锁定钢板外固定术联合局部负压吸引治疗儿童下肢开放性骨折36例

目的观察锁定钢板外固定术联合局部负压吸引治疗儿童下肢开放性骨折的效果。方法下肢开放性骨折患儿36例,年龄5~14岁。采用锁定钢板外固定术联合负压吸引治疗。术后3~8个月根据X线检查结果评估骨折愈合情况,去除外固定锁定板。按照Flynn骨折愈合评判标准评价疗效。结果 36例均获得随访,骨愈合时间3~7个月,钢板拆除时间4~8个月。创面一期愈合8例,延期缝合8例,二期植皮20例。本组疗效优28例、良7例、差1例,优良率为97.2%。3例患儿骨折延迟愈合;1例骨折愈合好,但因车碾压伤致肌肉、皮肤毁损严重,仍有膝关节功能受限;1例患儿过早下地活动,术后5个月胫骨成角畸形愈合（〉10°）。本组无骨折不愈合、再骨折等并发症。结论锁定钢板外固定术联合局部负压吸引治疗儿童下肢开放性骨折效果较好。

基于微信平台的持续性信息支持结合循环加压冷疗系统干预对下肢开放性骨折钢板外固定术后患者下肢功能、血清疼痛介质及健康知信行水平的影响

目的探究基于微信平台的持续性信息支持结合循环加压冷疗系统干预在下肢开放性骨折钢板外固定术后的应用效果。方法选择2019年6月至2021年8月我院接收的80例行钢板外固定术的下肢开放性骨折患者为研究对象,根据临床护理方案将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上开展基于微信平台的持续性信息支持结合循环加压冷疗系统干预。比较两组的下肢感觉功能及运动功能、血清疼痛介质水平、健康知信行水平、自我管理能力。结果干预后,两组的下肢感觉功能、运动功能评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的血清SP、PGE2、β-EP水平均较干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。干预后,两组的知识、信念、行为评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,两组的下肢康复锻炼、定期复查、遵医服药、术后防护技能评分均较干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论基于微信平台的持续性信息支持结合循环加压冷疗系统干预用于下肢开放性骨折钢板外固定术后患者护理中,可促进患者下肢功能恢复,缓解疼痛程度,提高其健康知信行水平及自我管理能力。

微创经骨膜外钢板内固定术修复骨盆前环骨折的效果

目的探究微创经骨膜外钢板内固定术修复骨盆前环骨折的效果。方法该次研究对象选择2018年9月—2019年9月期间于该院接受诊断治疗的68例骨盆前环骨折患者,将所有研究对象随机分为两组进行相关数据的对比分析。所有患者需要接受影像学检查,确定骨盆前环骨折及分型,且无严重合并性损伤。结果观察组平均手术时间(68.8±3.4)min、平均术中出血量(103.0±6.8)mL、平均住院时间(15.1±1.1)d与对照组平均手术时间(126.8±3.6)min、平均术中出血量(244.1±9.2)mL、平均住院时间(18.3±0.8)d,对比差异有统计学意义(t=12.960、11.710、6.390,P<0.05);观察组7例患者复位一般,10例患者复位良好,17例患者复位较优;对照组3例患者复位一般,7例患者复位良好,24例患者复位较优。两组复位情况对比差异有统计学意义(χ^2=7.190、6.340、8.700,P<0.05);患者术后肢体功能恢复情况,观察组2例患者恢复一般,3例患者恢复良好,29例患者恢复较优;对照组2例患者恢复一般,2例患者恢复良好,30例患者恢复较优。两组患者肢体功能恢复情况对比差异无统计学意义(χ^2=1.010、1.740、1.290,P>0.05)。结论对于骨盆前环骨折患者,实施微创经骨膜外钢板内固定术进行修复,操作比较简单,对患者造成的损伤较小,恢复速度较快,相关并发症的控制效果较好,治疗效果比较理想,值得推广。

外踝钢板后侧固定治疗A、B型踝关节骨折的临床体会

目的:探讨外踝钢板后侧固定治疗Danis-Weber A、B型踝关节骨折的临床疗效。方法:收治Danis-Weber A、B型踝关节骨折患者86例,外踝使用后侧钢板固定。结果:随访8~16个月,平均12个月。无切口感染,无钢板外露,骨折均临床愈合。踝关节功能按Baird-Jadcson评分优65例、良13例、可4例,优良率95.1%。结论:对于Danis-Weber A、B型踝关节骨折,外踝钢板后侧固定,固定牢靠,操作简单,切口感染率低,可早期功能锻炼,疗效满意。