尿道内钬激光切开术治疗尿道狭窄的疗效观察

目的探讨尿道内钬激光切开术治疗尿道狭窄的临床疗效。方法选取2013年3月~2015年3月进行治疗的尿道狭窄患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用经尿道冷刀内切开方法进行治疗,观察组采用尿道内钬激光切开术进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果治疗后观察组患者术中出血量、手术时间明显小于对照组,术后最大尿流率明显高于对照组,观察组并发症发生率明显小于对照组,观察组患者的复发率及再手术率明显小于对照组。结论尿道内钬激光切开术治疗尿道狭窄疗效显著,患者预后较好,值得临床推广。

尿道内钬激光切开术治疗尿道狭窄的疗效观察

目的观察尿道内钬激光切开术对尿道狭窄的治疗效果。方法选取邵阳市中心医院35例尿道狭窄患者作为研究组,并将另30例作为对照组。研究组采用经尿道钬激光切开术治疗,对照组采用经尿道冷刀内切开治疗。对比2组的手术时间、并发症、拔管后最大尿流量、住院时间、复发率及再次手术率。结果 2组拔管后最大尿流量差别不明显,且都无并发症发生;研究组手术时间明显较长(P<0.05),但复发率及再次手术率均明显低于对照组(P<0.05),且住院时间明显较短(P<0.05)。结论尿道内钬激光切开术治疗尿道狭窄虽手术时间较长,但在临床恢复和远期疗效方面更具优势。

尿道内钬激光切开术对尿道狭窄的临床价值分析

目的分析研究尿道内钬激光切开术对尿道狭窄的临床价值。方法将48例尿道狭窄患者随机分为2组,对照组24例患者采用经尿道冷刀内切开治疗,观察组24例采用尿道内钬激光切开术治疗,比较分析2种手术方法治疗效果。结果 2组患者的术后住院时间、复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组22例患者成功实施手术治疗,2例患者中转开放手术治疗,平均最大尿流率为(17.1±1.0)m L/s,术后对患者进行为期10个月随访观察,患者均无尿道再狭窄情况发生。结论采用尿道内钬激光切开术治疗尿道狭窄,应用效果显著,可提高患者生命质量。

尿道内钬激光切开术对尿道狭窄的临床价值分析

目的探讨尿道内钬激光切开术对尿道狭窄的临床价值分析。方法收集我院2015~2018年收治的各类尿道狭窄患者均行钬激光切开术共计27例均行钬激光切开术,对治疗效果进行统计分析。结果共27例1次手术成功率为100%,术后无复发。结论钬激光切开术对尿道狭窄是一种安全、微创、有效的治疗方法。

钬激光内切开术治疗输尿管肾盂连接部狭窄的疗效观察(附24例报告)

目的:探讨输尿管镜下钬激光(Ho:YAG激光)内切术开治疗肾盂输尿管连接部狭窄的疗效。方法:采用经输尿管镜Ho:YAG激光内切开术治疗24例肾盂输尿管连接部狭窄患者,术后平均留置双J管6周,每间隔3～6个月行超声、排泄性尿路造影及肾图检查。结果:平均随访10个月,20例临床症状缓解,影像学检查提示内切开段造影剂通过良好,治疗成功;4例治疗失败者再次行Ho:YAG激光内切开术,其中2例获得满意结果;无一例发生手术并发症。结论:输尿管镜下Ho:YAG激光内切开术对于原发性和继发性输尿管肾盂连接部狭窄是一种安全、有效、微创的治疗方法。

经尿道输尿管镜球囊扩张与腔内钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的临床疗效分析

目的分析经尿道输尿管镜球囊扩张与腔内钬激光内切开术治疗输尿管狭窄(US)的临床疗效。方法64例US患者采用随机数字表法分为观察组、对照组各32例,对照组单纯予以腔内钬激光内切开术治疗,观察组采用经尿道输尿管镜球囊扩张联合腔内钬激光内切开术治疗,记录两组治疗有效率、围术期指标、输尿管狭窄程度及并发症发生率。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量较对照组延长/增多,术后输尿管扩张时间短于对照组,再手术率较对照组低(P<0.05),观察组住院费用高于对照组(P<0.05);观察组术后输尿管狭窄段增宽程度高于对照组,而狭窄近端输尿管扩张程度低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月内并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论经尿道输尿管镜球囊扩张与腔内钬激光内切开术治疗US有较好临床疗效,可明显缩短术后输尿管扩张时间,降低再手术率和输尿管狭窄程度,减少并发症风险,值得在临床推广实践。

筋膜扩张器尿道扩张术结合钬激光切开治疗尿道狭窄42例分析

目的 探讨在筋膜扩张器配合下实施钬激光手术治疗男性尿道狭窄的效果.方法 选择本院2009年1月～2012年6月收治的尿道狭窄患者42例,根据临床治疗方法不同将患者分为开放组20例和钬激光组22例.钬激光组采用筋膜扩张器辅助下钬激光手术治疗,开放组采用开放性手术治疗,观察两组患者手术情况和术后复发、再手术情况.结果 钬激光组患者手术时间明显长于开放组,住院天数明显少于开放组,两组差异有统计学意义（P＜0.01）.钬激光组患者术后复发率和再手术率明显低于开放组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 筋膜扩张器尿道扩张术结合钬激光切开手术治疗男性尿道狭窄具有较好的临床疗效,可加快患者康复速度,减低复发率和再次手术率.

经皮肾镜取石术联合钬激光肾盏憩室颈切开术治疗肾盏憩室结石的安全性及有效性

目的探讨经皮肾镜取石术联合钬激光肾盏憩室颈切开术治疗肾盏憩室结石的安全性及有效性。方法回顾性分析100例肾盏憩室结石患者的临床资料,根据手术方法不同将患者分为对照组与观察组,各50例。对照组给予经皮肾镜取石术治疗,观察组给予经皮肾镜取石术联合钬激光肾盏憩室颈切开术治疗。比较两组的临床效果。结果观察组的治疗总有效率、结石取净率均显著高于对照组(P<0.05)。两组术后的疼痛评分、血清炎症因子指标、免疫功能指标水平及并发症总发生率无显著差异(P>0.05)。结论经皮肾镜取石术联合钬激光肾盏憩室颈切开术可提高肾盏憩室结石患者的结石清除效果,安全性良好。

输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄患者的临床效果

目的探讨输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄患者的临床效果。方法选取2015年2月至2017年10月医院接收的输尿管狭窄患者68例,随机分为对照组与试验组,各34例。对照组实施放DJ管被动扩张治疗,试验组实施输尿管镜下钬激光内切开术治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗前,两组输尿管狭窄、狭窄近端输尿管扩张比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组输尿管狭窄、狭窄近端输尿管扩张均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光内切开术治疗输尿管狭窄患者,可提高治疗效果,降低并发症发生率。

输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄的研究

目的探讨输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄临床应用安全性及效果。方法选择我院2013年6月~2015年12月收治72例输尿管狭窄患者,分成研究组和对照组,各36例,研究组给予输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术,对照组接受传统开放性手术。结果术后随访6~12个月,研究组与对照组手术治疗成功率分别为91.67%和88.89%（P〉0.05）;研究组术后并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论输尿管狭窄患者经输尿管镜下钬激光内切开联合球囊扩张术治疗可获得满意疗效及预后,有利于保障患者生活质量。

腔内钬激光内切开术治疗创伤性后尿道狭窄疗效观察

目的观察腔内钬激光内切开术治疗创伤性后尿道狭窄的临床疗效。方法选取2013年5月至2015年5月我院收治的创伤性后尿道狭窄患者34例,按照手术方式不同将其分为观察组与对照组,每组17例。观察组采取腔内经尿道钬激光内切开术,对照组采取传统开放性手术,比较两组患者治疗后的临床疗效及并发症情况。结果两组患者的手术均顺利完成;观察组的手术时间、出血量、胃肠道恢复时间、住院时间及住院费用分别与对照组比较均明显降低[(54.6±26.8)min vs(214.2±87.9)min、(30.1±11.8)ml vs(231.7±54.9)ml、(12.9±5.1)h vs(21.2±5.3)h、(4.6±2.9)d vs(13.7±4.2)d、(12 693±3 106)元vs(17 368±3 927)元],差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为41.2%,明显低于对照组的82.4%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者复发率为11.8%,观察组患者复发率为23.5%,两组间比较差异无统计学意义(χ2=2.014 2,P>0.05)。结论腔内钬激光内切开术治疗创伤性后尿道狭窄的临床疗效较好,其具有安全、有效、创伤小、恢复快等优势,值得临床推广应用。

经尿道钬激光囊肿内切开术与等离子电切术治疗成人型输尿管囊肿的疗效比较

目的:比较经尿道钬激光囊肿内切开术与经尿道等离子电切术治疗成人型输尿管囊肿的疗效,探讨研究两种术式的疗效特点和优缺点。方法:对我院2005年3月至2011年1月采用经尿道钬激光囊肿内切开术与经尿道等离子电切术治疗的43例成人型输尿管囊肿进行回顾性分析,比较两种手术方式的疗效和并发症的发生率。结果:钬激光治疗组的治愈率91.3%,治疗有效率95.7%,无并发症发生,平均手术耗时(35±4.3)min,平均住院天数(5.7±1.3)d;等离子电切治疗组的治愈率55%,治疗有效率65%,3例发生闭孔神经反射,2例发生输尿管开口狭窄,平均手术耗时(42±6.2)min,平均住院天数(7.3±2.1)d。两组间的治愈率比较(P=0.006,X2=7.406)、治疗有效率比较(P=0.029,X2=4.767)、并发症发生率比较(P=0.038,X2=4.301),以上均具有显著性差异,钬激光治疗组均优于等离子电切治疗组;两组间的手术耗时及住院天数比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:应用钬激光治疗直径﹤3cm的成人型输尿管囊肿具有疗效确切、并发症少、手术操作简便、精确、出血少、不易复发且可一并处理囊内结石等优点,应作为其首选术式。

经输尿管镜下针状电极内切术与钬激光内切开术治疗输尿管狭窄的对比分析

目的对比分析经输尿管镜下针状电极内切术与钬激光内切开术对输尿管狭窄的治疗效果,为临床有效的治疗输尿管狭窄提供理论参考依据。方法将36例输尿管狭窄患者均分为观察组和对照组,每组18例。观察组的18例输尿管狭窄患者行输尿管镜下针状电极内切术,对照组的18例输尿管狭窄患者行钬激光内切开术,比较两组患者术中输尿管穿孔数目,术后治愈率,并发症发生状况。结果观察组18例患者有16例(88.9%)治愈,手术过程中1例患者出现输尿管穿孔,4例(22.22%)患者术后出现肾绞痛,1例患者出现高热症状。对照组18例患者有14例治愈,手术过程中4例患者出现输尿管穿孔,8例(44.44%)患者术后出现肾绞痛,2例患者出现高热症状。结论两种治疗方法均有一定的效果,但输尿管镜下针状电极内切术治愈率(88.9%)显著高于钬激光内切开术的治愈率(77.8%),术中输尿管穿孔率和术后并发症较少,且操作简单,适于长度不超过2.3 cm狭窄,值得临床的广泛使用。

腔内钬激光内切开术治疗男性创伤性后尿道狭窄的临床效果

目的探讨腔内钬激光内切开术治疗男性创伤性后尿道狭窄的临床效果。方法选取本院泌尿外科2015年1月至2018年6月收治的80例男性创伤性后尿道狭窄患者作为研究对象,依据不同治疗方案分为对照组和实验组,每组40例。对照组接受常规手术治疗,实验组接受腔内钬激光内切开术治疗,对比两组临床治疗效果。结果实验组手术时间、胃肠道恢复时间和术后住院时间均明显短于对照组,手术中出血量明显少于对照组,住院成本明显低于对照组(P<0.05)。实验组术后并发症发生率为40.0%,复发率为10.0%,明显低于对照组的85.0%、25.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论男性创伤性后尿道狭窄患者接受腔内钬激光内切开术治疗,操作简单易行,治疗的有效性和安全性较高。

钬激光内切开术与开放手术治疗输尿管狭窄效果比较

目的对比分析钬激光内切开术和开放手术治疗输尿管狭窄的临床效果。方法选取102例输尿管狭窄患者,随机分为钬激光组和开放组,每组51例。钬激光组采用钬激光内切开术治疗,开放组采用开放手术治疗,比较两组治疗效果。结果钬激光组手术时间较对照组短,术中出血量较开放组小(P<0.05)。钬激光组的并发症发生率与开放组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。钬激光组临床治愈率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钬激光内切开术与开放手术方法在治疗输尿管狭窄中各具优点,治疗过程中应根据患者具体病情和手术适应证选择手术方式。

钬激光内切开术联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床观察

目的:探讨钬激光内切开术联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床疗效。方法:将50例输尿管狭窄患者按随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(25例),对照组予钬激光内切开术治疗,观察组在对照组的基础上联合球囊扩张术治疗,观察两组临床有效率、围手术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、输尿管狭窄程度(狭窄长度、狭窄宽度、肾集合系统分离值)及并发症发生率。结果:经治疗后,观察组总有效率为96.00%,显著高于对照组的总有效率(75.00%)(P<0.05);观察组输尿管狭窄改善程度和并发症发生率均明显优于对照组(P<0.05);而两组在手术时间、术中出血量、住院时间上相近(P>0.05)。结论:钬激光内切开术联合球囊扩张术治疗输尿管狭窄的效果较为显著,可改善患者输尿管狭窄,减少术后并发症,值得推广应用。

输尿管镜直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩张术治疗男性尿道狭窄

目的分析输尿管镜直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩张术治疗男性尿道狭窄的临床应用效果。方法回顾性分析巩义市人民医院泌尿外科2019-01—2020-06收治的35例男性尿道狭窄患者的临床资料,均行输尿管镜直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩术。比较术前及术后1个月、3个月、6个月时患者的最大尿流率(Qmax)、残余尿量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)等尿动力学指标;统计术后并发症发生率、复发率,以及治疗总有效率。结果35例患者均成功完成手术。术后1个月、3个月和6个月时患者的Qmax、RUV、IPSS均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月期间发生尿外渗1例、出血1例,均经对症处理痊愈。术后4个月时复发1例,经再次手术治愈。末次随访,治疗总有效率为97.14%(34/35)。结论输尿管镜直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩张治疗男性尿道狭窄,术后尿动力学指标恢复理想,并发症和复发风险低,治疗有效率高,效果满意。

钬激光内切开术治疗输尿管及输尿管肾盂连接部狭窄15例临床分析

笔者所在医院自2009年2月～2010年5月采用钬激光内切开术治疗输尿管及输尿管肾盂连接部（UPJ）狭窄15例，效果满意，现报告如下。