钬激光碎石术在胆道结石中的临床应用(附17例报告)

目的 探讨钬激光碎石术治疗胆道结石的疗效及安全性。 方法 纤维胆道镜直视下用钬激光碎石治疗肝内胆管结石和胆道术后残余结石 17例。 结果 17例经T管造影及术中胆道造影证实共有 36枚结石。不用钬激光直接取出 7枚结石 ;经钬激光碎石取出 2 4枚结石 ,成功率 82 8% (2 4 2 9) ;余 5枚结石在 3级胆管以上 ,胆道镜无法直接观察到 ,未作钬激光治疗。术后 1月B超及胆道造影未见肝外胆道内残余结石 ,未作治疗的肝内胆管结石仍在原位。全部病例无胆道出血、胆漏、肝功能损害等并发症。T管拔除后随访半年 ,总胆管内未发现残余结石 ,无胆管扩张及胆管炎征象 ,肝功能检查无异常。 结论 在纤维胆道镜直视下用钬激光碎石治疗肝内胆管结石和胆道术后残余结石 ,结石清除率可达 82 8% ,有效、安全。

硕通镜与输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效比较

目的探讨硕通镜与输尿管镜下钦激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法按随机数字表法将2017年3月至2019年3月就诊于我院的100例输尿管上段结石患者分为两组,各50例。对照组行输尿管镜下钦激光碎石术,研究组行硕通镜下钦激光碎石术。比较两组手术操作时间、术后住院时间、结石清除率、术后并发症发生情况。结果对照组手术操作时间和术后住院时间与研究组相比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组术后1 d、术后30 d结石清除率较高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组轻度血尿、输尿管损伤、发热等发生率略高于研究组,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组并发症总发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与输尿管镜相比,对输尿管上段结石患者行硕通镜下钦激光碎石术治疗效果更佳,可提高结石清除率,降低并发症发生率,安全性较高。

输尿管镜下钬激光碎石术的护理

目的:探讨输尿管镜下钬激光碎石术的围术期护理。方法:2015年1月—2015年7月我院收治的10例输尿管结石患者施行钬激光碎石术,并实施围术期护理。结果:10例患者取得了满意的效果,术后有1例中转开腹患者,1例出血患者,均痊愈出院。结论:钬激光碎石术创伤小、患者痛苦少、并发症少,在泌尿系结石的治疗中取得了显著的疗效,而围术期精心的护理对取得良好疗效起着举足轻重的作用。

微创经皮肾镜钬激光碎石术用于输尿管上段结石患者的疗效分析

目的:研究微创经皮肾镜钬激光碎石技术治疗输尿管上段结石的患者的应用效果。方法:将本院2017年2月~2018年6月收治的60例输尿管上段结石患者根据治疗方式不同分为对照组(采用传统开放手术方式,30例)和观察组(采用微创经皮肾镜钬激光碎石技术,30例),比较两组患者结石清除情况及并发症发生率。结果:①观察组患者结石清除率93.33%明显高于对照组的66.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。②观察组并发症发生率10.00%显著低于对照组的33.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微创经皮肾镜钬激光碎石技术治疗输尿管结石效果明显,不仅可有效清除患者体内结石,且并发症发生率低。

六岁患儿体内取结石

患者:开开(化名),男,6岁,湖北人。病情回放:2年前,开开时常吵着肚子痛,每次吃过消炎药后,疼痛就会减轻,因此一家人也没怎么在意。2008年下半年以来,开开肚子痛的频率增多了。9月份的一天晚上,开开肚子痛了大半夜,在当地一家医院做B超,发现他左肾里有一粒胡豆大小的结石,家人赶紧把娃娃送到当地最好的医院。