K形钛钢板系统在陈旧性胸腰椎骨折治疗中的应用

目的：评价K形钛钢板系统在陈旧性胸腰椎骨折治疗中的应用。方法：共收治陈旧性胸腰椎骨折患者30例，其中16例经MRI／CT证实脊髓前方受压，采用前路减压并自体髂骨植骨，K形钛钢板内固定。受伤节段：腰1椎5例，胸12椎9例，腰2椎2例。除2例为Frankel A级外，其均为不完全性瘫，其中Frankel B4,C6,D4,E0。K形钢板系统为国产胸腰椎前路内固定装置，采用钛合金材料制造。结果：患者术后均获得门诊随访，随访时间3－15个月，平均6．8个月。除2例Frankel A级无恢复外，其余患者均有1－2级的恢复和改善。X片检查示所有患者在术后3个月均出现植骨界面的完全融合。内主物无松动，断裂，位置良好，固定牢固。2例患者术后感觉腹股沟部有放射性疼痛，考虑与术中肋间神经损伤有关，另1例患者出现股神经激惹症状，予以服用甾类药物，3个月后明显缓解。结论：彻底减压和稳固的内固定是陈旧性胸腰椎骨折前路手术的二个环节。应用K形钛钢板系统有助于获得减压术后脊柱的有效稳定性，临床效果肯定。

一期前路椎体间植骨内固定治疗胸腰椎结核的疗效分析

目的 探讨一期行前路病灶清除椎体间自体植骨加内固定治疗胸腰椎结核的临床效果。方法 自 1999年 1月 -2 0 0 3年 1月行前路钛钢板系统内固定前路植骨融合的胸腰椎结核患者 10例。结果 经平均 14月的随访 ,术后 10例患者全部骨性愈合 ,愈合时间 4个月 -8个月 ,6例合并不全瘫痪患者中症状明显改善 5例 ,术后后凸畸形平均矫正 16° ,9例伤口一期愈合 ,1例术后伤口出现引流口渗液 ,经抗痨、支持等治疗后 40天愈合。结论 应用钛钢板前路固定治疗胸腰椎结核能加强脊柱稳定性 ,促进骨融合及截瘫恢复。