输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗肾囊性疾病的疗效观察

目的探究输尿管软镜辅助下钬激光切开内引流治疗邻近集合系统肾囊肿的临床效果。方法系统性回顾分析34例行输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗的邻近集合系统肾囊肿患者的临床资料。结果34例患者均成功完成手术,术中无中转开放或腹腔镜手术。手术时间35~90min,术中、术后无大出血、无输尿管穿孔和撕裂、无感染性休克等并发症。术后均随访6~24个月。28例囊肿消失,6例囊肿直径缩小1/2以上。结论输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿有良好的临床效果,且具有创伤小患者恢复快等优点,值得临床推广。

输尿管软镜下钬激光切开内引流术与后腹腔镜去顶减压术影响肾盂旁囊肿患者应激反应的对比分析

目的对比输尿管软镜下钬激光切开内引流术与后腹腔镜去顶减压术对肾盂旁囊肿患者应激反应的影响。方法选择2015年1月至2018年1月在本院接受治疗的肾盂旁囊肿患者42例进行前瞻性研究。采用随机数字表法将患者分为两组,每组各21例。对照组采用后腹腔镜去顶减压术治疗,观察组采用输尿管软镜下钬激光切开内引流术。对比两组患者手术一般情况、氧化应激指标、应激激素指标及并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、肛门排气时间、住院时间缩短,术中出血量减少(P<0.05)。两组患者术前丙二醛(malonaldehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽(glutathione,GSH)及氧化型谷胱甘肽(glutathione disulfide,GSSG)差异均无统计学意义,术后MDA及GSSG均明显下降,SOD及GSH均明显升高,且术后观察组MDA及GSSG高于对照组,SOD及GSH均低于对照组(P<0.05)。术前两组患者皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)及多巴胺(dopamine,DA)差异均无统计学意义,术后两组Cor、NE、DA、AngⅡ均明显升高,术后观察组Cor、NE、DA、AngⅡ均明显低于对照组(P<0.05)。对照组出现2例并发症,切口感染1例,体温升高1例;观察组出现1例并发症,为体温升高,两组比较差异无统计学意义。结论输尿管软镜下钬激光切开内引流术对肾盂旁囊肿患者氧化应激、激素应激影响较小,且不增加并发症发生率。

经尿道输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗肾盂旁囊肿的临床疗效分析

目的 分析肾盂旁囊肿应用经尿道输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗的临床效果。方法 60例肾盂旁囊肿患者为研究对象,依据抽签分组法分为比对组与研究组,各30例。研究组患者采用经尿道输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗,比对组患者应用腹腔镜下肾盂旁囊肿去顶减压术治疗。对比两组患者临床指标及术后感染发生情况。结果 研究组手术时间(40.24±14.93)min、通气时间(1.24±0.41)d、术后住院时间(5.21±1.62)d、下床时间(1.02±0.33)d均短于比对组的(65.93±16.88)min、(1.55±0.64)d、(6.45±0.64)d、(1.43±0.64)d,术中出血量(18.63±7.72)ml少于比对组的(100.61±16.52)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后感染发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 肾盂旁囊肿应用经尿道输尿管软镜下钬激光切开内引流术治疗的临床效果理想,患者术后恢复速度较快。