肺弥漫出血型钩端螺旋体病5例误诊分析

钩端螺旋体病（以下简称钩体病）是由致病性钩端螺旋体引起的一种动物源性传染病。近几年的发病率在国内外有所上升，其中包括一些发达国家和地区。本病临床表现多样化，尤其是肺弥漫出血型钩端螺旋体病来势凶猛，症状复杂，易导致误诊。现将2005年6月至2006年7月我院误诊的5例肺出血型钩体病的患者，结合文献进行分析，报告如下。

肺弥漫性出血型钩端螺旋体病62例临床分析

现将我院于1990～1997年间收治的62例肺弥漫性出血型钩端螺旋体病(简称钩体病)的临床特征,治疗经过及转归进行分析。1 临床资料 1.1 诊断依据 有明确的流行病学史。典型的临床表现,并经钩体凝溶试验阳性确诊为钩体病。同时伴有渐进性感染中毒和神经精神症状,面色苍白,进行性心率,呼吸加快,肺部(口罗)音进行性增加,X线检查示:双肺弥漫性阴影者。1.2 一般资料 62例中,男38例,女24例,年龄6～65岁,其中15～40岁,占67.74％(42例)。所有患者均来自疫区,在流行季节(7～9月)发病。入院时平均病程:(4.56±1.42)天。先兆期36例,极期18例,垂危期8例。

肺出血型钩端螺旋体病CT表现及与临床的关系(附17例分析)

目的探讨钩端螺旋体病肺出血的CT表现及与临床关系。方法回顾性分析17例钩端螺旋体病患者的肺部CT及临床资料。结果单纯弥漫细小点状影3例;弥漫细小点状影伴斑片状影6例;以弥漫密集片絮状影伴斑片状、小点状影6例;以团片状、斑块状影为主伴磨玻璃状、小点状影2例。以上各型病例临床病情依次严重,最后1例大咯血死亡。结论钩体病肺出血CT形态多样,混合存在,分布以“上肺多、右肺多、外带多、背侧多”为特征;且病灶数量越多、形态种类越多、病灶越大,该患者病情越严重。

钩端螺旋体病肺弥漫性出血型诊治进展

钩端螺旋体病(简称钩体病)肺弥漫性出血型以呼吸循环障碍为主要特征,病情危重,发展迅速,如诊断和抢救不及时,病死率高。现将近年来的诊治进展结合实践经验综述于下:

机械通气治疗重症钩端螺旋体病肺弥漫性出血型临床效果观察

目的:探讨机械通气治疗弥漫性肺出血型重症钩端螺旋体病的临床疗效。方法:选取14例肺弥漫性出血型钩端螺旋体病并发急性呼吸窘迫综合征患者,在常规钩体病综合治疗的基础上予以机械通气辅助治疗。结果:13例平稳度过危险期,呼吸机撤机时间平均为5.5 d;1例患者因就诊时间较晚,肺部出血量过大而抢救无效窒息死亡。抢救成功率为92.86%(13/14)。结论:对于肺弥漫性出血型钩端螺旋体病并发急性呼吸窘迫综合征患者的救治,应及时应用人工气道机械通气进行辅助治疗,可显著降低病死率,值得临床推广。

肺弥散出血型钩端螺旋体病的临床X线特点(附131例分析)

钩端螺旋体病（简称钩体病）是由不同型钩端螺旋体（简称钩体）所致的一种自然疫源性急性传染病，尤其是肺弥散出血型钩体病，它不仅具有起源急骤，病情发展迅猛，而且死亡率也较高（1）。鉴于本病在流行区，夏秋农忙季节发病，危险性较大，故提高对本病的诊断及防治水平，降低死亡率，实属重要，现将七单位共收治的经临床确诊的131例肺弥散出血型钩体病之临床X线特点总结报告如下。

肺出血型钩端螺旋体病23例的诊断和治疗

肺出血型钩端螺旋体病２３例的诊断和治疗怀化地区第一人民医院符政远钩端螺旋体病（下称钩体病）的肺出血型来势迅猛、危笃，是该病死亡的主要原因。为提高治愈率，减少死亡，本文分析近期收治的２３例危重型肺出血型钩体病，并结合文献讨论。１诊断依据１．１典型的流行...

25例肺出血型钩端螺旋体病的观察及护理

２５例肺出血型钩端螺旋体病的观察及护理中国人民解放军第１７５医院黄美琼，罗静萍钩端螺旋体病（钩体病），是一种自然疫源性急性传染病，因接触含有钩端螺旋体的鼠或猪尿污染的水而感染。其中肺出血是钩体病人常见致死原因之一。早期发现、早期诊断、就地治疗、严密观...

钩端螺旋体病弥漫性肺出血型:临床与影像学

钩端螺旋体病弥漫性肺出血型在临床上病死率较高。本文结合临床与影像学资料 ,综述了该病的流行病学、发病机制、发病诱因等 ,重点阐明其临床表现及影像学特征 ,以期提高对本病的认识 ,有利于临床诊断和救治。

肺出血型钩端螺旋体病21例X线表现

钩端螺旋体病(简称钩体病)是由致病的钩端螺旋体引起的急性季节性传染病,起病骤急,病情发展迅速。肺出血型为临床较常见的一种类型,其肺部X线表现多样,容易误诊。现总结我们医院近年来经临床确诊的21例肺出血型钩体病的X线表现并进行分析,以期提高X线诊断的正确率。

钩端螺旋体病弥漫性肺出血型；临床与影像学

钩端螺旋体病弥漫性肺出血型在临床上病死率较高。本文通过复习文献，并结合临床与影像学资料，一般叙述了该病的流行病学、发病机制、发病诱因等，重点阐明其临床表现及影像学特征，以期提高对本病的认识，有利临床诊断和救治。

钩端螺旋体病肺出血型30例临床分析

一、临床资料 1、临床一般资料:30例患者均系稻田型,发病于稻子收割季节8—9月,男性23例,女性7例,年龄18—50岁。 2、诊断依据:①有明确流行病学史;②典型临床表现;③X线突出的肺部改变过程。 3、临床表现:钩体病肺出血型表现较为复杂,轻者仅痰中带血,肺纹理增加;重者口鼻涌血,肺部X线呈大面积弥漫性阴影危及生命。

螺旋体传染病：钩端螺旋体病弥漫性肺出血型：临床与影像学（综述）

螺旋体病弥漫性肺出血型在临床上病死率较高。本文结合临床与影像学资料，综述了该病的流行病学、发病机制、发病诱因等，重点阐明其临床表现及影像学特征，以期提高对本病的认识，有利于临床诊断和救治。