钡棉检查在食道异物诊治中引起的并发症

目的探讨钡棉检查给食道异物疾病诊治带来的影响。方法回顾性分析我科近10年来收住的27例钡棉检查给食道异物诊治带来影响的病例资料。结果 5例出现钡剂误吸入肺导致钡肺,12例因钡剂残留至食道壁导致误诊,10例因钡剂从破损食道壁溢出致食管周围炎与纵隔脓肿。结论钡棉检查有一定的禁忌证,恰当的掌握适应证有助于减少并发症的发生。

多层螺旋CT与食道钡棉在检查食道异物中的应用和比较

1 目的 通过对食道异物患者，分别进行多层螺旋CT检查和食道钡棉检查。从显示异物的大小、位置、走行及其与周围组织结构之间的关系和检查费用等方面来对比这两种检查方法的优缺点。

CT与钡棉检查对食道异物的诊断价值及食道异物临床特征

目的:比较CT与钡棉检查对食道异物的诊断价值,分析食道异物的临床特征。方法:选取2017年1月-2020年10月因怀疑食道异物来本院诊治的344名患者资料进行回顾性分析。所有患者均进行CT检查和/或钡棉检查,并经内镜或手术确诊并治疗。比较CT检查与钡棉检查对食道异物的诊断准确率;分析食道异物的种类、位置、并发症及预后相关临床特征。结果:344例患者中有228例进行单独CT检查,105例进行单独钡棉检查,11例进行了CT与钡棉联合检查,最终305例(88.7%)经内镜或手术确诊为食道异物。单独CT检查的诊断准确率为89.0%(203/228),假阳性率8.3%(19/228),假阴性率2.6%(6/228)。单独钡棉检查诊断准确率为80.0%(84/105),假阳性率9.5%(10/105),假阴性率10.5%(11/105)。单独CT检查的诊断准确率高于单独钡棉检查(P<0.05)。进行了两种检查的11例,内镜检查为阳性结果的有9例,CT的诊断准确率为90.9%(10/11),而钡棉检查准确率仅为63.6%(7/11)。305例患者中,254例(83.3%)的食道异物为鱼刺,占比最高;192例(63.0%)异物位置为颈段食管,占比最高;25例(8.2%)发生并发症,其中单纯性食管穿孔18例。结论:本研究中最常见的食道异物为鱼刺,好发于颈段食管。应用CT检查诊断食道异物比钡棉检查更准确,且在评价食管与周围组织的关系及食道并发症的情况方面有着明显的优势。

食管钡棉X线诊疗技术在食管异物中的应用

食管异物是临床工作中常见的急性疾病，日常生活中常遇到被异物（鱼刺、小骨片等）卡在食管内的情况，患者常常自行吞食馒头、米饭等来达到除去异物的目的，这些不正确的方法，非但不能达到除去异物的目的，相反还有可能因异物的重力、推力致使异物穿破食管及主动脉引起大出血，威胁患者的生命安全。正确的食管钡棉X线诊疗技术，一方面可以明确诊断患者食管内有无异物，并确定所在位置，另一方面，可科学、有效、安全地除去食管异物，避免造成严重后果。

X线食管钡棉造影检查在诊断食管异物方面的准确性分析

目的 :探讨用X线食管钡棉造影检查诊断食管异物的准确性。方法 :随机择取2016年2月至2017年3月期间我院收治的40例食管异物患者,对其临床资料进行回顾性研究。随机将这40例患者平均分为观察A组和观察B组。对观察A组患者进行X线食管钡餐造影检查,对观察B组患者进行X线食管钡棉造影检查。检查结束后,使用异物钳对两组患者进行食管异物取出术。对比两组患者食管异物的检出率和食管异物的取出率。结果 :观察B组患者食管异物的检出率和食管异物的取出率均高于观察A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :用X线食管钡棉造影检查诊断食管异物不仅准确性高,而且能有效地提高患者食管异物的取出率。

口服钡棉治疗深部食道异物

工作中常遇到因饮食不小心导致鱼刺、动物骨刺等刮伤食道并刺入食道壁中，出现临床症状而就诊的患者，也就是我们所说的“食道异物”。于食道深部的异物，目前临床上的观察、定位及摘除治疗，是通过食道镜、电子胃镜来进行的，其过程复杂、时间长，患者痛苦，且不易于接受。而延误治疗可引起损伤部位发炎、感染、脓肿形成，更重者可至食道穿孔。现据本人治愈30例患者的成功经验，向同行推出一种新的治疗方法。

食道异物98例临床分析

目的:探讨食道异物的特点及治疗方法。方法:食道异物98例,94例采用表面麻醉或全麻,均行食道镜下异物取出术,4例未行手术。结果:食道镜下异物直接取出85例(86.7%),推入胃内5例(5.1%),术中未发现异物4例(4.0%),未手术经便排出4例(4.0%);其中出现并发症67例(68.4%),发现食道癌3例(3.0%)。结论:①食道镜是取出食道异物的主要方式。②钡棉透视检查是诊断食道异物的主要方法。

消化道异物流行病学特点的回顾性分析

目的:研究消化道异物的流行病学特点,为临床治疗提供诊疗依据。方法:在研究时段内对349例因消化道异物就诊的连续患者进行研究分析。结果:消化道异物好发人群以青、中年人为主;小儿特别是婴幼儿吞食的异物以硬币等钝性异物常见,成年人则以鱼刺鱼骨等锐性异物常见;异物滞留部位以咽部及食管常见,小肠异物少见、但易发生穿孔并发症;出现咽后壁脓肿、消化道穿孔等严重并发症9例,均通过CT确诊。结论:目前消化道异物的患病人群、种类和以往有较大变化,这提示我们在以后的日常工作与研究中需要重点关注此类人群。电子喉镜、食管吞钡棉检查、腹部平片、电子胃镜为消化道异物的主要检查方法,它们有各自的适应征,但亦各自存在不足。另外,CT检查能通过多种后处理技术清晰显示异物的形态及位置,可以发现部分内镜及X线平片无法发现的异物,并判断是否存在咽后壁脓肿、穿孔等相关并发症,已逐渐成为诊断消化道异物的重要检查手段。

X线监视下食管异物的诊断和治疗

目的:探讨食管异物的X诊断和低张钡棉加温水冲服治疗技术。方法:对73例食管异物患者常规检查前肌注15 mg 654-2或者阿托品1.5 mg,10 min后在GE-TH600 X线机电视监视下,胸腹部透视和(或)点片,如发现不透X线异物(如金属异物)平片多数能明确诊断,少数加服钡剂证实;较大透X线异物采用口服钡剂,较小透X线异物采用口服医用纯净BaSO4和少量脱脂棉混悬液检查,确定异物后,反复温水冲服直至异物去除引入胃腔内。结果:统计经X线检查为食管异物阳性51例,阴性22例;不透X线异物11例,透光异物62例;X线透视吞钡棉去除异物70例,经纤维内镜处理异物3例。结论:GE-TH600电视X线机电视监视下低张钡棉加温水冲服治疗技术去除食管异物,诊断和疗效满意,值得临床推广。

细小食道异物的X线诊断

食道异物是临床常见急症之一，异物种类包括不透Ｘ线和可透Ｘ线异物。细小异物（如鱼刺）须吞服掺有棉絮的钡剂进行造影检查。但是，有时由于钡棉用量或检查方法而易形成漏诊。在１９９５年６月～１９９８年５月间我们在检查细小食道异物时采用少量钡棉、多次吞服法取得较...

X线检查在食管异物中的应用（附86例病历报告）

目的了解X线及吞钡检查对食管异物的诊治价值。方法常规胸腹部透视及吞钡棉检查。结果大部分食管异物得到诊断，部分取到治疗作用。结论X线及吞钡检查是诊断食管异物常规可行的方法。