钩吻中毒机理及抢救方法的研究

钩吻(俗称大茶药)系马钱科植物胡蔓藤Gelsemium elegans Benth.的全草,具有祛风、攻毒、消肿、止痛的作用,治疥癞、湿疹、瘰疬、痈肿、疔疮、跌打损伤、风湿痹痛、神经痛[1].本品有剧毒,根和叶毒性最大,服后极易引起中毒死亡.本文探讨人工救治大鼠钩吻中毒的方法,现报道如下.

8例钩吻中毒的抢救

总结8例钩吻中毒患者的急救护理过程,重点介绍快速确诊的必要性、迅速彻底有效的洗胃方法和护理、及时有效地维持气道通畅、血液透析和心脏临时起搏器的应用和心理护理。护理工作者积极配合医生进行治疗,采取综合有效的护理措施是抢救钩吻中毒成功的关键。

救治钩吻中毒56例临床报告

救治钩吻中毒５６例临床报告韦爱昌，黄旭美，张宗和，陈昌枝，谭勇明等５３７１００广西贵港市人民医院钩吻为马钱科植物胡蔓藤的全草，又称大茶藤、断肠草、藤黄等。本品辛、苦，温，有毒。功能祛风，攻毒，消肿，止痛，外用治芥癣湿疹，痈肿瘰疬，跌打损伤，风湿痹痛等...

早期机械通气抢救钩吻中毒所致呼吸衰竭

目的探讨早期机械通气治疗钩吻中毒所致呼吸衰竭的临床疗效。方法对我院2003年—2007年收治的6例钩吻中毒患者进行临床分析并予早期机械通气治疗。结果钩吻中毒患者病情凶险,本组6例早期均出现呼吸抑制,治愈出院4例,死亡2例。死亡的2例患者均死于呼吸抑制,而早期得到机械通气治疗的4例患者均存活。结论早期机械通气可治疗钩吻中毒所致的呼吸衰竭,有效降低钩吻中毒患者的病死率。

钩吻中毒的临床特点及救治探讨

目的了解钩吻中毒的临床特点,探讨钩吻中毒的临床救治措施。方法总结14例钩吻中毒患者的临床资料,分析其临床特点及对救治措施进行探讨。结果钩吻中毒患者病情进展迅猛、凶险。出现呼吸抑制12例(12/14),多脏器功能衰竭(MOF)5例(5/14)。本组治愈出院9例(9/14),死亡5例(5/14)。钩吻碱含量强阳性9例,死亡4例;钩吻碱含量弱阳性5例,死亡1例。死亡原因:呼吸抑制2例,MOF 3例。结论钩吻中毒极易发生呼吸抑制和MOF,二者也是钩吻中毒患者死亡的主要原因。临床上须重视对呼吸和重要脏器功能的监测,对呼吸状况改变者,应尽早气管插管、机械通气治疗,不主张常规洗胃。对血中钩吻碱含量较高、中毒严重或伴肝肾功能损害者早期进行血液净化治疗可明显降低病死率。

钩吻中毒致植物人1例

钩吻为民间治疗疥癞、疖肿、湿疹、风湿、跌打的草药，具剧毒，一般仅作外用药，口服极易导致中毒。本文作者遇到1例误服钩吻中毒，现报道如下。

预防性气管插管在抢救钩吻中毒的作用分析

目的探讨钩吻中毒的急救方法。方法在急诊中应用预防性气管插管抢救钩吻中毒患者20例。立即给予呼吸、心电、血氧饱和度等监护。均予预防性气管插管,连接呼吸机机械通气治疗,通气模式SIMV,呼吸频率16～18次/min,潮气量6～8ml/kg,3例肺水肿者加用PEEP5～10cmH2O。在稳定呼吸循环的同时,14例给予清水洗胃20%甘露醇导泻,6例仅予20%甘露醇导泻。结果本组经1～3周治疗,治愈出院18例,死亡2例。治愈者均顺利脱机,机械通气时间(4.6±2.2)d。2例死亡患者食物残渣显色反应均为强阳性,直接死亡原因均为呼吸衰竭。结论预防性气管插管是抢救钩吻中毒的首要措施。

抢救8例钩吻中毒的经验及教训

基本情况 2011年12月1日罗甸县罗苏乡一村民杨光才在家突然死亡.16：00许,帮忙的人在死者家吃晚餐.当时就餐34人,其中有10位男性饮用了死者家自酿自泡的药酒.大约于16：10分,首发病例出现头痛、头晕、视物模糊等症状.立即将其送往乡卫生院抢救,在途中死亡（2011年12月1日16：30分死亡）.随后有9人相继发病,出现相同症状.第2例送到乡卫生院经抢救无效死亡.

急性钩吻中毒患者的抢救与护理

总结了6例钩吻(断肠草)急性中毒患者的抢救及护理,认为集中安置病人,有利于密切观察病情和抢救;尽早清除尚未吸收的毒物;保持呼吸道通畅,正确地给氧,保护脏器功能;防止多器官衰竭等并发症的发生,做好心理护理及出院指导等护理措施是抢救成功的关键。

钩吻中毒致心脏停搏、呼吸抑制抢救成功1例

钩吻中毒致心脏停搏、呼吸抑制抢救成功１例广西百色地区人民医院兰小燕（百色５３３０００）钩吻俗称断肠草，为极强的神经毒，主要抑制延脑呼吸中枢，亦可引起心肌麻痹，病死率高，因此，抢救重症钩吻中毒者，关键在于及早采取有效治疗护理措施，防止或纠正心脏停搏及呼...

大剂量钩吻中毒患者的抢救护理

大剂量钩吻中毒患者的抢救护理广西百色地区人民医院黎曼（百色５３３０００）钩吻又称断肠草，是较常见的有毒植物，全株均含钩吻碱。钩吻碱系极强烈的神经毒，进入人体后先抑制延脑的呼吸中枢，使呼吸中枢及呼吸肌麻痹而死亡。它还作用于迷走神经，直接刺激心肌，抑制脑...

钩吻中毒9例治疗体会

钩吻嘱马钱科,木质藤本。各地别名不同,有大茶药、断肠草、苦参、猪人参等10多种别名。本品剧毒,含钩吻素,属生物碱,是一种常见的有剧毒植物。钩吻中毒的抢救在医学上似未见报道,但在山区常有钩吻中毒发生。我们收治钩吻中毒患者9例,其中2例是误服放置多年钩吻根引起中毒,另7例是自服鲜叶所致。现将治疗体会报告如下。 1 临床资料 女7例,男2例,农民7例,学生2例。

钩吻中毒24例症状分析

钩吻是广州地区的常见毒物。近年来我们遇到的24例中毒案中,有21例死亡。死者服毒量有大至10克者,也有仅服1.88克而死的。在抢救脱险者中,有服4.22克的,也有仅服0.94克而发生中毒的。一、中毒症状1.潜服期:一般在30分钟至1小时左右出现症状,多数在30分钟左右。

呼吸支持为重点抢救钩吻中毒的护理对策

目的:总结钩吻中毒的急救护理经验。方法:对钩吻中毒31例患者,立即给予呼吸、心电、血氧饱和度等监护。常规备气管插管及呼吸机,并设定机械通气初始参数,做好气管插管及机械通气的舒适护理,做好患者及其家属的全程心理护理。结果:预防性气管插管15例,抢救性气管插管6例,共计需要机械通气者21例。治愈出院29例,死亡2例。结论:确立呼吸支持第一的急救理念和做好气管插管及机械通气的舒适护理是钩吻中毒急救的关键护理措施。

钩吻中毒7例抢救成功的体会

钩吻为草药类马钱科胡蔓属植物,喜长在深山中，别名有断肠草、大茶藤、烂肠草、黄藤等，全长均含吲哚类生物碱。本草毒性剧烈，口服少量就可能出现中毒症状，甚至死亡。主要对心血管系统－心肌有抑制作用，引起血压下降、心室颤动、烦噪。对呼吸系统可使呼吸麻痹、呼吸困难、喉头痉挛、脊髓运动神经元麻痹。可使平滑肌麻痹、肠管痉挛性收缩 ，出现瞳孔散大、面色潮红等类似阿托品中毒的症状。但其具有镇痛作用，根、茎捣烂可外敷，主要用于疥癞、湿疹、风湿、腰膝痹痛、痈疮及瘰疬等，与斯匹林合用，其镇痛作用增强。中毒原因多由山村农民不识草药采摘煮水当“凉茶”饮或混入野菜煮食、误服、自杀或利用它的剧毒犯罪杀人。临床上钩吻中毒病例很少见，尤其是城市医院对抢救更显困难。