钛丝张力带内固定治疗胫骨髁间隆突部撕脱骨折39例

胫骨髁间隆突部撕脱骨折在膝关节损伤中非常多见，由于前交叉韧带的牵拉，骨折块往往移位明显，是膝关节较严重损伤，影响关节稳定性。欲达到解剖复位，需手术复位内固定。大多数学者认为，伴有撕脱骨折块的韧带损伤，应一期复位固定。我院自2008年1月至2012年1月共收治此类病人39例，钛丝张力带内固定治疗髁间隆突骨折取得良好结果。现总结报告如下。

经皮空心钉钛丝张力带内固定治疗髌骨骨折疗效分析

目的观察经皮空心钉钛丝张力带内固定治疗髌骨骨折的手术疗效。方法对40例髌骨骨折分别采用空心钉钛丝张力带（26例横形、纵形骨折）、克氏针钢丝张力带（6例严重粉碎性骨折）、髌骨爪（8例一般粉碎性骨折）固定治疗。结果40例术后均获随访6个月-4年。26例空心钉钛丝张力带固定者骨折平均愈合时间2．5个月。术后膝关节功能按陆裕朴等提出的标准评定：优20例，良5例，可1例，优良率96．2％；6例克氏针钢丝张力带固定者骨折平均愈合时间6．0个月，术后膝关节功能：优3例，良2例，可1例，优良率83．3％；8例髌骨爪固定者骨折平均愈合时间5．4个月。术后膝关节功能：优6例，良1例，可1例，优良率87．5％。结论经皮空心钉铁丝张力带内固定治疗髌骨骨折是一种有效的方法．创伤小、功能恢复快。尤其适用于横形、纵形髌骨骨折。