钛镍记忆合金线连续拉拢缝合在骨科小面积皮肤缺损中的临床应用

目的探讨钛镍记忆合金线连续拉拢缝合在骨科小面积皮肤缺损中的应用价值.方法收集37例因创伤及压疮造成皮肤小面积缺损患者,均采用钛镍记忆合金线连续拉拢缝合皮肤及皮下组织全层.结果 36例患者达到Ⅰ期愈合,无需植皮或皮瓣覆盖,1例患者因术后切口感染行2次手术清创,再次应用该方法达到临床愈合,Ⅰ期愈合率为97.2%.结论钛镍记忆合金缝合线是一种良好的骨科新型缝合材料,采用连续拉拢缝合法,并结合皮肤的伸展特性,可解决骨科小面积皮肤缺损,避免了创伤相对较大的皮肤移植术或皮瓣覆盖术,缩短了愈合时间,减少了住院费用,疗效可靠.

钛镍记忆合金在骨科张力性切口中的临床分析及应用

目的探讨钛镍记忆合金缝合线在骨科张力性切口中的应用价值。方法研究收集本科室2010年1月~2017年1月病例共301例,完整随访252例,其中实验组102例,采用钛镍记忆合金缝合线连续减张皮肤及皮下组织全层缝合;对照组150例,分为预置普通丝线拉拢缝合组、免打结可吸收缝合线组、钢丝缝合组、PROLENE线缝合组。观察指标包括组织肿胀消退时间,第一次收紧缝合线时间,收紧缝线次数,切口闭合时间,拆线愈合时间,缝线强度,炎性反应,调节性,患者主观痛苦程度,瘢痕程度,空间握持力。结果经过临床应用观察,所有实验组病例术后均可一期闭合切口,其中感染3例,皮缘小范围坏死4例,经处理后感染、坏死得到控制,亦一期愈合,愈合良好,瘢痕小,创面无需预防性应用抗生素。实验组在组织肿胀消退时间,第一次收紧缝合线时间,收紧缝线次数,切口闭合时间,拆线愈合时间等方面均优于对照组;缝线强度,炎性反应,调节性,患者主观痛苦程度,瘢痕程度,空间握持力则通过临床观察比较差异无统计学意义。结论钛镍记忆合金缝合线具有良好的空间握持力、有效保护皮缘及筋膜血运、高强度不易折断等特点,避免了骨科张力性切口强行一次性缝合导致的皮肤、皮缘坏死,钢板、骨质及肌腱外露等问题,缩短切口愈合时间,减轻了患者痛苦,值得临床推广应用。