镍钛合金抓握式接骨板内固定治疗多发性肋骨骨折的临床分析

分析镍钛合金抓握式接骨板内固定在多发性肋骨骨折中的治疗效果。方法 将108例多发性肋骨骨折作为研究对象,纳入启动时间为2021.01,完结时间为2022.12;将孟德尔随机化法作为组别区分依据实施1∶1分组,对照组行传统切开复位内固定术治疗,实验组行镍钛合金抓握式接骨板内固定治疗。比较两组实际治疗效果。结果 实验组手术总时长、住院、胸腔引流、机械通气、首次下床活动较对照组更短、术中总出血量组更低(P<0.05);术后第1日组间疼痛评分无差异(P>0.05),术后第3日、术后第5日实验组评分与对照组相比更低(P<0.05);实验组术后并发症发生率与对照组相比更低(P<0.05);术前两组患者肺功能指标对比无意义(P>0.05),术后实验组各肺功能指标与对照组相比均较高(P<0.05)。结论 镍钛合金抓握式接骨板内固定在多发性肋骨骨折中可取得较理想的治疗效果,建议临床采纳。

胸腔镜辅助下小切口钛合金或镍钛记忆合金纯钛肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效

目的探讨胸腔镜辅助下小切口钛合金或镍钛记忆合金纯钛肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效。方法将2014年1月至2018年1月在我院心胸外科治疗的53例多发性肋骨骨折患者随机分为两组,对照组20例采用常规保守治疗,观察组33例采用胸腔镜辅助下小切口钛合金或镍钛记忆合金纯钛肋骨接骨板固定术治疗,比较两组患者的骨折愈合情况、并发症发生率、各项治疗指标、肺功能及血气分析指标变化。结果观察组患者治疗优良率为93.94%,明显高于对照组患者的65.00%(P<0.05);观察组患者肺部感染、肺不张、胸廓畸形、包裹性胸腔积液等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者机械通气时间、胸腔引流管放置时间、自主下床活动时间、ICU监护时间、住院时间明显短于对照组,VAS评分、镇痛药物使用剂量明显少于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后FVC、MVV、FEV1、PaO2明显高于对照组,而PaCO2明显低于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜辅助下小切口钛合金或镍钛记忆合金纯钛肋骨接骨板固定术治疗多发性肋骨骨折的疗效显著,能有效提升骨折愈合效果,加快恢复速度,降低疼痛程度,促进肺功能及血氧含量的升高,具有积极的临床意义。

切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效评价

目的探讨切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折临床疗效。方法选择我院2013年7月至2015年7月收治的跟骨骨折患者96例,其均为Sanders分型Ⅲ型和Ⅳ型,随机分为对照组(48例)和观察组(48例)。对照组患者采用采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,观察组采用切开复位钛合金钢板内固定法治疗,比较两组患者术后足功能恢复情况,术前及术后Bohler.S角(跟骨结节关节角)变化及并发症情况。结果观察组优良率(91.67%)高于对照组(77.03%),差异显著P<0.05;观察组并发症率(6.25%)显著低于对照组(14.58%),组间差异P<0.05。结论 SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折应用切开复位钛合金钢板内固定术式治疗后,术后关节复位较好,足功能恢复较为理想,并发症较少,临床疗效可靠,应在临床借鉴使用。

胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定治疗肋骨多发性骨折患者的疗效与安全性

目的探讨胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定在肋骨多发性骨折患者中的疗效与安全性。方法选取该院2018年1月-2019年12月87例肋骨多发性骨折患者作为研究对象,随机分为对照组(n=43)和观察组(n=44);对照组行胸部护板外固定,观察组行胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定;比较两组术后恢复情况、肺功能指标、治疗效果和并发症发生情况。结果观察组ICU停留时间、机械通气时间、住院时间、下床活动时间和胸腔引流时间明显短于对照组[(3.74±0.63)和(5.58±1.21) d、(2.68±1.65)和(9.78±2.36) d、(19.46±3.27)和(26.85±2.73) d、(10.18±2.22)和(16.23±2.42) d、(4.72±1.91)和(7.23±2.12) d],视觉模拟评分(VAS)明显低于对照组[(3.62±1.21)和(5.89±1.34)分],两组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大自主通气量(MVV)和用力肺活量(FVC)均明显优于对照组[(101.37±18.46)%和(88.82±16.15)%,(89.21±14.36)和(68.37±18.46) L/min,(94.26±18.25)%和(82.15±12.67)%](P <0.05)。观察组有效率(95.45%)明显高于对照组(69.77%)(P <0.05)。观察组肺部感染、肺不张和胸部畸形发生率均明显低于对照组(13.64%和37.21%、18.18%和39.53%、0.00%和32.56%)(P <0.05)。结论胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定能明显改善患者恢复情况和肺功能,提高治疗有效率,降低并发症发生率。

切开复位钛合金钢板内固定法治疗Sanders Ⅲ-Ⅳ型跟骨骨折临床疗效评价

目的:探讨切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法:将2010年6月至2013年6月入住我院的100例SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组,各为50例。对照组给予骨圆针撬拔固定法,观察组采用切开复位钛合金钢板内固定法。比较两组临床治疗疗效、手术前后Bohler’s角、术后生活质量及并发症发生率。结果:①根据跟骨Maryland足部评价方法,对照组优良率为68.00%(34/50),显著小于观察组(94.00%),两组相比,差异具有显著的统计学意义(P<0.01);②两组手术前后Bohler’s角差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且观察组术后Bohler’s角与对照组术后相比,差异也具有统计学意义(P<0.05);③根据生活质量评价标准,观察组术后生活质量显著优于对照组(P<0.05);④观察组并发症发生率显著小于对照组(P<0.01)。结论:切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ-Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效显著,明显优于骨圆针撬拔固定法,值得在临床上加以推广并应用。

切开复位钛合金钢板内固定法治疗Sanders Ⅲ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效及安全性评价

目的探讨切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效及安全性。方法 92例SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折患者,按照奇偶数字法分为对照组与观察组,每组46例。对照组患者采用骨圆针撬拔固定法,观察组患者采用切开复位钛合金钢板内固定法治疗。比较两组临床效果。结果治疗后,观察组临床优良率为89.13%(41/46),显著高于对照组的71.74%(33/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前后Bohler’s角分别为(11.32±1.98)°和(21.65±3.71)°,对照组分别为(10.80±1.97)°和(16.52±3.17)°,两组治疗后均较治疗前显著升高(t=16.660、10.413,P<0.05),且治疗后观察组远高于对照组,差异具有统计学意义(t=7.130,P<0.05)。观察组并发症总发生率为6.52%,显著低于对照组的21.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与常规方法骨圆针撬拔固定法相比,切开复位钛合金钢板内固定法治疗SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效更加显著,安全性高。

胸腔镜小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗67例多发肋骨骨折

目的探讨胸腔镜小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折的效果。方法选取2015-12—2017-10间在焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院治疗的67例多发性肋骨骨折患者。均行胸腔镜小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术。统计手术前后视觉模拟(VAS)评分、引流管放置时间、下床活动时间、并发症发生率、住院时间及骨折愈合率。结果本组患者术后引流管放置时间(4. 80±1. 92) d,下床活动时间(5. 30±1. 02) d,住院时间(9. 40±2. 07) d,并发症发生率为7. 46%。术后第3天VAS评分低于术前,差异有统计学意义(P <0. 05)。骨折愈合率为94. 03%(63/67)。结论胸腔镜小切口镍钛记忆合金肋骨接骨板固定术治疗多发肋骨骨折,患者疼痛轻,引流管放置时间短,有利于早期下床活动和降低并发症发生率,骨折愈合率高。

自体肋骨移植修复下颌骨缺损分析

目的:采用自体肋骨移植修复下颌骨缺损的临床效果.方法:切除病变的下颌骨骨段,切取相适宜的自体肋骨肋软骨游离移植颌骨缺损,骨接端用钛合金板固定,并采用颌间及颅颌弹性绷带辅助固定.结果:24例治疗患者随访6个月～4年均植骨成功,获得满意的效果.结论:自体肋骨游离移植不失为修复下颌骨缺损较理想的方法.

用两种术式治疗多发性肋骨骨折合并血气胸的效果对比

目的:分析并比较用切开复位镍钛记忆合金抓握式接骨板内固定术与切开复位传统接骨板内固定术治疗多发性肋骨骨折合并血气胸的效果。方法:选取杭州市萧山区中医骨伤科医院2017年1月至2019年10月期间收治的89例多发性肋骨骨折合并血气胸患者作为研究对象。按照手术方式的不同将其分为观察组(n=46)与对照组(n=43)。分别采用切开复位镍钛记忆合金抓握式接骨板内固定术与切开复位传统接骨板内固定术对观察组患者与对照组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与对照组患者相比,观察组患者术后拔除引流管的时间、下床活动的时间和住院的时间均更短,其术后并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与对多发性肋骨骨折合并血气胸患者进行切开复位传统接骨板内固定术相比,对其进行切开复位镍钛记忆合金抓握式接骨板内固定术的效果更好,能缩短其术后恢复的时间,降低其术后并发症的发生率。