AO动力加压钢板螺丝钉内固定治疗肱骨干骨折的疗效及并发症评价

目的 探究AO动力加压钢板螺丝钉内固定治疗肱骨干骨折的疗效及并发症评价。方法 选取2014年4月-2016年4月在我院接受治疗的70例肱骨干骨折患者,按照随机数表法,分为对照组与实验组,各35例。实验组采用AO动力加压钢板螺丝钉内固定治疗,对照组采用常规普通钢板固定治疗。观察两组患者的临床结果、并发症情况以及肩关节和肘关节功能的差异。结果 实验组的手术时间、住院时间以及骨折处愈合时间均明显短于对照组（P〈0.05）;实验组骨折未愈合1例、伤口感染0例、畸形愈合1例、钢板松动1例,均明显少于对照组（P〈0.05）;实验组肘关节、肩关节功能恢复优秀率分别为62.86%、65.71%,均明显高于对照组（P〈0.05）;实验组患者在伤后1 d、3 d、7 d、14 d的C反应蛋白（C-reactionprotein,CRP）水平均低于对照组患者（P〈0.05）。结论 AO动力加压钢板螺丝钉内固定治疗可以明显提高肱骨干骨折患者的疗效,减少术后并发症。

加压螺丝钉内固定股骨颈骨折的蠕变实验

背景:弄清模拟股骨颈骨折单头加压螺丝钉单钉固定,双钉固定,双钉固定植骨后对股骨蠕变力学性质影响对于新型股骨颈骨折内固定器械的研究和股骨颈骨折内固定术式的选择都具有一定的参考价值。目的:观察加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定后在骨折区植骨3种方法对股骨颈骨折蠕变特性的影响。设计、时间及地点:随机对照观察,于2006-08/09在吉林大学力学实验中心完成。材料:取正常国人急性头部创伤致死的新鲜尸体股骨标本24个,由白求恩医科大学解剖教研室提供。方法:24个标本随机分为3组,单钉固定组:单钉固定位于模拟骨折面中部;双钉固定组:2枚钉分别位于颈部张力侧;双钉固定植骨组:在双钉固定基础上于骨折线前部垂直骨折线开槽,每组8个标本。以0.5GPa/min的应力增加速度对标本施加应力,设定时间7200s,采集100个实验数据,以回归分析的方法计算归一化蠕变方程。主要观察指标:各组标本蠕变数据和曲线,蠕变与时间的变化规律。结果:①蠕变实验结果表明,单钉固定组初始蠕变量为0.4937%,双钉固定组初始蠕变量为0.4023%,双钉固定植骨组初始蠕变量为0.3821%,初始蠕变量大说明其初始位移大,稳定性不好。②单钉固定组7200s蠕变量为0.226%,双钉固定组为0.212%,双钉固定植骨组为0.219%。③各组蠕变曲线是以指数关系变化的,在最初600s变化较快,随时间延长应变缓慢上升,最后进入平衡阶段。结论:单钉固定、双钉固定和双钉固定植骨3种方法对股骨颈骨折蠕变的影响无明显差异。

肱骨干骨折小夹板外固定与钢板螺丝钉内固定治疗比较

1993年1月-1998年12月我们对41例肱骨干骨折患者随机分成两组,分别采用小夹板外固定及钢板螺丝钉内固定治疗.对两种治疗的结果(愈合率、愈合时间及肩肘关节活动度)进行比较,现总结如下.

同种异体腓骨移植联合锁定加压钢板固定治疗老年粉碎性肱骨近端骨折的临床研究

探究老年粉碎性肱骨近端骨折中,应用同种异体腓骨移植联合锁定加压钢板固定的价值。方法 研究样本共计60例,均纳入于我院2023.07-2024.07期间,诊治肱骨近端3、4部分骨折患者,分组情况方面,按照完全随机设计方法,将样本划分为移植组(n=30,锁定钢板+异体腓骨移植)、单纯组(n=30,单纯锁定钢板),对比其在围手术期、随访、经济指标以及并发症方面的差异。结果 手术时间方面,两组对比情况基本一致,在统计学方面,无意义(P>0.05),其他指标,移植组均优于单纯组(P<0.05);随访评估指标方面,移植组均优于单纯组(P<0.05);术后并发症方面,移植组低于单纯组(P<0.05);经济指标方面,移植组均低于单纯组(P<0.05)。结论 老年骨折中,将同种异体腓骨移植进行灵活应用,同时辅以锁定加压钢板固定的价值较为理想,可以让患者一般指标、随访评估指标方面获得改善,降低并发症发生情况,减轻经济压力。

钢板螺丝钉内固定术联合自拟补阳还五汤治疗肱骨中下段骨折合并桡神经损伤疗效观察

目的观察钢板螺丝钉内固定术联合自拟补阳还五汤治疗肱骨中下段骨折合并桡神经损伤的疗效。方法将100例肱骨中下段骨折合并桡神经损伤患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组行钢板螺丝钉内固定术,观察组在对照组治疗基础上术后给予自拟补阳还五汤治疗,疗程均为3个月。观察2组治疗后伸腕及伸肘角度、桡神经功能(伸腕、肌力、伸拇、伸指)、肌电图(EMG)、运动神经传导速度(MCV)及振幅、凝血功能变化情况。结果观察组治疗后伸腕及伸肘角度的优良率均高于对照组(P均<0.05);2组治疗后伸腕、肌力、伸拇、伸指评分均高于治疗前(P均<0.05),MCV及振幅,EMG中的运动诱发动作电位潜伏期均有显著改善(P均<0.05),凝血功能指标TT、APTT、PT、FIB均明显降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论在钢板螺丝钉内固定术治疗基础上加用自拟补阳还五汤治疗肱骨中下段骨折合并桡神经损伤疗效显著,能够显著改善患者腕、肘关节活动度及桡神经功能,并降低患者高凝状态,促进患者康复,值得临床推荐。

单侧外固定支架及加压螺丝钉固定治疗股骨干颈骨折21例报告

单侧外固定支架及加压螺丝钉固定治疗股骨干颈骨折２１例报告楼光晗应月初郑益明我们自１９９１年以来采用单侧外固定支架及经皮折断式加压螺丝钉治疗新鲜同侧股骨干颈骨折２１例，方法简便、安全，疗效满意，现报告如下。１临床资料本组２１例皆为新鲜骨折，１６例为车祸...

中空加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折

目的探讨应用中空加压螺丝钉治疗股骨颈骨折的可行性,优点及疗效,并探讨老年股骨颈骨折围手术期治疗的重要性。方法对36例股骨颈骨折中空加压螺丝钉治疗的临床资料进行回顾性分析。其中Garden Ⅰ型4例、Ⅱ型11例,Ⅲ型14例、Ⅳ型7例、60岁以上老年患者多半患有合并1-2种不同程度的内科疾病在术前充分治疗控制后,进行中空加压螺丝钉内固定手术,术后均进行随访。结果本组住院期间无死亡病例,平均随访3.6年。早期并发症7例,发生率为20%。远期并发症4例发生率为11.9%, 其中2例骨不连骨折移位,1例股骨头坏死,其余32例全部愈合,愈合率为91.67%,按马元璋功能评判标准分级凡髋关节屈伸活动恢复超过120°属优,本组23例;屈伸活动恢复90-120°属良,本组10例;屈伸活动小于90°属差3例;优良率:91.67%。结论中空加压螺丝钉治疗股骨颈骨折操作简单, 符合生物力学特点,固定牢固可靠骨折愈合率高,对病人打击小,术后反应轻,可局麻操作,老年人能耐受,尤其要重视老年人合并内科疾患的围手术期治疗可以减少并发症。

空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折22例分析

目的 :研究空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折的适应证及优缺点。方法 :总结分析 2 2例利用空心加压螺丝钉内固定治疗的新鲜股骨颈骨折患者的诊治经过及随访结果。结果 :2 2例均获随访 ,平均随访时间为 3年 4个月 ,2 0例在 6个月内达骨性愈合 ,1例螺钉脱出改行全髋置换术 ,1例股骨头坏死。结论 :空心加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折可以防止骨折端旋转移位 ,并可起到加压作用 ,在骨折复位达GardenⅠ～Ⅱ级标准前提下 ,结合带肌蒂骨瓣的植入 ,对于新鲜的股骨颈骨折 。

加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折的生物力学实验研究

目的研究模拟股骨颈骨折后以加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定后在骨折区植骨的力学性质,为临床提供生物力学参数。方法24个正常国人急性头部外伤的新鲜尸体股骨标本,人为造成股骨颈骨折,以加压螺丝钉单钉固定、双钉固定、双钉固定骨折区植骨后进行压缩、弯曲、扭转实验研究。结果分别得出了单钉固定组、双钉固定组、双钉固定植骨组压缩载荷-位移、弯曲载荷-位移、扭转招矩-扭转角数据。结论压缩实验双钉固定组、双钉固定植骨组在相同载荷作用下位移小于单钉固定组,在相同弯矩作用下,双钉固定组,双钉固定骨组位移小于单钉固定组,在相同扭矩作用下双钉固定组、双钉固定植骨组扭转角小于单钉固定组。

钢板螺丝钉和克氏针内固定治疗锁骨骨折疗效对比

目的 寻求更好的治疗有移位锁骨骨折的手术方法。方法 对 ６９例锁骨骨折患者，分别用克氏针髓内逆行穿针和钢板螺丝钉两种内固定手术方式进行治疗，并比较治疗效果。结果３３例钢板螺丝钉治疗组骨折均愈合，无一例有并发症。３６例克氏针治疗组中，７例出现克氏针松动脱出，其中，５例出现骨移位致畸形愈合。结论 钢板螺丝钉治疗锁骨骨折，内固定确实牢靠，适合各类型骨折及各种病例，术后可早期活动。

钢板螺丝钉内固定术联合中药熏洗治疗肱骨中下段骨折合并桡神经损伤30例

目的:观察钢板螺丝钉内固定术联合中药熏洗治疗肱骨中下段骨折合并桡神经损伤的临床疗效。方法:将60例患者按就诊顺序分为2组,每组30例。对照组采取钢板螺丝钉内固定术进行治疗,观察组在对照组治疗基础上使用中药熏洗方式进行治疗,观察2组桡神经恢复和骨折愈合情况,比较住院时间和骨折愈合时间。结果:桡神经恢复的优良率观察组为90.00%,对照组为53.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。骨折愈合的优良率观察组为80.00%,对照组为33.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的住院时间、骨折愈合时间显著短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肱骨中下段骨折合并桡神经损伤采取钢板螺丝钉内固定术联合自拟中药熏洗方案进行治疗,能有效促进患者的骨折愈合和桡神经恢复,临床疗效良好。

胫骨骨折钢板螺丝钉内固定35例并发症的原因分析

目的 探讨钢板螺丝钉内固定治疗胫骨骨折并发症的原因及其防治措施。方法 对钢板螺丝钉内固定治疗胫骨骨折产生并发症的35例病人资料进行回性顾分析。结果 35例患者共发生48例次7类型并发症,医源性因素是常见原因。结论 大多数并发症可以预防,临床常见并发症与医源性因素及不合理功能锻炼有关。

加压螺丝钉内固定治疗尺骨鹰嘴骨折（附24例报告）

加压螺丝钉内固定治疗尺骨鹰嘴骨折（附２４例报告）张朝春，赵慧毅，梅芳瑞尺骨鹰嘴骨折是较常见的肘关节内损伤，治疗不当将影响肘关节功能。作者从１９８６年２月～１９９６年１月，对２４例尺骨鹰嘴骨折采用皮质骨加压螺丝钉内固定，取得了满意的效果。１临床资料１．...

经皮导向加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折

减小手术创伤,是现代外科的发展方向,近两年来,我们采用自制的股骨头瞄准器,利用小切口,经皮导向加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折的方法,施治患者8例,取得了满意疗效,现介绍如下.