前路减压植骨钛钢板固定治疗胸腰椎爆裂型骨折

目的 探讨前路减压、植骨融合及钛钢板内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的临床效果。方法 采用前路减压、植骨及钛钢板固定术治疗胸腰椎爆裂型骨折38例，并截瘫28例，椎管骨性占位、硬膜受压、但无神经症状10例。结果 随防8-46个月，平均19个月。伤椎高度恢复90％26例。恢复80％12例。无钢板螺钉断裂和松动现象。截瘫者术后脊髓神经功能按Flankel分级。除A级3例未能恢复外。其余恢复1～2级。结论 胸腰椎前路减压植骨钛钢板固定具有减压彻底、固定牢靠、并发症少、力学性能好等优点．是治疗胸腰椎爆裂型骨折较理想的方法。

观察小切口解剖钛钢板内固定术对跟骨粉碎性移位骨折的效果

目的观察小切口解剖钛钢板内固定术在跟骨粉碎性移位骨折治疗中的疗效,为临床研究提供参考。方法以82例跟骨粉碎性移位骨折患者为研究对象,随机分为参照组及研究组,每组41例。参照组采用传统切口锁定钢板内固定术治疗,研究组进行小切口解剖钛钢板内固定术治疗。对比两组手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、Baird踝关节评分、踝-后足评分量表(AOFAS)评分及跟骨生理解剖结构指标(跟骨高度、跟骨宽度、跟骨轴长和Bohler角),手术指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间和住院时间),治疗效果,并发症发生情况。结果术后,研究组VAS评分(2.31±0.93)分低于参照组的(3.87±0.78)分,Baird踝关节评分(94.95±2.82)分和AOFAS评分(88.41±2.70)分高于参照组的(90.44±2.73)、(84.49±2.47)分(P<0.05)。研究组术后跟骨宽度(29.73±1.25)mm与跟骨高度(29.44±1.02)mm小于参照组的(39.38±1.76)、(39.47±0.96)mm,跟骨轴长(68.43±1.26)mm长于参照组的(54.32±3.77)mm(P<0.05)。研究组手术时间(68.37±6.83)min、住院时间(10.84±0.86)d和骨折愈合时间(72.13±2.54)d短于参照组的(87.84±11.78)min、(14.78±0.51)d、(93.57±3.49)d,术中出血量(103.64±13.72)ml少于参照组的(152.79±11.63)ml(P<0.05)。研究组治疗总有效率95.12%高于参照组的80.49%(P<0.05)。研究组并发症发生率2.44%低于参照组的19.51%(P<0.05)。结论跟骨粉碎性移位骨折采取小切口解剖钛钢板内固定术治疗,既可以节省手术时间,减少术中出血量,还能改善患者踝关节功能与足功能,缓解患者疼痛感,预防并发症发生,具有显著的治疗效果。

规范化围术期护理对切开复位钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者的影响

目的：探讨规范化围术期护理对切开复位钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者的术后疗效与并发症的影响。方法：随机选取2010年1月～2012年1月的30例患者为对照组，采取常规治疗与基础护理；随机选择2012年3月～2013年8月的36例患者为观察组，采取规范化围术期护理。比较两组患者术后疗效与并发症情况。结果：观察组患者术后临床疗效优良率、Philips踝关节评分、HSS膝关节评分均明显高于对照组（P﹤0.05），并发症发生率明显低于对照组（P﹤0.05）。结论：在基础护理的基础上实施规范化围术期护理，可明显提高临床治疗效果，降低术后并发症发生率，更有利于术后关节功能恢复。

前路Z型钢板加钛网固定治疗胸腰椎爆裂性骨折

目的 探讨前路“Z”型钛钢板结合钛网在治疗严重胸腰椎爆裂骨折中的应用价值。方法 对 32例胸腰椎爆裂骨折伴脊髓或马尾损伤患者 ,采用胸膜外 -腹膜后入路对骨折椎体施行胸腰椎侧前方减压 ,椎体间钛网加自体骨植骨及“Z”型钛钢板固定术。结果 术后随访 1 2～ 32个月 ,平均 1 9. 7个月 ,全部病例椎间植骨均牢固融合 ,脊柱序列正常 ,钢板螺钉无松动。结论 胸腰椎侧前方减压、椎体间钛网加自体骨植骨及“Z”

颈前路减压钛网植骨钢板内固定术在下颈椎骨折中的应用

目的探讨颈前路减压钛网植骨钢板内固定术在下颈椎骨折中的应用疗效。方法回顾性分析2006年6月～2009年6月在医院行颈前路减压钛网植骨钢板内固定术治疗下颈椎骨折19例的临床资料。结果 19例患者,术后X片示钛网、钢板、螺钉位置均良好。有1例(累及第3颈椎)术后一周内因呼吸衰竭死亡。余患者均获成功随访,时间为3～27个月,平均13.0个月。术后神经功能按Frankle分级:A级3例,B级4例,C级5例,D级5例,E级1例。结论颈前路减压钛网植骨钢板内固定术能直接解除压迫,重建颈椎稳定性,在治疗下颈椎骨折中能取得满意的疗效。

颈前路减压钛网植骨钢板内固定术在脊髓型颈椎病中的应用

目的探讨颈前路减压钛网植骨钢板内固定术在脊髓型颈椎病中的应用疗效。方法 2006年6月至2009年6月,在我院行颈前路减压钛网植骨钢板内固定术治疗脊髓型颈椎病的病例38例,男18例,女20例,年龄48岁~65岁,平均58.5岁,术前JOA评分5~12分,平均8.5分。结果 38例患者,术后X片显示钛网、钢板、螺钉位置均良好。所有患者均获成功随访,时间为3~32个月,平均14个月。术后随访JOA评分为13.1~16.8分,平均14.4分。改善率为72.9%~91.8%,平均为86.4%。结论颈前路减压钛网植骨钢板内固定术能直接解除压迫、重建颈椎稳定性,在治疗脊髓型颈椎病上能取得满意的疗效。

小切口钛钢板内固定术治疗跟骨粉碎移位骨折的临床效果

目的：观察分析跟骨粉碎移位骨折行小切口解剖钛钢板内固定术的临床效果。方法随机选取2012年3月至2014年3月在濮阳市人民医院治疗的跟骨粉碎移位骨折患者30例，采用跟骨外侧小切口与跗骨窦间隙切口行解剖钛钢板内固定方法治疗，术后对患者进行随访，观察患者足部功能恢复情况。结果30例患者术后均获得随访，随访时间为6～48个月。术后功能恢复评价显示，66．7％为优，30．3％为良，3．0％为可，优良率为97．0％。1例疗效为可的患者术后足底疼痛，对其进行为期3周的理疗，疼痛消失。30例患者足弓均恢复正常。结论小切口解剖钛钢板内固定术具有手术操作方便，对患者软组织损伤小以及预后佳等优点，应用于跟骨粉碎移位骨折治疗中具有满意疗效，可作为其临床微创手术方法。

颈椎前路钛网加钢板内固定术治疗颈椎病患者的康复训练

总结了38例颈椎前路钛网加钢板内固定术治疗颈椎病患者手术前后的康复训练经验。术前做好气管、食管推移训练,手术体位训练和肺功能训练;术后护理的重点为有针对性地指导患者进行功能康复训练,包括肌肉舒缩、关节活动度训练、呼吸功能及步行训练,同时详细讲解出院后的注意事项。本组患者康复效果满意,无因护理不当而引起的并发症,认为手术前后给予正确的康复训练指导,有利于患者顺利接受手术治疗、术后尽早恢复生活自理,保证手术效果。

42例颈椎前路钛网植骨加钢板内固定术围手术期护理体会

目的:探讨颈椎前路钛网植骨加钢板内固定术患者的围手术期护理。方法:对42例颈椎病患者从术前心理护理、适应性训练,术后病情观察、体位、呼吸道、功能锻炼及出院指导等方面进行护理。结果:42例患者术后X片示钛网、钢板、螺钉位置均良好,术后无任何并发症发生,所有患者临床症状均得到不同程度的改善。结论:加强颈椎前路钛网植骨加钢板内固定术患者围手术期的护理是促进患者早日康复的关键。

钛钢板内固定术治疗下颌骨折的临床应用

目的探讨为下颌骨折患者应用钛钢板内固定术治疗的临床效果.方法：选取2013 年06 月～2014 年06 月我院收治的下颌骨折患者50 例,按随机数字表法将其分成实验组25 例,对照组25 例,对照组应用颌间牵引复位固定治疗,实验组应用钛钢板内固定术治疗,对比临床疗效.结果：实验组下颌骨折治疗优良率为92.0%,不良反应发生率为0.0%,术后颌间牵引时间为（5.63±1.82）d,术后张口度为（39.63±4.23）mm,与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：钛钢板内固定术治疗下颌骨折,效果满意,值得进一步应用.

复位钛钢板内固定治疗跟骨骨折疗效分析

目的分析跟骨骨折进行复位钛钢板内固定治疗的临床疗效。方法我院于2000年5月～2006年11月对40例46侧跟骨骨折进行复位钛钢板内固定治疗术。结果40例46侧随访时间6～15个月,平均9个月。按Maryland足部评分系统评估术后功能,优26侧,良15侧,可5侧,优良率达89.1%。结论跟骨骨折采用复位钛钢板内固定疗效满意,值得临床推广应用。

多发肋骨骨折患者行切开肋骨复位钛钢板内固定术的临床价值

目的探讨手术治疗多发性肋骨骨折的临床价值。方法对我科2010.8-2013.8收治的53例多发肋骨骨折患者行切开复位钛钢板固定架内固定术的临床资料进行回顾性分析。结果 53例多发肋骨骨折患者均采用内固定手术治疗,固定术后咳痰费力好转,胸痛显著减轻,胸壁稳定,胸廓塌陷畸形基本矫正,反常呼吸消失,呼吸功能恢复,疗效满意;均获临床愈合,且无明显并发症发生。结论对多发肋骨骨折患者特别是致严重胸壁塌陷者应行切开复位内固定治疗。此手术具有创伤小、操作安全、简单、并发症少,且利于促进骨折愈合和呼吸功能恢复。切开复位内固定术是一种治疗多发肋骨骨折行之有效的方法,具有良好的临床价值。

跟骨关节内骨折钛钢板内固定治疗分析

目的探讨跟骨关节内骨折钛钢板内固定治疗。方法选取2008年1月至2009年12月收治的跟骨关节内骨折98例采用切开复位,跟骨钛钢板内固定治疗,观察临床疗效。结果 98例跟骨关节内骨折患者与手术后6个月根据临床疗效评定标准进行评定。优62例,良30例,可6例,差2例,总优良率93.87%。结论跟骨关节内骨折采用切开复位,跟骨钛钢板内固定治疗临床疗效确切,手术简单,易于操作,并发症少,固定可靠,早期功能训练等优点能够促进骨折的康复。

前路减压Z形钛钢板内固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫

胸腰段爆裂型骨折并截瘫在脊柱外科比较常见,其治疗方法多,争论也多.当前对于椎管前方压迫较严重的病例多趋向于行前路脊髓神经减压和脊柱重建.我科自1998年5月～2000年12月,开展前路减压、自体肋骨或髂骨植入融合、Z形钛钢板螺丝钉内固定治疗胸腰段爆裂型骨折并截瘫共17例,取得了满意的效果,总结报道如下.

跟骨骨折切开复位钛钢板内固定围术期护理

跟骨骨折是意外伤害常见病,随着科学技术的发展,手术方法及新型材料的使用也在不断改进。本文运用切开复位钛钢板内固定治疗跟骨骨折,得到了很好的效果。

切开复位钛钢板内固定治疗跟骨骨折16例临床观察

目的:观察切开复位钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床疗效。方法:选取跟骨骨折患者30例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,按照治疗方式不同分为对照组14例和观察组16例。对照组患者采用撬拨复位克氏针固定治疗,观察组患者采用切开复位钛钢板内固定术治疗,对比两组临床效果。结果:两组治疗前Gissane角与Boler角对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗优良率为93.8%,明显优于对照组的71.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);结论:切开复位钛钢板内固定治疗跟骨骨折患者临床疗效较好,值得临床推广应用。

L形切开复位钛钢板内固定治疗Sander Ⅲ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效

目的探讨L形切开复位钛钢板内固定治疗SanderⅢ～Ⅳ型跟骨骨折的临床疗效。方法随机选取2016年1月至2017年1月在我院就诊的56例SanderⅢ～Ⅳ型跟骨骨折患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组28例。对照组给予经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,观察组给予L形切开复位钛钢板内固定治疗。比较两组临床疗效。结果观察组治疗后足功能优良率为96.43%,高于对照组的78.57%(P<0.05);观察组术后并发症总发生率(3.57%)明显低于对照组(21.43%)(P=0.043)。结论 L形切开复位钛钢板内固定治疗SanderⅢ～Ⅳ型跟骨骨折具有良好的临床疗效,值得临床推广应用。