经尿道钬激光汽化术与电切术治疗腺性膀胱炎的Meta分析

目的探讨经尿道钬激光汽化术（HI）与电切术（EI）治疗腺性膀胱炎的安全性与有效性。方法计算机检索维普、万方、中国知网、PubMed、Cochrane和EMbase数据库,查找所有比较HI和EI治疗腺性膀胱炎的随机对照试验,检索时间范围从2001年1月1日～2013年12月31日,按纳入和排除标准由2人分别独立进行随机对照试验的筛选、提取和质量评价,应用RevMan5.2进行Meta分析。结果共纳入4个研究,共212例患者。Meta分析显示,EI治愈率低于HI,差异有高度统计学意义[OR=0.27,95%CI（0.13,0.55）,P〈0.01];EI有效率低于HI,差异有高度统计学意义[OR=0.20,95%CI（0.08,0.53）,P〈0.01];EI复发率高于HI,差异有高度统计学意义[OR=4.47,95%CI（1.68,11.85）,P〈0.01]。结论两种治疗腺性膀胱炎的术式相比,HI在治愈率、有效率、复发率方面均优于EI。

经尿道等离子电切术与钬激光汽化术治疗腺性膀胱炎疗效比较

目的比较经尿道等离子电切术与钬激光汽化术治疗腺性膀胱炎的疗效。方法纳入48例病理诊断为腺性膀胱炎的患者,充分告知患者经尿道钬激光汽化术和等离子电切术的治疗方式后,分为经尿道等离子电切术组(A组)和钬激光汽化术组(B组)。随诊6个月,比较两种手术方式的疗效。结果两组患者手术并发症、手术时间、住院时间、留置尿管时间、术后1个月疗效比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者术后3个月疗效评估优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道等离子电切术是治疗腺性膀胱炎的一种有效方法。

经尿道电切联合选择性钬激光治疗膀胱表浅肿瘤

目的探讨膀胱表浅肿瘤治疗的安全有效方法。方法对56例膀胱表浅肿瘤患者采用经尿道电切肿瘤至基底部,然后用输尿管镜下选择性钬激光汽化切割肿瘤基底及周围1～2cm正常膀胱粘膜,深达深肌层。手术完毕,用0.9%生理盐水多次灌洗膀胱。术后按标准常规用丝裂霉素灌注化疗。结果本组56例均顺利完成手术,术中无膀胱穿孔,出血少,未发生闭孔神经反射。术后无尿路感染,继发性出血,腰腹部疼痛及输尿管狭窄等。随访6个月～5年,复发7例,复发率12.5%。结论经尿道电切联合选择性钬激光治疗膀胱表浅肿瘤是一种可选择性的安全有效的方法 。

输尿管软镜下钬激光黏膜汽化术在肾盂癌根治术中的应用

目的探讨输尿管软镜下钬激光黏膜汽化术应用于肾盂癌根治手术的有效性、安全性及预后效果,为临床治疗提供参考。方法选取2014年1月—2015年5月在广东省河源市长安医院接受肾盂癌根治手术的58例肾盂癌患者,随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组采取常规的开放式根治手术,观察组行输尿管软镜下钬激光黏膜汽化术。比较两组手术效果、术后生活质量(QOL)评分,随访两组术后并发症、瘤区复发情况。结果观察组住院时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无病生存时间为(5.22±1.20)年,长于对照组的(2.30±0.82)年(P<0.05)。两组术后QOL及平均残余尿量均下降,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组两指标值均明显低于对照组(P<0.05)。两组复发率比较,差异有统计学意义(P=0.038)。结论经输尿管软镜下钬激光黏膜汽化术与开放的肾盂癌根治术对手术治疗肾盂癌疗效确切,但输尿管软镜下钬激光黏膜汽化术切除完整、创伤小,不会增加膀胱肿瘤复发率,预后较好。

膀胱表浅肿瘤不同治疗方法的比较

目的:研究分析膀胱表浅肿瘤经尿道选择性钬激光汽化术和电切术治疗的效果。方法:将广东省第二中医院在2015年1月至2017年12月收治的膀胱表浅肿瘤患者64例根据治疗方式的不同分成两组,A组患者采用经尿道实施选择性钬激光治疗,B组患者采用电切术治疗,比较两组患者手术相关并发症的发生率。结果:A组实施钬激光治疗术后并发症发生率为6.45%,B组实施电切术治疗的并发症发生率18.18%,B组的并发症发生率较高,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:膀胱表浅肿瘤经尿道选择性钬激光汽化术较比采用电切术治疗可有效降低相关并发症的发生,利于患者的预后。