应用重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭23例临床疗效观察

目的:观察重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将45例急性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组,在常规治疗基础上,分别给予重组人脑利钠肽与硝普钠治疗3d后,观察两组患者治疗前后心功能及超声心动图相关指标的变化。结果:治疗组和对照组总有效率分别为91.3%和59.1%,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后左室射血分数(LVEF)较治疗前和对照组治疗后均显著升高(P<0.05)。结论:重组人脑利钠肽治疗能明显改善患者心室的舒缩功能,缓解临床症状,是治疗急性心力衰竭安全有效的药物。

微创颅内血肿清除术围术期应用硝普钠联合丙泊酚早期强化降压治疗高血压脑出血疗效观察

【目的】探讨微创颅内血肿清除术围术期应用硝普钠联合丙泊酚早期强化降压治疗高血压脑出血的临床疗效.【方法】选取2017年1月至2018年6月本院收治的78例高血压脑出血患者,根据治疗方法的不同将其分为观察组(硝普钠联合丙泊酚,n=40)和对照组(硝普钠,n=38).两组患者均行微创颅内血肿清除术,比较两组患者生命体征变化情况,治疗前和治疗2周后神经功能及日常生活能力的评分,并比较两组术后恢复情况及不良反应发生情况.【结果】治疗后,观察组患者ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组术后恢复总有效率为78.95%(30/38),低于观察组的87.50%(35/40),但差异无统计学意义(χ^2=1.026,P=0.311>0.05).术中、术后1 h,两组患者HR、MAP均降低,但观察组改善情况优于对照组,更接近正常水平,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应总发生率为25.00%(10/40),低于对照组的47.37%(18/38),差异有统计学意义(χ^2=4.237,P=0.039<0.05).【结论】微创颅内血肿清除术围术期应用硝普钠联合丙泊酚早期强化降压治疗高血压脑出血患者临床疗效较好,可较好地改善患者术后神经功能及日常生活能力,且安全性较好,对改善患者预后具有重要意义.

孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的观察孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效,旨在为临床用药治疗提供有效依据。方法 2013年4月至2015年4月郑州市第七人民医院儿科收治咳嗽变异性哮喘患儿80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的治疗基础上加用孟鲁司特钠进行治疗,所有患儿均连续进行3个月治疗。观察和比较两组的临床治疗效果、咳嗽缓解时间及咳嗽消失时间。结果治疗后,观察组患儿治疗的总有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组77.5%(31/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的咳嗽缓解时间(5.14±1.29)d,明显低于对照组(9.81±1.56)d,咳嗽消失时间(6.52±1.58)d明显低于对照组(10.79±1.86)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小儿咳嗽变异性哮喘患儿采用孟鲁司特钠进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上推广应用。

硝普钠联合硝酸异山梨酯治疗重症心力衰竭79例

目的:观察硝普钠联合硝酸异山梨酯治疗重症心力衰竭患者的临床疗效。方法:154例重症心力衰竭患者随机被分为单用硝普钠组(75例)和硝普钠联合硝酸异山梨酯组(79例),分别在常规心力衰竭治疗基础上单用硝普钠和硝普钠联合硝酸异山梨酯治疗。所有患者入院后除常规检查外都要查脑钠肽、心脏B超。临床观察患者心衰症状缓解情况,一年后随访患者再住院率及病死率。结果:联合组总有效率高于单用组,尤其以显效优势更明显,联合组在2周及1月脑钠肽均低于单用组。结论:联合应用硝普钠和硝酸异山梨酯在重症心力衰竭患者中具有可靠的疗效,明显改善了患者的症状。

七叶皂苷钠滴注联合骶管注射治疗青壮年急性腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察七叶皂苷钠联合骶管注射治疗静脉滴注治疗青壮年急性腰椎间盘突出症的临床效果。方法:将62例青壮年急性腰椎间盘突出症的患者随机分为两组,治疗组给予七叶皂苷钠静脉滴注联合西药骶管注射,对照组单纯骶管西药注射。对比治疗前、后的腰椎功能评分。结果:两组治疗后的腰椎功能评分明显改善,治疗组优于对照组P<0.05。结论:七叶皂苷钠联合西药骶管滴注治疗腰椎间盘突出症能有效抑制腰神经根炎症和水肿,可缓解症状,改善腰部功能活动的作用。

硝普钠联用多巴胺治疗顽固性心衰疗效分析

目的：观察硝普钠、多巴胺联合应用治疗顽固性心衰。方法：随机对照比较96例充血性心力衰竭患者（治疗组、对照组各48例）,治疗组48例心衰患者在常规治疗基础上加硝普钠、多巴胺,分别给予硝普钠25-50 mg持续静脉泵入,多巴胺50-100 mg持续静滴。结果：治疗组治疗后心功能分级改善总有效率为95.8%,与对照组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：硝普钠、多巴胺联用治疗顽固性心衰疗效确实、安全度高,值得提倡推广。

中药联合孟鲁司特钠治疗小儿变应性咳嗽120例疗效观察

目的观察中药联合孟鲁司特钠治疗小儿变应性咳嗽的临床效果。方法将小儿变应性咳嗽235例,随机分为2组,对照组115例,采用抗组胺药物氯雷他定联合祛痰止咳药物治疗;观察组120例,采用中药汤剂联合选择性白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗;治疗1个月,观察临床疗效。结果治疗后患儿咳嗽症状得到有效控制,血液检测指标得到明显改善;观察组总有效率89.17%(107/120),高于对照组75.65%(87/115),差异有统计学意义(P<0.05);观察组止咳起效时间(4.35±1.57)d,低于对照组(6.18±2.95)d,观察组治疗后日间及夜间咳嗽症状积分低于对照组,嗜酸性粒细胞值及血清总IgE值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论中药联合孟鲁司特钠治疗小儿变应性咳嗽,临床疗效肯定,其抑制过敏反应的作用优于传统抗组胺药物联合祛痰止咳药物。

孟鲁司特钠治疗小儿急性上呼吸道感染后喘息的作用

目的观察孟鲁司特钠对小儿急性上呼吸道感染后喘息的预防作用。方法 2013-09/2014-08广州中医药大学祈福医院儿科收治1~3岁既往有2次或以上喘息的急性上呼吸道感染患儿126例,随机分为两组,观察组66例,对照组60例。在予对症治疗基础上,观察组于急性上呼吸道感染发病24h内予口服孟鲁司特钠4mg,每日1次,连服10d,对照组则于急性上呼吸道感染出现喘息后予口服孟鲁司特钠片4mg,每日1次,连服10d。停药3个月后再次出现符合诊断标准的急性上呼吸道感染则根据交叉原则进行交叉对照。观察两组出现喘息的例数及重度喘息的例数。结果观察组发生喘息的例数及重度喘息的例数于交叉前均较对照组明显减少,于交叉后则均较对照组明显增多。结论孟鲁司特钠对1~3岁小儿急性上呼吸道感染后喘息有预防作用,早期应用可减少喘息发作的机会及减轻发作的程度。

加味玉屏风散合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异哮喘临床观察

目的观察加味玉屏风散合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异哮喘的疗效。方法将128例咳嗽变异哮喘患儿按就诊顺序随机分为观察组68例和对照组60例。对照组口服孟鲁司特钠片,观察组在对照组口服孟鲁司特钠片基础上服用加味玉屏风散,用药4周后对两组患儿咳嗽程度、总体治疗效果进行比较,1年后随访两组患儿复发率。结果经治疗4周后,观察组咳嗽程度、总体临床疗效均优于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05);1年后随访表明,观察组复发率为14.3%,对照组为43.9%,对照组复发率显著高于观察组(P<0.05)。结论加味玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异哮喘优于单纯口服孟鲁司特钠。

氯化锶和帕米膦酸二钠治疗多发性骨转移癌疼痛的疗效分析

目的 :比较氯化锶 (89Sr)和(或 )帕米膦酸二钠 (APD)治疗恶性肿瘤多发性骨转移骨疼痛的疗效。方法 :对 96例确诊为骨转移癌的患者随机分为 3组 ,分别为 89Sr治疗组、APD治疗组和 89Sr +APD治疗组 ,观察 3组在止痛效果、活动能力改善结果和不良反应之间的差别。结果 :3 2例 89Sr组、40例APD组和 2 4例 89Sr +APD组的骨痛止痛有效率分别为 81 2 5 % (2 6/3 2 )、75 % (3 0 /4 0 )和 95 83 % (2 3 /2 4) ,89Sr+APD组与单用APD组相比差异有统计学意义 ,P <0 0 5。 3组活动能力改善结果有效率分别为 81 2 5 % (2 6/3 2 )、75 % (3 0 /4 0 )、91 6% (2 2 /2 4) ,89Sr+APD组与单用APD组比差异无统计学意义。 3组在不良反应方面 ,在恶心、呕吐及发热方面差异无统计学意义 ,但是在闪烁现象上 3组差异有统计学意义 ,P <0 0 5 ,且单用 89Sr组与 89Sr +APD组间差异有统计学意义 ,P <0 0 5。在骨髓抑制方面 3组差异有统计学意义 ,P <0 0 1,但单用 89Sr组与 89Sr+APD组之间差异无统计学意义。结论 :89Sr +APD联合用药组对骨转移疼痛的治疗 ,止痛疗效更显著 ,且能减少闪烁现象等不良反应 ,而不增加骨髓抑制毒性。

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞60例

目的观察奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞的疗效。方法将60例住院患者随机分为A组30例与B组30例。两组均应用低分子右旋糖苷静脉滴注,A组加用低分子肝素钙皮下注射和奥扎格雷钠静脉滴注。结果 A组全部患者病情中止进展,B组有8例病情恶化成进展性脑梗塞。观察发现对病情控制的有效率A组为100%,B组为80%。A组明显优于B组(P<0.01)。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗塞能有效中止病情进展,较单用奥扎格雷钠疗效好,应用方便且安全。

β-七叶皂甙钠治疗视神经挫伤12例

目的观察和评价β-七叶皂甙钠对视神经挫伤的疗效。方法将24例视神经挫伤病人随机分为两组,分别用β-七叶皂甙钠注射液及尼可林注射液治疗一个月,比较两组间视力改善及视神经萎缩发生率。结果β-七叶皂甙钠有效率70%,尼可林有效率为40%,视神经萎缩发生率分别为30%和60%,两组差别具有显著性意义(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠治疗视神经安全有效,是一种效果肯定的治疗视神经病变的药物。

单唾液酸四己糖神经节苷酯钠与鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效

目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷酯钠联合鼠神经生长因子对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗效果。方法新生儿中度缺氧缺血性脑病患儿60例,随机分为两组,两组各30例。对照组采用常规治疗及胞磷胆碱钠营养脑细胞治疗。观察组在常规治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷酯钠和鼠神经生长因子治疗。比较两组的疗效、NANB评分、血清NSE、LI-6、TNF-α含量。应用SPSS18.0软件,所获数据采用方差分析、t检验和2检验。结果两组有效率比较,P<0.05。两组1周和2周新生儿行为神经评分比较,P均<0.0005。两组治疗后3天血清NSE、LI-6、TNF-α含量比较,P均>0.05;观察组治疗后3天与14天血清NSE、LI-6、TNF-α含量比较,P均<0.0005。对照组治疗后3天与14天血清NSE、LI-6、TNF-α含量比较P均<0.0005。两组治疗后14天血清NSE含量比较,P<0.05;LI-6含量比较,P>0.05;TNF-α含量比较,P<0.0005。结论单唾液酸四己糖神经节苷酯钠及鼠神经生长因子可促进缺氧缺血性脑病的脑损伤恢复,降低血清中的炎性因子及减少后遗症的发生。

硫喷妥钠配合机械通气治疗重度毒鼠强中毒疗效观察

目的:探讨硫喷妥钠配合机械通气治疗重度毒鼠强中毒的临床疗效。方法:将77例重度中毒患者随机分为两组,常规组(38例):在综合抢救措施上选用地西泮静注1次(20～40mg),随后以100～200μg/(kg·h)静脉滴注维持,苯巴比妥0.2g肌注,1次/6～8h;治疗组(39例):在上述方法的基础上再加用2.5%硫喷妥钠0.5～3.0mg/kg,静注1次,随后用0.2%硫喷妥钠静脉滴注维持12～24h,同时配合机械通气。结果:常规组患者抢救成功率为52.6%,治疗组为84.6%,两组抢救成功率间差异有显著性(P<0.01)。结论:硫喷妥钠配合机械通气能有效控制抽搐的发生,提高抢救成功率。

纳尔多与头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染46例

目的比较纳尔多(头孢哌酮钠舒巴坦钠)与头孢噻肟钠治疗下呼吸道感染的疗效和安全性.方法下呼吸道感染病例92例,随机分成两组,分别给予纳尔多与头孢噻肟钠治疗,均为4g/d,静滴,疗程7～14d.结果纳尔多组与头孢噻肟纳组的临床总有效率分别为89.1%和62.5%,两者有显著性差异.结论在治疗中、重度下呼吸道感染时,纳尔多疗效优于其他第三代头孢菌素.