经皮钛克氏针髓内固定治疗第5掌骨颈骨折

2019年5月~2021年3月,我科采用经皮钛克氏针髓内固定治疗25例第5掌骨颈骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法。1.1病例资料。本组25例,男21例,女4例,年龄13~65岁。均为闭合骨折。右侧17例,左侧8例。伤后至手术时间1~3 d。1.2手术方法局部浸润麻醉。患者仰卧位。C臂机透视下于第5掌骨基底部尺背侧安全区定位入针点,用2.0 mm克氏针穿破体表皮肤,钝性分离皮下软组织,于入针点骨皮质处做开口。

髌骨爪联合钛克氏针治疗多类型髌骨骨折

目的探讨髌骨爪联合钛克氏针治疗多类型髌骨骨折的疗效。方法采用髌骨爪联合钛克氏针治疗39例多类型髌骨骨折患者。记录手术情况、骨折愈合时间、并发症和膝关节活动度,采用Bostman评分标准评价治疗效果。结果患者均获得随访,时间6~36个月。手术时间35~115(61.28±18.04)min,术中出血量2~100(14.79±17.92)ml,切口长度6~10(8.03±0.76)cm。骨折均愈合,时间8~16(11.03±1.67)周。1例切口感染,2例发生创伤性关节炎。未发生髌骨爪松动脱落、钛克氏针退针断裂、骨折再移位、血栓形成、压疮、肺炎等并发症。末次随访时膝关节活动度:屈曲105°~135°,伸直0°~10°;采用Bostman评分评价疗效:优33例,良6例,优良率100%。结论髌骨爪联合钛克氏针治疗多类型髌骨骨折临床效果满意,有手术操作简单、并发症少、术后膝关节功能恢复好等优点。

三种不同内固定材料在锁骨中段骨折中的临床应用及疗效分析

目的:锁骨中段骨折的三种不同内固定材料手术治疗方法选用及对比分析。方法:选择102例锁骨中段骨折切开复位髓内克氏针、钛板、环抱器内固定。结果:本组102例中获得随访患者98例,根据侯春林等锁骨中段骨折疗效评定标准:克氏针固定42例,优良率为85.71%,重建钢板固定41例,优良率为92.68%,环抱器固定15例,优良率100%。结论:三种不同内固定在治疗锁骨中段骨折中各具优缺点。髓内克氏针固定,其手术操作简单,术后固定时间长,并发症多。钛板是一种明显优于克氏针内固定,适用范围广,具有可塑性及抗弯、抗旋作用,固定牢靠,有利早期功能锻炼及骨折愈合。记忆合金环抱器较钛板操作简单、安全、不需钻孔、并发症少,但受温差控制调节影响,适应于锁骨中段及中内侧骨折,尤其是粉碎性骨折。