食管钡餐造影结合CT在评估食管癌放疗疗效中的应用

目的:观察食管钡餐造影结合CT在评估食管癌放疗疗效中的应用价值。方法:选取2022年3月—2023年8月泰安市肿瘤防治院收治的68例食管癌患者,所有患者均采取肿瘤放射治疗,放疗前及放疗后实施CT检查与食管钡餐造影。应用食管钡餐造影对病灶缓解状况进行分析,通过CT对区域淋巴结短径、淋巴结体积、最大管壁厚度、长径等进行检测,联合CT检查与食管钡餐造影评估放疗后的短期生存率。结果:68例患者中,完全缓解、部分缓解、稳定、进展分别有23例、37例、5例、3例,总缓解率是88.24%。放疗后的淋巴结体积、淋巴结长径和淋巴结短径比放疗前的小,差异有统计学意义(P<0.05),而放疗前、后最大管壁厚度差异无统计学意义(P>0.05)。管壁厚度≤1.12 cm与管壁厚度>1.12 cm的总缓解率差异无统计学意义(P>0.05)。放疗后淋巴长径≤1.57 cm比放疗后淋巴长径>1.57 cm的总缓解率高,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后淋巴结短径≤0.89 cm的总缓解率比放疗后淋巴结短径>0.89 cm的高,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后淋巴结体积≤1.79 cm^(3)的总缓解率比淋巴结体积<1.79 cm^(3)的高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CT结合食管钡餐在食管癌放疗治疗效果评估中应用效果明显,两者联合对于淋巴结体积、长径和短径与钡餐造影疗效的评估更有价值,值得采纳、推广。

食管钡餐造影联合CT在老年食管癌患者术后的评估价值

目的探讨食管钡餐造影联合CT在老年食管癌患者术后评估价值。方法选取收治的70例老年食管癌患者,术后3个月行食管钡餐造影联合增强CT扫描复查,评估其近期疗效及预后相关的影响因素。结果70例患者均获得有效随访,随访时间12~16个月,其中完全缓解(CR)23例,部分缓解(PR)37例,无缓解或进展(NR)10例,总有效率为85.71%。Logistic多因素回归分析显示,病变位于下段、临床分期Ⅱ~Ⅲ期、近期疗效NR、CT最大管壁厚度≥1.2 cm、淋巴结体积≥1.0 cm^(3)是影响老年食管癌患者术后近期预后的独立危险因素(P<0.05)。结论食管钡餐造影联合增强CT对老年食管癌患者术后评估有一定临床价值。

食管钡餐造影联合CT检查在食管癌术前分期以及预后评估中的价值分析

目的探究食管钡餐造影联合CT检查在食管癌术前分期及预后评估中的价值。方法回顾性分析2018年3月~2019年9月本院收治的105例食管癌患者的资料,根据术前影像学检查方式分为钡餐造影组(20例)、CT组(23例)和钡餐造影联合CT组(联合组,60例),分析不同组别术前T、N分期与病检结果的差异性,并依据钡餐造影联合CT检查评价标准将放疗后3个月的患者疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)以及无缓解(NR),绘制Kapan-Meier曲线进行生存分析,并分析影响食管癌患者3年生存率的因素。结果钡餐造影组诊断术前分期的灵敏度、特异度、准确率及Kappa值分别为62.50%、66.67%、65.00%、0.286,CT组为60.00%、69.23%、65.22%、0.292,钡餐造影联合CT组为80.00%、90.48%、87.10%、0.705,钡餐造影联合CT组检查与病理金标准诊断术前分期的效能更佳(P<0.05)。42例患者依据放疗后3个月后的疗效情况,发现CR者22例、PR者35例以及NR者5例。CR患者1年、3年的生存率分别为81.82%、50.00%,PR患者则为54.29%、22.86%,NR患者为20.00%、0.00%,CR患者1年、3年的生存率均较PR、NR患者更高(P<0.05);CR患者的生存时间为(26.32±2.37)个月,PR患者为(16.66±2.05)个月,NR患者为(10.80±2.52)个月,CR患者生存时间较PR及NR患者更高(χ^(2)=10.111,P=0.006<0.05)。术前Ⅱ~Ⅳ期、放疗3个月NR、治疗后淋巴及体积>1.0cm2均为食管癌患者预后的影响因素(P<0.05)。结论食管钡餐造影联合CT检查在食管癌术前分期以及放疗后疗效、预后的评判中均有较好的临床应用价值。

上消化道钡餐造影联合64排螺旋CT对肠系膜上动脉综合征的诊断价值分析

目的:探讨上消化道钡餐造影联合64排螺旋CT在肠系膜上动脉综合征(SMAS)中的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年1月贵港市人民医院收治的60例疑似SMAS患者,行64排螺旋CT检查和上消化道钡餐造影检查,并以肠系膜上动脉造影检查结果为标准对照,进行一致性分析,计算准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率。结果:腹部CT检查,仅6例图像表现较为典型,表现为十二指肠水平段以上扩张;上消化道造影检查中,15例患者可见典型“笔杆征”。64排螺旋CT诊断SMAS阳性33例、阴性27例、误诊11例、漏诊18例;上消化道造影诊断SMAS阳性38例、阴性22例、误诊8例、漏诊10例;联合检查诊断阳性38例、阴性22例、误诊2例、漏诊4例。联合检查诊断SMAS准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于64排螺旋CT、上消化道造影单一检查,误诊率、漏诊率均低于64排螺旋CT、上消化道造影单一检查,除特异度、阳性预测值、阴性预测值指标外,余指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。同肠系膜上动脉造影术一致性良好(Kappa值=0.780)。结论:联合上消化道钡餐造影和64排螺旋CT检查可以提高SMAS的诊断效果。

双源CT小肠造影联合X线钡餐造影对克罗恩病的诊断价值

目的:探究双源CT小肠造影(CT enterography,CTE)联合X线钡餐造影对克罗恩病(Crohn disease,CD)的诊断价值。方法:回顾性分析2021年1月-2022年12月厦门大学附属第一医院收治的96例炎症性肠病患者的临床资料。根据结肠镜检查结果及临床表现等将其分为CD(n=61)、溃疡性结肠炎(n=35)。所有患者均进行双源CTE及X线钡餐造影、结肠镜检查。以结肠镜检查结果及临床表现等为金标准,分析双源CTE、X线钡餐造影及联合检查的诊断结果及其与金标准的一致性。比较双源CTE、X线钡餐造影及联合检查对CD的诊断价值。比较双源CTE、X线钡餐造影对CD特征性病变的检出情况。分析CD患者的影像学图片。结果:联合检查与金标准诊断一致性(Kappa=0.738,P<0.001)大于双源CTE(Kappa=0.661,P<0.001)、X线钡餐造影(Kappa=0.570,P<0.001)。联合检查敏感度大于双源CTE、X线钡餐造影,差异有统计学意义(P<0.05)。双源CTE对肠壁增厚、强化增加、蜂窝织炎、炎性包块、腹腔脓肿的检出率均高于X线钡餐造影,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双源CTE联合X线钡餐造影对CD的诊断价值较高,且双源CTE对CD特征性病变的检出率高于X线钡餐造影。

食管钡餐造影联合CT对食管癌近期疗效的评估价值

目的探讨食管钡餐造影联合CT对食管癌近期疗效的评估价值。方法收集100例食管癌患者的临床资料,所有患者均接受放疗,并在放疗前后采用食管钡餐造影与CT对其进行检查,同时分析放疗后CT扫描结果与疗效的关系。结果食管钡餐造影结果显示,100例患者的总缓解率为88.00%(88/100)。放疗后食管癌患者的淋巴结短径、淋巴结长径及淋巴结体积均明显小于放疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。淋巴结短径≤0.94 cm、淋巴结长径≤1.65 cm、淋巴结体积≤2.95 cm^(3)患者的总缓解率分别高于淋巴结短径﹥0.94 cm、淋巴结长径﹥1.65 cm、淋巴结体积﹥2.95 cm^(3)患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论在放疗后采用食管钡餐造影联合CT对食管癌患者进行检查,可及时明确食管癌近期疗效与淋巴结短径、淋巴结长径及淋巴结体积之间的关系,临床应用价值较高。

X线钡餐造影与CT检查在食管癌诊断中的应用准确性评价

目的:分析X线钡餐造影与CT检查在食管癌中的诊断价值。方法:择取2020年10月至2021年10月至我院就诊的食管癌患者共计120例,均分别采取X线钡餐造影与CT检查,对比不同检查方式的诊断效果。结果:早期食管癌:X线钡餐造影与CT检查诊断阳性率分别为76.36%、52.73%,P<0.05;中晚期食管癌:X线钡餐造影与CT检查诊断阳性率分别为80.00%、95.38%,P<0.05;两种检查方式的诊断准确性对比无明显差异,P>0.05。结论:对食管癌患者进行影像学诊断时,X线钡餐造影与CT检查的诊断准确性无明显差异,其中早期病变患者推荐X线钡餐造影,中晚期患者推荐CT检查。

X线钡餐造影和CT扫描在食管癌诊断中的应用分析

目的 分析X线钡餐造影和CT扫描在食管癌诊断中的应用价值。方法 选取南阳市中心医院放射科2020年9月至2021年9月收治的83例确诊的食管癌患者为研究对象,均实施X线钡餐造影和CT扫描,详细记录图像结果,以手术病理结果为“金标准”对X线钡餐造影和CT扫描在食管癌诊断中的应用价值进行研究。结果 83例食管癌节患者,良性54例、恶性29例。Ⅰ~Ⅱ期X线钡餐造影分期阳性检出率较高,Ⅲ~Ⅳ期CT扫描分期阳性检出率较高,而联合检测对Ⅲ~Ⅳ期食管癌的诊断价值最高,差异具有统计学意义(P<0.05)。相比X线钡餐造影和CT扫描,两项联合检查灵敏度、准确度、AUC值较高,特异度较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 X线钡餐造影联合CT扫描对食管癌的诊断价值,均高于两者进行单独检测的价值,进行联合检测,能显著提升诊断价值,提升诊断准确率。

食道钡餐造影在食管癌放射治疗过程中疗效评估及CT跟踪应用分析

目的探讨食管癌患者接受放射治疗期间通过食道钡餐造影技术对疗效予以评估及跟踪应用。方法选择2020年1月—2022年12月在本院接受治疗的食管癌患者60例进行回顾性研究,均接受放射治疗,通过食道钡餐造影联合CT检查对患者治疗前后情况予以检测,记录对比患者治疗前后管壁厚度及淋巴结指标变化,同时结合管壁厚度、淋巴结短径、长径、体积探讨食道钡餐造影评估近远期疗效。结果经检测,食管癌患者放射治疗后,淋巴结短径、长径及体积均明显低于治疗前(P<0.05),而治疗前后最大管壁厚度测定结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。进一步分析结果显示,淋巴结短径≤0.90cm、淋巴结长径≤1.57cm、淋巴结体积≤1.79cm^(3)的总缓解率明显高于其他患者(P<0.05)。结论食管癌患者接受放射治疗期间通过食道钡餐造影技术能够有效对近远期效果予以评估,便于临床更准确掌握患者病情变化,值得运用推广。

His角的观察在上消化道钡餐造影检查中的意义

X线钡餐造影是上消化道疾病常用的诊断方法之一．His角也称食管胃角．是由贲门上方3～4cm长的胃—食管前庭段的左侧壁与胃底形成的锐角切迹，食管-胃连接部一般是指食管下段、贲门及胃底区．包括邻近的横膈、韧带等结构，是某些上消化道疾病常见发生部位（如贲门癌等）。当此处发生病变时．组织结构上的改变可致His角改变。本文收集51例经病理确诊的胃-食管连接部病变的病例．并对其X线钡餐造影中His角的征象进行回顾性分析。

小肠间质肿瘤钡餐造影与CT扫描对照分析

目的 评价钡餐造影和CT扫描诊断小肠间质肿瘤的价值。资料与方法 分析 11例经手术病理证实的小肠间质肿瘤的影像学资料。结果 良性间质肿瘤 4例 ,恶性间质肿瘤 7例 ,以空肠最多见 (6 / 11)。钡餐造影主要表现为黏膜变平 ,环状皱襞消失或破坏 ,肠腔偏侧性狭窄 ,出现钡斑或窦道样改变 ,腔内充盈缺损。CT检查均确诊为小肠肿瘤 ,主要征象为腔外不规则肿块 ,肿块内多灶性低密度坏死区。结论 小肠间质肿瘤并非罕见 ,对临床疑为此症者应首选胃肠钡剂造影 ,CT是明确诊断的主要影像检查技术 ,并可为手术治疗进一步明确病变范围。

传统钡餐造影对老年性食管裂孔疝的诊断价值

目的 探讨传统钡餐造影对老年性食管裂孔疝的诊断价值,增强大家对食管裂孔疝的认识,提高对本病的诊断水平.方法 总结我院自2009年6月～2012年6月诊治的32例食管裂孔疝病例,进行X线分析,并结合CT及内镜诊断予以比较.结果 X线表现具有特征明显,分型准确.32例食管裂孔疝患者,其中可复性23例,不可复性9例（后者又分为短食管型2例、食管旁型3例、混合型4例）,16例行CT检查,21例行内镜检查.结论 通过对本组病例的分析,对食管裂孔疝有了进一步的认识,通过与CT及内镜的对比,传统钡餐造影对诊断食管裂孔疝具有独特优势.

应用CT结合钡餐造影确定食管癌靶区长度的研究

目的:应用定位CT与食管造影结合的方法,探讨食管癌病变两端在CT上的厚度,为在CT上准确勾画食管癌GTV长度提供依据。方法:接受适形调强放疗的食管鳞癌病人64例,在模拟定位机下吞钡行食管造影,参考食管镜检查,确认食管癌病变两端长度,用铅珠标记,在相同体位固定下CT扫描,逐一测量铅珠标记点层面食管壁的最大厚度。采用配对t检验、One-Way ANOVA方差分析、两独立样本t检验进行统计分析。结果:食管癌病变两端管壁厚度是1.06±0.40cm,95%可信区间0.99-1.13cm,病变起始端与病变末端管壁厚度分别是1.04±0.39cm、1.09±0.40cm(t=0.851,P=0.398)。胸上、中、下段食管癌病变两端管壁厚度分别为0.99±0.37cm、0.97±0.40cm、1.22±0.36cm(F=5.963,P=0.003)。食管癌长≤5cm、5-7cm、>7cm病变两端管壁厚度分别为0.95±0.34cm、1.16±0.40cm、1.05±0.41cm(F=2.851,P=0.062)。有外侵与无外侵食管癌病变两端管壁厚度分别为1.13±0.42cm、0.98±0.36 cm(t=2.094,P=0.038)。结论:应用定位CT与食管造影结合的方法,在CT上确定食管癌GTV长度,是解决目前CT对食管癌长度定位困难的较好方法,测量的食管癌病变两端管壁厚度值可考虑作为在CT上勾画食管癌GTV长度的参考依据。

利用CT和钡餐造影检查诊断外生型胃肠道间质瘤

目的研究CT和钡餐造影检查诊断外生型胃肠道间质瘤的优缺点以及它们在外生型胃肠间质瘤中的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的20例外生型胃肠道间质瘤影像表现。所有患者均行口服阳性对比剂常规CT增强加三维重建;以及全消化道钡餐造影检查。用卡方检验分析两者在定位、定性诊断准确率的差异。结果 20例研究对象中,CT定位诊断正确13例(65%),定性诊断正确18例(90%)。消化道钡餐定位诊断20例,正确率100%;定性诊断正确12例(60%)。两者在定位、定性诊断的正确率上差异值分别为P<0.01、P=0.0381,均存在统计学差异。两者结合诊断的准确率为95%(19/20)。结论外生型胃肠道间质瘤CT特征明显,定性诊断准确率高,而定位准确率低。钡餐造影明确间质瘤与肠管关系;定位诊断优势明显。CT结合全消化道钡餐造影,能明显提高外生型胃肠道间质瘤的诊断准确率。

消化道平滑肌类肿瘤的X线钡餐造影与CT诊断

目的 探讨胃肠道平滑肌类肿瘤的X线钡餐造影表现与CT特征以及平滑肌瘤与平滑肌肉瘤鉴别诊断中的一些问题。资料与方法 搜集经手术病理证实的胃肠道平滑肌类肿瘤 15例 ,包括平滑肌瘤 11例 ,平滑肌肉瘤4例。 13例行胃肠道气钡双重造影检查 ,6例行螺旋CT平扫及双期增强扫描。结果 4例食管平滑肌瘤包括腔内型和腔外型各 2例 ,X线钡餐造影表现为腔内充盈缺损和粘膜皱襞受压推移 ,3例边缘呈“屋檐征”。 9例胃部平滑肌类肿瘤包括腔内型 5例 ,腔外型和腔内外型各 2例 ,X线钡餐造影表现为腔内充盈缺损 ,4例胃平滑肌瘤 (4 / 7)有“桥”形皱襞形成 ;CT表现为腔内或腔内外软组织肿块影 ,1例胃平滑肌瘤密度均匀 ,2例平滑肌肉瘤密度不均匀。 2例小肠平滑肌肉瘤均为腔内外型 ,CT扫描表现为小肠区多个不规则肿块 ,密度不均匀。结论 X线钡餐造影是胃肠道平滑肌类肿瘤基本的首选检查方法 ,CT作为重要的补充检查特别是对于腔外型和腔内外型病变 ,二者结合使用弥补了单一方法的不足 ,提高了对胃肠道平滑肌类肿瘤的诊断价值 ,并对平滑肌瘤和平滑肌肉瘤鉴别诊断有较大帮助。

膈疝胸部X线征象与钡餐造影应用价值

目的探讨膈疝的胸部X线征象及钡餐造影应用价值,对胸部X线检查出现误诊漏诊病例进行原因分析。方法回顾分析22例患者经钡餐造影和部分手术证实为膈疝的胸部X线征象及钡餐造影表现。结果膈疝具有下列征象:①膈面异常:膈面轮廓不清,假膈面升高;②胸腔纵隔心影重叠区异常阴影:膈上囊状影或团块影(可含气、液平面),且与膈肌不易分开;胸腔宽大气液面;胸部侧位见心后食管走形区大小不一的囊状影或肿块影;下肺野心膈角区囊状影;胸骨后前肋膈角区团块影;单侧肺野蜂窝状透亮影;③胸腔阴影形态的可变性:不同时间、不同体位阴影的形态、密度及内容物可发生变化;④临近脏器异常:纵隔向健侧移位,腹腔脏器上移位;⑤钡餐造影发现钡剂进入胸腔阴影内。结论单纯胸部X线征象可以高度提示膈疝的诊断,钡餐造影对明确膈疝的诊断有重要诊断价值。

婴儿食管裂孔疝钡餐造影征象与分析:附27例报告

本文报道27例婴儿食管裂孔疝,均经钡餐造影确诊,其中嵌入性食管裂孔疝3例(11.1％),滑动性食管 裂孔疝24例(88.9％)。前者病程在10个月以上,后者病程在1个月以内。笔者认为胃或/和胃食管前庭部疝入膈上是本病特征,并提出早期食管裂孔疝钡餐造影的诊断标准。强调钡餐造影在本病诊断中起着主导作用,掌握正确的投照技术要领是提高本病检出率的重要环节。

慢性胃扭转20例X线钡餐造影分析

胃扭转依据病程和临床表现的不同可分为急性和慢性胃扭转[1,2].急性胃扭转以上腹部阵发性绞痛为主,常有严重恶心而无呕吐.慢性胃扭转因扭转角度较小,多在180°以内,症状轻微,缺乏特征性临床表现.现将本院2000年1月至2002年12月经胃肠道钡餐检查确定的20例慢性胃扭转X线钡餐造影结果分析报道如下.

钡餐造影测量食管鳞癌病变长度与预后的关系

食管癌（EC）是常见的胸部恶性肿瘤之一,发病率占全部恶性肿瘤的1%~2%,中国是世界上食管癌发病率和病死率最高的国家。2011年报告显示食管癌的发病率为第8位,癌症死亡原因为第5位。新近流行病学资料显示我国食管癌发病率和病死率分别占全部恶性肿瘤的第6位和第4位。

钡餐造影及CT在诊断外生型胃肠道间质瘤的优缺点对比研究

目的探讨钡餐造影及CT在诊断外生型胃肠道间质瘤的优缺点以及它们在外生型胃肠间质瘤中的诊断价值。方法回顾性分析20例经手术病理证实的外生型胃肠道间质瘤钡餐造影和CT表现,手术前均行全消化道钡餐造影和CT增强检查,分为钡餐组与CT组,对其影像学表现进行分析比较研究。结果 20例研究对象中CT定位诊断正确13例(65%),定性诊断正确18例(90%);消化道钡餐定位诊断20例,正确率100%,定性诊断正确12例(60%),用SPSS 17.0统计软件分析,两种方法定位诊断准确率差异显著(P<0.05);两种方法定性诊断准确率的差异显著有统计学意义(P<0.05)。CT结合钡餐造影诊断的准确率为95%。结论 CT扫描检查可以清楚的显示外生型胃肠道间质瘤特点,定性诊断准确率高但定位准确率低;全消化道钡餐造影可确定病灶与肠管的关系,定位诊断准确率高。钡餐造影和CT扫描检查结合起来,可以提高其诊断准确率。