP水平更高(P<0.05)。重度、中度、轻度病毒性心肌炎患儿血清VEcadherin、PTX-3、h-FABP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且重度组>中度组>轻度组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,VE-cadherin、PTX-3、h-FABP联合检测对病毒性心肌炎诊断的AUC及敏感度、特异度最高,诊断效果最好。病例组患儿血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析法结果显示,儿童病毒性心肌炎患儿VE-cadherin、PTX-3、h-FABP与cTnI呈正相关(P<0.05)。结论儿童病毒性心肌炎患儿血清VE-cadherin、PTX-3、h-FABP水平升高,且与疾病严重程度、心肌损害密切相关,联合检测对儿童病毒性心肌炎的诊断价值较高。

肝素结合蛋白联合氨基末端脑钠肽前体和降钙素原在脓毒症诊断中的应用价值

目的探讨肝素结合蛋白(HBP)联合传统炎症指标降钙素原(PCT)及心肌损伤标记物氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro-BNP)在重症患者发生脓毒症的诊断中的应用价值。方法回顾性收集2018年11月至2020年4月江西省瑞昌市人民医院重症医学科(ICU)32例脓毒症确诊患者为实验组,同期非脓毒症患者48例为对照组;分析比较两组研究对象在一般情况、血HBP、PCT及NT-Pro-BNP值的差异及其与脓毒症发病的关系;绘制受试工作特征曲线(ROC),分析检测指标对脓毒症发病的预测作用。结果两组患者的年龄、性别比较差异无统计学意义;脓毒症组HBP、PCT、BNP水平均显著高于对照组(P<0.05);单变量的ROC分析结果显示,HBP、PCT、BNP的AUC值分别为0.749、0.757、0.703(P<0.05),其中PCT的预测效果最佳(AUC=0.757);双变量预测时,HBP联合BNP时曲线下面积最大(AUC=0.768);3个变量进行预测时,HBP、PCT与BNP联合的曲线下面积为0.764。结论HBP水平、BNP值和PCT值能有效帮助临床医生诊断患者是否发生脓毒症。其中,HBP和BNP联合检测有助于提高脓毒症诊断效果。

肝素结合蛋白的特性及在临床诊断中的应用

感染性疾病是一类对健康威胁比较严重的疾病,脓毒症和一些严重的感染性疾病已然成为导致发病和死亡的主要原因。测定感染严重程度的指标很多,最常用的指标有:降钙素原、C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞比、血沉、体温等,但上述指标都不同程度的存在滞后、敏感度低及特异性不高的缺陷。在感染性疾病的预防和治疗中,如何及早地采取合理的应对措施是成功的关键。因此,目前看来不管是在临床还是实验室研究,都需要一种可以在病人感染早期就能进行鉴定的方法。近几年来HBP被证实可以作为这样一种早期诊断标志。本文简述了肝素结合蛋白(HBP)作为一种感染早期指标的应用。

钙调蛋白结合蛋白在子宫平滑肌肿瘤诊断中的意义

目的 探讨高度敏感和特异的诊断子宫平滑肌肿瘤的指标。方法 选取子宫内膜间质肉瘤 2 6例 ,子宫普通型和富于细胞性平滑肌瘤各 2 5例 ,子宫平滑肌肉瘤 17例 ,正常子宫肌层和正常子宫内膜各 2 5例 ,采用免疫组化 S-P法检测各种组织中结蛋白、平滑肌肌动蛋白、雌激素受体以及重型钙调蛋白结合蛋白 (h-caldesmon)的表达。结果 正常的子宫肌层、子宫普通型平滑肌瘤、富于细胞性平滑肌瘤和子宫平滑肌肉瘤中重型钙调蛋白结合蛋白的表达分别为 10 0 .0 %、10 0 .0 %、96.0 %和 64.7% ,但正常子宫内膜和子宫内膜间质肉瘤细胞中均未见其表达。重型钙调蛋白结合蛋白诊断富于细胞性平滑肌瘤不仅敏感度高于结蛋白 ,而且特异度达 10 0 .0 %。

心脏型脂肪酸结合蛋白在心肌梗死诊断中的应用

心脏型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）是目前新发现的在心脏中含量丰富的胞质蛋白，具有高度的心肌特异性。在心肌缺血的患者中，胸痛发生后血中H—FABP浓度1-3h升高，6～8h达峰，24-30h恢复到正常水平。在心梗患者出现症状24h内检测H—FABP有益于：①更早对患者行再灌注治疗；②检测围手术期心梗：③溶栓治疗30min后判断梗死相关动脉是否再通；④症状发生10h判定是否发生再梗；⑤大体评价心梗面积。作为一种反映心肌损伤的生化标记物，具有广泛的临床应用前景。本文就近年来H—FABP在诊断心肌缺血中的应用作一综述。

血清肠型脂肪酸结合蛋白和血钙水平评估重症急性胰腺炎治疗效果的应用价值

【目的】探讨急性冠脉综合征（ACS）患者择期经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中冠脉内应用替罗非班对患者血小板微粒水平的影响。【方法】选取2015年1月至2016年12月本院收治的行择期PCI术的72例ACS患者为研究对象，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组各36例。对照组术中通过外周静脉进行给药，观察组术中首先在冠脉内进行给药，在2min内在罪犯血管内注射10．0μg／kg的替罗非班，然后通过外周静脉以相同剂量持续泵入替罗非班36h。比较两组患者给药前、给药后10min罪犯血管处、给药后24h和停药12h后外周动脉处的血小板微粒水平，以及出血、血小板减少、术中完全血管重建率、住院期间和出院后6个月内有无发生主要心脏不良事件（MACE）。【结果】两组给药后血小板微粒水平迅速下降，且给药后10min观察组的血小板微粒水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；但两组在给药后8h、24h及停药后12h的血小板微粒水平比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组的术中完全血管重建、血小板减少、出血、住院期间和出院3个月内的MACE发生率和再次入院率比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。【结论】ACS患者择期PCI术中冠脉内应用替罗非班能更有效、快速地抑制血小板聚集，此方法安全可靠，值得临床推广应用。

心脏型脂肪酸结合蛋白在早期快速诊断急性心肌梗死中的应用研究

近年来，急性心肌梗死（AMI）的发病率持续升高，病死率高居不下，发病年龄渐趋年轻，严重威胁着人类的健康，对于AMI的早期诊断显得尤为重要。目前临床常用的检测指标如肌钙蛋白T（cTnT）、心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）等在AMI发病早期（2～4h）的敏感性较低，而肌红蛋白（MYO）虽然在早期出现，但其特异性较差。

血清钙结合蛋白S100A_(12)及可溶性sRAGE在急性胰腺炎患者血清中的表达及意义

目的:探讨急性胰腺炎(AP)患者血清钙结合蛋白S100A_(12)及可溶性糖基化终末产物受体(sRAGE)蛋白的表达及临床意义。方法:将110例急性胰腺炎(AP)患者分为轻症组(MAP 54例)和重症组(SAP 56例),并以45例健康献血者作为对照组。入院后获取APACHEII评分,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定患者外周血中S100A_(12)、sRAGE在发病48h内的水平,使用受试者工作特征曲线(ROC)下面积分析S100A_(12)、sRAGE、PCT、APACHEII评分在区分重度和轻度急性胰腺炎方面的价值。结果:SAP组S100A_(12)、sRAGE、PCT、APACHEII评分的水平显著高于对照组、MAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。MAP组和对照组各项指标之间比较差异无统计学意义(P>0.05),SAP组死亡者S100A_(12)、sRAGE水平明显高于存活者(P<0.05)。ROC曲线显示,S100A_(12)对SAP组的预测价值相关指标:敏感度81.42%、特异度93.28%,曲线下面积0.86,sRAGE对SAP的预测价值相关指标:敏感度66.54%、特异度92.38%,曲线下面积0.81,联合检测S100A_(12)和sRAGE的敏感度63.74%、特异度95.73%。结论:S100A_(12)、sRAGE与AP的严重程度和预后密切相关,S100A_(12)、sRAGE有可能成为重症急性胰腺炎早期诊断的新指标。

心型脂肪酸结合蛋白和钙卫蛋白联合检测在ST段抬高型急性心肌梗死中的应用价值

[目的]观察心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)和钙卫蛋白(S100A/B)联合检测在ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)中的诊断价值。[方法]纳入STEMI患者41例(病例组)和同期非心源性胸痛患者38例(对照组),以酶联免疫吸附实验(ELISA)试剂盒测定所有患者血清H-FABP与S100A/B含量,受试者工作特征曲线(ROC)曲线分析HFABP与S100A/B联合诊断STEMI的价值。[结果]病例组血清H-FABP与S100A/B含量明显高于对照组(P<0.05),病例组血清中H-FABP及S100A/B水平呈正相关(P<0.05)。单独以H-FABP、S100A/B及联合来诊断STEMI,敏感度分别是81.05%、76.08%和80.67%,特异度分别为70.25%、74.61%及89.27%,曲线下面积分别是0.81、0.77及0.89。[结论] H-FABP、S100A/B在STEMI患者血清中明显增高,并呈正相关性,联合检测有助于STEMI的诊断。

血清S100钙结合蛋白B、TIMP金属肽酶抑制剂1、纤连蛋白1联合对子痫前期的诊断价值

目的探讨血清S100钙结合蛋白B(S100b),TIMP金属肽酶抑制剂1(TIMP1),纤连蛋白1(FN1)联合对子痫前期的诊断价值。方法我院收治的妊娠期子痫前期患者70例(研究组),同期健康孕中期妊娠妇女70例(对照组)。检测两组血清S100b、TIMP1、FN1表达量。用受试者工作特征曲线(ROC)的曲线下面积(AUC)分析S100b,TIMP1,FN1检测在子痫前期中的诊断意义。结果研究组血清S100b、TIMP1、FN1表达量均高于对照组(P <0. 05)。血清S100b、TIMP1、FN1单项诊断子痫前期的灵敏度分别为87%、88%、97%,特异度分别为87%、85%、60%;联合诊断子痫前期的灵敏度为94. 29%,特异度为85. 71%,准确度为90. 00%。结论血清中S100b、TIMP1、FN1的表达量检测可作为子痫前期的潜在标志。

血清S100钙结合蛋白B水平对急性脑出血诊断及预后预测的价值

目的 探讨血清S100钙结合蛋白B(S100B)水平对急性脑出血(ACH)诊断及其预后预测的价值。方法 选择101例ACH患者作为ACH组,同期收集健康体检者50例作为对照组,用电化学发光法检测两组血清S100B水平并进行比较。根据ACH患者出院时格拉斯哥预后评分(GOS)将患者分为预后良好组(n=72)及预后不良组(n=29),比较两组手术前后血清S100B水平,用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100B对ACH的诊断及其预后预测的价值,用二元Logistic回归分析影响ACH预后的因素。结果 ACH组术前、对照组血清S100B水平分别为0.131(0.067,0.357)、0.047(0.036,0.060)μg/L,ACH组术前血清S100B水平高于对照组(Z=6.734,P<0.05)。与术前比较,术后预后良好组、预后不良组血清S100B水平均降低(P均<0.05);且手术前后预后不良组血清S100B水平均高于预后良好组(P均<0.05)。术前血清S100B水平诊断ACH的曲线下面积为0.837,最佳截断值为0.065μg/L,其敏感度为77.2%,特异度为82.0%。手术前后血清S100B水平预测ACH患者预后的曲线下面积分别为0.756、0.934,比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,ACH患者出院时GCS、术前S100B水平、术后S100B水平与ACH患者不良预后相关(P均<0.05)。多因素分析结果显示,出院时GCS、术后血清S100B水平是影响ACH患者预后的独立因素(P均<0.05)。结论 术前、术后血清S100B可分别作为ACH辅助诊断及预后预测的指标。

粪便钙卫蛋白在不同下消化道疾病中的鉴别诊断应用探讨

目的:研究粪便钙卫蛋白(FC)在不同下消化道疾病中的鉴别诊断应用价值。方法:将深圳市坪山区人民医院从2020年1月-2021年3月收治的191例下消化道疾病患者纳入研究,其中肠癌19例(肠癌组),肠炎62例(肠炎组),增生性息肉110例(肠道增生性息肉组),另取同期健康体检人群50例作为对照组进行回顾性分析。分别采集所有受试者的粪便标本,完成FC的检查并对比。分析各组FC检测阳性率情况。以肠道内镜检查切除的组织病理切片结果为金标准,分析FC诊断不同下消化道疾病的效能。结果:肠癌组、肠炎组及肠道增生性息肉组的FC水平分别为(551.32±112.79)、(815.29±214.07)、(144.47±24.67)μg/g,均高于对照组的(35.32±10.38)μg/g,且肠癌、肠炎组FC水平均高于肠道增生性息肉组,肠炎组FC水平高于肠癌组(P<0.05)。肠癌组、肠炎组及肠道增生性息肉组FC检测阳性率均高于对照组,且肠癌组、肠炎组FC检测阳性率均高于肠道增生性息肉组,肠炎组FC检测阳性率高于肠癌组(P<0.05)。以肠道内镜检查切除的组织病理切片结果为金标准,FC检测检出肠癌的灵敏度、特异度及准确度分别为78.95%、96.51%、94.76%;检出肠炎的灵敏度、特异度及准确度分别为83.87%、87.60%、86.39%;检出肠道增生性息肉的灵敏度、特异度及准确度分别为83.64%、90.12%、86.39%。结论:FC鉴别诊断不同下消化道疾病的价值较高,值得临床推广应用。

降钙素原在新生儿感染性疾病诊断中的应用

目的 评价血清降钙素原 (procalcitonin ,PCT)在新生儿感染性疾病实验诊断中的意义。方法 采用半定量的胶体金免疫结合法 ,对 14 0例临床疑似新生儿感染疾病的住院患儿做PCT测定 ,按临床第一诊断把患儿分成肺炎或支原体肺炎、败血症等 9组 ,并与C 反应蛋白 (CRP)作比较。结果 14 0例新生儿感染性疾病患儿PCT检测阳性 99例 ,阳性检出率为 70 .71% ;对全部检测对象中 12 0例作CRP测定 ,阳性 30例 ,阳性检出率为 2 5 %。二者差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 PCT检测应用于新生儿感染性疾病 。

心型脂肪酸结合蛋白及多项心肌标志物检测在AMI中的临床应用

【目的】研究心型脂肪酸结合蛋白 (H FABP)检测在急性心肌梗死 (AMI)中的临床应用价值 ,并与常规的检测项目肌酸激酶MB同功酶 (CK MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白 (MYO)进行同步比较 ,为AMI的诊断提供更好的指标。【方法】对临床确诊的 4 4例AMI患者 ,在不同的时间段进行上述四项指标的检测 ,探讨其变化过程 ,并同时与 5 0例健康人检测结果进行比较。【结果】4 4例患者的CK MB在AMI发生后 4～ 8h升高 ,在 12～ 2 4h达高峰值 ,与健康组比较 ,其平均值在 4～ 8h时有显著差异。cTnI在AMI后 1～ 3h开始升高 ,12～ 2 4h达高峰。MYO和H FABP在AMI发生后 1h即开始很快升高 ,比CK MB提前 2～ 5h释放 ,4～ 8h达最高峰。【结论】CK MB作为早期诊断指标欠佳 ,cTnI作为早期诊断指标比CK MB好 ,但次于MYO及H FABP ,MYO和H FABP是AMI的早期诊断最佳指标 ,四项指标同时检测将更加提高AMI诊断的灵敏度、特异度及准确度。

钙结合蛋白S100B的检测及其对恶性黑色素瘤的临床意义

钙结合蛋白S100B能够结合Ca2+,调节钙稳态,还与其他蛋白质结合在细胞内外发挥多重作用。血清S100B水平对于颅脑损伤有指示作用。近年来的研究还发现S100B与恶性黑色素瘤密切相关,检测血清S100B水平对于恶性黑色素瘤的诊断,以及治疗效果的检测、预后和复发的判断都具有重要的临床意义。

脂肪酸结合蛋白测定及临床应用研究进展

脂肪酸结合蛋白 (FABP)是一组低分子量胞液蛋白 ,具有组织特异性 ,各型FABP可作为一些组织特异性损害的敏感性和特异性生化诊断指标。本文对FABP的分布、性质、测定方法及其在急性心肌梗塞、小肠缺血性损害。

心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死中的临床应用

自1991年Tanaka等^[1]发表了心肌型脂肪酸结合蛋白早期诊断急性心肌梗死以来，不少学者作了大量有关心肌型脂肪酸结合蛋白在急性心肌梗死中应用的研究，本研究就近几年来有关心肌型脂肪酸结合蛋白及其在急性心肌梗死中的早期诊断、评价梗死面积与评价心肌再灌注治疗效果等方面的临床应用作一简要综述。

植物钙结合蛋白与钙离子结合鉴定技术的研究进展

Ca2+在植物生长发育和环境适应过程中发挥着中心调控作用,钙信号是植物生长发育和逆境响应的主要调控因子,钙结合蛋白是植物钙信号传导途径的最重要组分之一,然而植物钙结合蛋白在体内和体外与Ca2+结合的技术体系还有待完善和发展。为了系统总结植物钙结合蛋白的鉴定方法与技术,本文从定性结合、定量结合和结合方式等角度,综述了植物钙结合蛋白在体内和体外条件下与Ca2+结合的原理、方法、特点和应用前景,详细阐述了近年来的主要检测方法,并对其今后的发展趋势作了展望。本文将为植物钙结合蛋白的分离、功能鉴定和作用机制的研究提供技术支撑。