张力带克氏针-钢丝固定术治疗髌骨骨折临床体会

目的探讨张力带克氏针-钢丝固定术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法收集2009年1月至2012年3月收治的60例髌骨骨折患者,资料进行分析。结果临床愈合时间平均12周,手术时间平均50min,其中针眼感染3例,1例克氏针丝断裂。结论克氏针-钢丝张力带固定治疗可进行早期的关节活动,但克氏针的上下两端容易刺穿皮肤而发生局部感染,影响膝关节的功能活动。

改良克氏针张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折145例临床分析

髌骨骨折临床较多见，治疗方法也很多，但只有最大限度保留膝关节功能，才能算好的方法。我科自1993年5月-2003年5月，采用改良克氏针张力带钢丝固定术治疗髌骨骨折145例，均取得良好的效果，现报告如下。

关节镜下后交叉韧带止点撕脱骨折复位钢丝内固定术1例回顾分析

后交叉韧带(Posterior cruciate ligament,PCL)对维持膝关节后向稳定具有重要意义,当损伤发生后会导致膝关节不稳,而移位后的PCL胫骨止点撕脱骨折,若不及时处理,会进一步造成骨折畸形愈合、不愈合,更是会导致膝关节加速退变等严重后果。目前针对PCL止点撕脱骨折的治疗方式包括膝关节石膏或支具固定保守治疗、传统切开复位螺钉内固定手术、关节镜辅助下切开固定等^([1])。

切开复位微型钢板内固定术对掌指关节创伤骨折的治疗效果

分析掌指关节创伤骨折患者在接受切开复位钢丝内固定术治疗与切开复位微型钢板内固定术治疗两种不同的诊疗方案后对其预后的影响。方法 选择2021年1月至2023年8月时间区间内于我院骨科就诊的40例 掌指关节创伤骨折患者,所有入选对象均经过反复的筛选,最终符合此次临床研究的审核标准,按照盲选分组的原则,首先将所有入选对象划分为两个不同的组别,并做如下设定对照组与试验组,两组患者的数量均等,均为20例,并分别给予切开复位钢丝内固定术治疗、切开复位微型钢板内固定术治疗,分别按照既定的手术方案来执行,最终比较两组患者的各项临床数据的差异性。结果 治疗后,两组患者的各项临床数据结果对比均被赋予了统计学意义,均为试验组优于对照组(P<0.05)。结论 考虑到掌指关节创伤骨折机体的舒适性,加快其康复的步伐,临床上需加强对切开复位微型钢板内固定术治疗方案的应用,其临床疗效较切开复位钢丝内固定术治疗更为显著,是众多掌指关节创伤骨折患者的不二之选。

复杂的肱骨髁间骨折三角张力带钢丝固定术

肱骨髁间骨折是青壮年严重的肘部损伤，由于损伤程度的差异，及所采用的治疗措施是否得当，其最终后果有很大差别。复杂的肱骨髁间骨折，多有骨折块的旋转移位和滑车关节面的严重损伤，非手术疗法往往不能取得满意的骨折复位。我院自１９８６～１９９５年间收治６例损伤严...

胫骨髁间隆起撕脱骨折钢丝固定术的瞄准固定器介绍

胫骨髁间隆起撕脱骨折钢丝固定术的瞄准固定器介绍孙义久，梁岱英，刘荣生１９８５年以来，我们对胫骨髁间隆起骨折应用自行研制的“瞄准固定器”手术钻孔及钢丝固定，使骨折解剖复位，减少手术时间和手术的损伤，共应用１９例，均获成功。瞄准固定器的研制：胫骨髁间隆起...

寰枢椎不稳后路钢丝内固定术相关应用解剖学研究

目的 :研究寰椎水平骨与脊髓的应用解剖学关系 ,为寰枢椎不稳后路钢丝内固定术的安全操作提供参考依据。方法 :( 1)统一摄取 10 3例寰椎标本侧位X线片 ,根据寰椎后结节形态分类 ,并分别测量寰椎后结节正中矢状面的高度和厚度。 ( 2 )测量 189例枕颈部磁共振影像资料寰椎水平的脊髓安全间隙 ,按性别和年龄分别统计结果。结果 :( 1)寰椎后结节前级按形态可分为 3种类型。男性后结节的高和厚明显大于女性的值 (P <0 .0 5 )。 ( 2 ) 6 0岁以下正常人的脊髓安全间隙明显大于 6 0岁以上正常人的间隙 (P <0 .0 5 )。结论 :后路钢丝内固定术治疗寰枢椎不稳 ,将钢丝根据寰椎后结节前缘形态预弯 ,紧贴寰椎后结节前缘由上向下穿过椎管 。

改良张力带钢丝、形状记忆双向张力钩内固定术治疗髌骨骨折疗效比较

目的比较改良张力带钢丝、形状记忆双向张力钩内固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法髌骨骨折患者124例,其中60例采用改良张力带钢丝内固定术治疗(A组),64例采用形状记忆双向张力钩治疗(B组)。结果 A、B组手术时间分别为(54.35±9.87)、(35.12±7.26)m in,膝关节功能优良率分别为80.00%、95.31%;两组相比P均<0.01。A组发生切口感染4例、内固定松动移位6例、畸形愈合5例、膝关节僵直7例,B组分别为1、0、2、2例。B组并发症发生率明显低于A组(P<0.05)。结论与改良张力带钢丝内固定相比,采用形状记忆双向张力钩内固定治疗髌骨骨折手术操作简便,并发症少,康复顺利,能早期进行膝关节功能锻炼,效果较好。

尺骨鹰嘴骨折克氏针钢丝张力带内固定术后康复治疗

目的:观察尺骨鹰嘴骨折克氏针钢丝张力带内固定术后康复治疗的疗效。方法:物理因子治疗:冰敷、热敷、TENS+运动疗法+澳式关节松动术+康复支具。结果:康复治疗后ROM、VAS评分、MMT、HSS肘关节评分与治疗前的对比,经过SPSS17.0分析具有显著性差异意义(P<0.01)。结论:此康复治疗方法在改善尺骨鹰嘴骨折克氏针钢丝张力带内固定术后功能障碍方面具有显著的促进作用。

带线铆钉张力带内固定术与钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴骨折的疗效对比

目的:对比用带线铆钉张力带内固定术与钢丝张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴横行骨折的临床疗效。方法:选取2015年8月至2019年7月期间吕梁市人民医院收治的30例尺骨鹰嘴骨折患者为研究对象。将其随机均分为铆钉组和钢丝组。采用带线铆钉张力带内固定术对铆钉组患者进行治疗,采用钢丝张力带内固定术对钢丝组患者进行治疗。治疗结束后,对比两组患者手术相关的指标、术后并发症的发生情况及肘关节功能的恢复情况。结果:与钢丝组患者相比,铆钉组患者术中的出血量较少,其切口的长度及手术持续的时间均较短,术后6个月其并发症的总发生率较低,P<0.05。术后3个月,两组患者纽约特种外科医院(HSS)肘关节评分系统的评分相比,P>0.05。结论:采用钢丝张力带内固定术与带线铆钉张力带内固定术治疗尺骨鹰嘴横行骨折均可有效地恢复患者肘关节的功能。不过,采用带线铆钉张力带内固定术治疗该病的创伤性较小,安全性较高。

用克氏针钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折的疗效研究

目的:探讨用克氏针钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折的临床效果。方法:对2001年1月~2006年12月期间我院收治的36例髌骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用克氏针钢丝张力带内固定术对这36例患者进行治疗。结果:这36例患者全部手术成功,其膝关节的功能均恢复良好,其骨折处的愈合期在2~4个月之间。在手术结束后,我院对这36例患者进行了4年的随访,结果未发现出现骨折愈合不良或皮缘坏死等并发症的患者,仅发现1例出现髌骨疼痛的患者。经检查,该患者出现的疼痛症状是由于克氏针顶压皮肤造成的。该患者经进行克氏针取出术治疗后其髌骨疼痛的症状消失。结论:用克氏针钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折疗效好、安全性高。此手术方法可作为治疗髌骨骨折的首选方法。

空心钉张力带钢丝内固定术对髌骨骨折的疗效

目的分析空心钉张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折的效果。方法选取2017年4月至2019年2月洛阳市第十人民医院收治的84例髌骨骨折患者,依照手术方案分为对照组和观察组,各42例。对照组接受克氏针张力带内固定术治疗,观察组接受空心钉张力带钢丝内固定术治疗。对比两组临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、膝关节功能。结果观察组治疗优良率[95.12%(39/41)]较对照组[80.49%(33/41)]高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术时间、骨折愈合时间均较对照组短,术中出血量较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.001)。术后,两组膝关节功能Lysholm评分均较术前升高,且观察组膝关节功能Lysholm评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率[2.38%(1/41)]较对照组[19.51%(8/41)]低,差异有统计学意义(χ^2=4.480,P=0.034)。结论对髌骨骨折患者实施空心钉张力带钢丝内固定术,治疗效果显著,能有效缩短手术时间,减少术中出血量,促进骨折愈合,恢复膝关节功能。

长管状骨骨折选择性钢丝绕扎固定术后疗效观察

四肢长管状骨骨折内固定方法较多,我们自1990～2000年对斜形、螺旋形、带有蝶形骨块的骨折选择应用钢丝绕扎固定手术,共治疗60例,效果满意,报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料本组60例中,男48例,女12例;年龄12～63岁,平均37.5岁。肱骨干斜形、螺旋形骨折7例;尺、桡骨斜形双骨折5例;

改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨粉碎性骨折

目的对改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效进行总结和分析。方法 2006年11月—2012年11月该院收治的髌骨粉碎性骨折患者192例,随机分为两组患者,甲组患者92例,采用常规张力带钢丝内固定术进行临床治疗;乙组患者100例,采用改良张力带钢丝内固定术进行临床治疗,对比两组患者的临床治疗效果和临床不良反应。结果乙组患者术后骨折平均愈合时间、X线检查关节面平整优良率均显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。乙组患者的术后Lysholm膝关节评分、术后合并症的发生率显著优越于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生因治疗和操作导致严重不良后果发生。结论采用改良张力带钢丝内固定术进行临床治疗髌骨粉碎性骨折有效的缩短骨折平均愈合时间;显著提高患者术后X线检查关节面平整优良率;显著提高患者术后Lysholm膝关节评分;降低术后合并症的发生率,安全性较高,适宜临床上依据患者情况进行治疗和应用。

用克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨茎突骨折的效果研究

目的 :探讨用克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨茎突骨折的临床效果。方法 :对2012年9月至2014年9月期间我院收治的36例尺骨茎突骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这36例患者随机分为观察组和对照组,每组各有18例患者。为对照组患者使用保守疗法进行治疗,为观察组患者使用克氏针钢丝张力带内固定术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果 :治疗结束后,观察组患者治疗的优良率为94.4%,对照组患者治疗的优良率为56.6%。观察组患者治疗的优良率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :用克氏针钢丝张力带内固定术治疗尺骨茎突骨折的临床效果确切,此疗法值得在临床上推广应用。

胫骨踝间隆突骨折切开复位加钢丝内固定术15例分析

我院于1996年1月-2002年12月，采用切开复位加钢丝内固定治疗胫骨踝间隆突骨折15例，取得了较满意的效果，现总结如下。

用两种克氏针钢丝张力带内固定术治疗肩锁关节脱位的效果对比

目的:比较用带螺纹克氏针钢丝张力带内固定术与光滑克氏针钢丝张力带内固定术治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:将2013年1月至2016年2月期间陇南市第一人民医院收治的26例肩锁关节脱位患者按照治疗方法的不同分为观察组(n=13)与对照组(n=13)。分别采用带螺纹克氏针钢丝张力带内固定术与光滑克氏针钢丝张力带内固定术对观察组患者与对照组患者进行治疗,然后比较两组患者的各项指标。结果:两组患者手术的时间、术中的出血量及术后2周内其手术切口Ⅰ期愈合的比率相比,P>0.05。观察组患者术后并发症的发生率低于对照组患者,其治疗的优良率高于对照组患者,P<0.05。结论:用带螺纹克氏针钢丝张力带内固定术治疗肩锁关节脱位的效果优于用光滑克氏针钢丝张力带内固定术治疗该病的效果,能更有效地降低患者术后并发症的发生率,促进其肩关节功能的恢复。

全钢丝加压固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效观察

采用全钢丝加压固定术治疗髌骨粉碎性骨折16例,术中于已复位并垂直钻好的两骨孔内分别穿入三道钢丝,一道"U"形捆扎,一道半环形捆扎,两侧对称,另一道"8"字加压固定。结果16例均骨折愈合好,膝关节功能恢复佳,优良率100%。该手术的优点是全钢丝加压固定可靠,不需外固定;患者能早期进行膝关节功能锻炼;并发症发生率低。

经锁骨喙突钢丝固定治疗肩锁关节脱位

我们从1997年～2001年用经锁骨喙突钢丝固定的治疗方法治疗新鲜Tossy分类Ⅲ型肩锁关节脱位17例，根据常用Lazzcano疗效标准，优14例，良3例，取得满意效果。现介绍如下。