输尿管通道鞘置入方式对输尿管软镜钬激光碎石手术效果的影响

目的 比较输尿管通道鞘不同置入方式在输尿管软镜钬激光碎石手术(retrograde intrarenal surgery,RIRS)中的效果。方法 将2020年7月至2023年7月首都医科大学附属北京友谊医院收治并行RIRS的肾结石患者197例作为研究对象,选择其中采用徒手盲视下置鞘法68例患者为A组;采用X线监视下置鞘法的64例为B组;采用输尿管硬镜辅助的可视化置鞘法65例为C组。比较三组输尿管通道鞘置入时间、置入成功率、置入状态情况、输尿管损伤情况及结石清除率。结果 B组、C组患者输尿管通道鞘置入时间短于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组患者输尿管通道鞘置入时间差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患者的鞘管置入成功率高于A组(P<0.05),B组和C组患者的鞘管置入成功率差异无统计学意义(P>0.05)。B组和C组患者鞘管置入状态优于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组和C组患者鞘管置入状态差异无统计学意义(P>0.05);B组、C组患者输尿管损伤发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但B组与C组患者输尿管损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者结石清除率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RIRS中应用输尿管硬镜辅助的可视化置鞘法置入输尿管通道鞘安全且有效,较徒手盲视下置鞘法可提高置鞘管成功率及减少输尿管损伤,较X线监视下置鞘法可避免可能的辐射。

输尿管镜下钬激光碎石手术中的护理配合体会

探讨和分析输尿管镜下钬激光碎石手术中的护理配合体会。方法 选取120例输尿管镜下钬激光碎石手术患者并将其随机分两组;患者手术过程中分别采用常规手术配合模式(对照组)与无缝隙手术配合模式(观察组);对比两组患者的手术效果与满意度。结果 观察组病人的手术时间,一次性碎石率更高;并且观察组病人术后VAS评分更低,且术后并发症发生率明显更低,患者的住院时间显著更短;此外研究者患者的满意度96.67%也显著高于对照组,P<0.05。结论 为输尿管镜下钬激光碎石手术患者提供无缝隙手术护理配合,不仅有助于加快手术进程,使手术完成得更加顺畅;而且能够改善手术效果,有利于患者术后更好地康复。

输尿管镜下钬激光碎石手术中的护理配合体会探讨

探讨输尿管镜下钬激光碎石手术实施过程中开展术中护理配合的价值。方法 抽选2022年1月到2023年10月入院的输尿管结石患者120例参加研究,并将其均分为2组展开不同护理方式的对比实验。对照组开展常规干预,观察组则以此为基础实施术中护理配合。完成护理后,对比2组患者术前、术后疼痛严重程度及生活质量变化。结果 术前2组疼痛评分、生活质量评分不存在明显差距(P>0.05)。术后第5d,观察组生活质量评分显著高于对照组,疼痛评分则显著低于对照组(P<0.05)。结论 在开展输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石患者时,术中护理配合能有效控制患者术后疼痛,改善其生活质量。

输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的临床疗效分析

分析输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的临床疗效。方法 选取宜兴市第六人民医院普外科在2022年7月至2023年7月期间接收的30例输尿管结石患者作为研究对象,均实行输尿管镜下钬激光碎石术。统计手术前后临床相关指标,炎性反应及术后生活质量。结果 手术后临床相关指标、炎性反应及生活质量表现均优于手术前(P<0.05)。结论 输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石,能有效促进康复,抑制炎性反应,提高生活质量。

探讨输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的效果

目的分析输尿管结石疾病特点,评价输尿管镜下钬激光碎石手术治疗的临床优势。方法选取2019年12月—2020年8月赤峰市医院泌尿外科收治的120例输尿管结石患者为研究对象,依据患者入院先后顺序分为两组,各60例。观察组患者采取输尿管镜下钬激光碎石术式,对照组患者采取气压弹道碎石术式。比较两组输尿管结石患者经不同手术方法治疗后的手术情况,包括取石效果、术后并发症、围手术期指标、血肌酐、尿素氮水平等。结果观察组患者的一次性碎石率为98.33%、结石排净率为95.00%均明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=8.106、7.212,P<0.05);观察组手术时间比对照组短,术中失血量比对照组少,下床活动时间比对照组早,胃肠功能恢复时间比对照组快,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者的血肌酐、尿素氮水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.33%,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜下钬激光碎石取石效果更好、安全性高,有效改善了患者的肾功能,减少了手术损伤、缩短了术后恢复时间,是优选术式。

腰-硬联合麻醉在经尿道钬激光碎石手术中的应用

目的观察腰麻-硬膜外联合麻醉应用于经尿道钬激光碎石手术的可行性。方法输尿管结石患者248例,ASAⅠ～Ⅱ级,在腰-硬联合麻醉(CSEA)下行经尿道钬激光碎石手术。选择L2～3椎间隙行腰-硬联合穿刺,输尿管下段结石患者腰麻给药为0.5%等比重布比卡因7.5～8 mg,上、中段结石患者给药为10～12 mg。麻醉前快速静脉输入复方乳酸钠溶液500 mL,腰麻给药同时复方乳酸钠500 mL+麻黄碱10 mg持续静脉输注(约30 min)。观察麻醉效果,记录腰麻后收缩压(SBP)、心率(HR)变化、低血压、心动过速和心动过缓发生率。结果全部患者麻醉效果满意,术中血压平稳,无低血压及心动过缓发生。结论 CSEA可安全、有效地应用于经尿道钬激光碎石手术。

输尿管镜下钬激光碎石手术患者实施优质护理干预的临床价值分析

目的探索输尿管镜下钬激光碎石手术患者实施优质护理干预的临床价值。方法该研究方便选择该院2015年10月—2019年10月收治的60例输尿管镜下钬激光碎石手术患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为两组,对照组30例患者,选择常规护理干预方式,观察组30例患者,选择优质护理干预,观察两组患者的临床护理质量。结果护理后观察组患者SAS评分(39.68±3.10)分、SDS评分(40.45±4.20)分明显其低于对照组(53.40±3.23)分、(51.65±4.10)分,两组数据差异有统计学意义(t=10.241、10.101,P<0.05)。观察组患者症状消失时间(2.24±3.56)d与住院时间均(3.89±2.1)d少于对照组(5.52±3.15)d、(7.24±2.2)d,观察组患者不良反应率3.33%低于16.67%,两组数据差异有统计学意义(t=10.245、10.324,χ^2=10.452,P<0.05)。观察组患者总满意率96.67%高于对照组满意率76.67%,两组数据差异有统计学意义(χ^2=7.607,P<0.05)。结论对输尿管镜下钬激光碎石手术患者实施优质护理干预,可以有效的降低不良反应发生,提升患者恢复速度,降低住院时间,帮助患者早日康复,具有一定临床价值。

循证护理在输尿管结石患者钬激光碎石手术中的应用及对患者应激反应的影响

目的探讨循证护理在输尿管结石患者钬激光碎石手术中的应用及对患者应激反应的影响。方法选取2017年3月至2018年5月该院收治的输尿管结石患者104例,随机分为两组,每组52例,所有患者均进行钬激光碎石手术治疗,对照组采用常规护理,研究组采用循证护理,比较两组患者应激反应指标[丙二醛(MDA)、皮质醇(Cor)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平、术后并发症情况及对护理的满意度。结果术后24 h,研究组MDA、Cor水平低于对照组,SOD水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后发热、疼痛、血尿发生率低于对照组(P<0.05);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在输尿管结石患者钬激光碎石手术中实施循证护理,可降低患者应激反应水平,减少术后并发症,提高护理满意度,值得临床推广应用。

输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的效果及对患者不良反应的影响

目的探讨输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石的效果及对患者不良反应的影响。方法选取该院2017年6月至2018年5月收治的输尿管结石患者80例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各40例。研究组患者采用输尿管镜下钬激光碎石手术治疗,对照组患者采取气压弹道碎石术治疗。比较两组患者经过两种不同治疗方案后的治疗效果及患者肾功能的改变情况,以及患者不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者治疗效果明显优于对照组,肾功能改变情况明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论使用输尿管镜下钬激光碎石手术治疗输尿管结石较气压弹道碎石治疗的方案有极大改进,并且有极大优势,可有效提高患者治疗效果,并且有利于改善患者肾功能,还能有效降低不良反应发生概率,对患者的治疗科学、安全、有效,值得临床推广应用。

经尿道前列腺汽化电切除联合钬激光碎石手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的效果及安全性分析

目的:探究分析经尿道前列腺汽化电切除联合钬激光碎石手术治疗前列腺增生合并膀胱结石患者的效果及安全性。方法:收治前列腺增生合并膀胱结石患者120例,以随机数字表法分为两组各60例。对照组采用经尿道前列腺汽化电切术与气压弹道碎石术治疗,观察组采用经尿道前列腺汽化电切术和钬激光碎石术治疗。对比两组临床治疗效果。结果:观察组患者的取石时间、前列腺手术时间、尿管留置时间、前列腺症状评分、并发症发生率等情况均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在前列腺增生合并膀胱结石患者临床中采用经尿道前列腺汽化电切除联合钬激光碎石手术治疗,可缩短手术时间,提高前列腺功能,患者术后并发症发生率低,临床治疗效果显著,安全性高,有较高的临床应用价值。

循证护理在输尿管结石患者钬激光碎石手术中的应用及对患者应激反应的影响

目的探讨循证护理在输尿管结石患者钬激光碎石手术中的应用及对患者应激反应的影响。方法将本院80例输尿管结石钬激光碎石手术患者,数字表随机法分为两组。对照组给予常规护理,观察组实施循证护理。比较两组护理前后应激反应指标、护理满意度、钬激光碎石手术时间、住院时间、钬激光碎石术组织损伤率。结果观察组应激反应指标低于对照组,护理满意度高于对照组,钬激光碎石手术时间、住院时间短于对照组,钬激光碎石术组织损伤率低于对照组,存在显著差异,P<0.05。结论输尿管结石钬激光碎石手术患者实施循证护理效果确切,可减轻对患者的应激水平,缩短手术和住院时间,减少组织损伤率,提高患者的满意度。

全身麻醉与椎管内麻醉下输尿管钬激光碎石手术的效果分析

比较全身麻醉与椎管内麻醉下在输尿管钬激光碎石手术中的应用效果。方法 对2019年1月至2022年9月期间在本单位进行输尿管钬激光碎石手术的80例患者展开研究,以随机数字表法分组,对照组与研究组各40例。研究组行椎管内麻醉(腰-硬联合麻醉),对照组行全身麻醉(喉罩通气全身麻醉)。对比两组的手术时间、术后清醒时间、术中失血量、液体输入量、不良反应发生率以及麻醉前后的平均动脉压和心率。结果 研究组的手术时间、术后清醒时间短于对照组,术中失血量、液体输入量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的不良反应发生率(2.5%)低于对照组(17.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉前,两组的平均动脉压和心率相近,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,研究组的平均动脉压和心率未发生明显变化(P>0.05),对照组的平均动脉压和心率明显降低(P<0.05),且两组对比研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于全身麻醉,椎管内麻醉在输尿管钬激光碎石手术中有更高的安全性,患者可以更快更好地完成手术。

钬激光碎石手术的护理配合及体会

目的：探讨钬激光碎石术的手术配合及护理体会。方法：回顾性分析我院2009年12月-2010年6月25例患者钬激光的手术护理过程。结果：25例钬激光碎石手术进行顺利，碎石成功率97．3％，患者不良反应少，术后恢复快，住院时间短。结论：钬激光碎石手术安全性、取石成功率高。规范化的术前访视、精确的专业配合、科学的术中术后护理是保证手术效果的重要环节。

医护合作—快速康复模式在经输尿管镜钬激光碎石手术中的临床应用及效果

目的:探讨医护合作—快速康复模式在经输尿管镜钬激光碎石手术中的临床应用及效果。方法:选择2020年2—11月在深圳市中西医结合医院行经输尿管镜钬激光碎石手术的240例患者作为研究对象,用数字双盲法分为对照组和研究组,每组各120例,对照组行常规护理,研究组在常规护理的基础上联合医护合作—快速康复模式干预。对比两组患者手术指标、应激反应情况、数字评估分量表(NRS)、日常生活能力调查量表(ADL)评分。结果:研究组手术中出血量低于对照组,差异有统计学意义(t=16.893,P<0.05),手术后各指标恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(t=13.903、8.056、11.900、11.610,P<0.05);手术前NRS、ADL评分比较,差异无统计学意义(t=0.109、0.009,P>0.05),术后3 d研究组NRS评分低于对照组、护理后第14 d ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(t=23.646、21.153,P<0.05)。结论:将医护合作—快速康复模式应用于经输尿管镜钬激光碎石手术患者围术期内,可有效缩短患者康复时间,减轻应激反应及术后疼痛,提高其日常生活能力,具有推广价值。

手术室护理方案用于经尿道输尿管软镜下钬激光碎石手术价值研究

评估经尿道输尿管软镜下钬激光碎石手术开展期间选用手术室护理方案的效果。方法:将98例经尿道输尿管软镜下钬激光碎石手术治疗的患者作为研究对象,选入研究的具体时间在2020.11月-2021.12月,将其平均分成两组后开展研究,参考组接受常规护理服务,分析组接受手术室护理方案,比较两组一次性碎石率、手术指标、护理的满意程度。结果:分析组在完成护理后的一次性碎石率95.92 %明显高于参考组的79.59 %,P<0.05,组间结果的比较提示有明显差别;分析组的术中失血量为(63.41±8.36)ml、下床活动时间为(13.62±2.14)h、住院时间为(3.87±1.02)d均相比于参考组更低,两组数据结果的对比提示差异显著P<0.05;分析组总满意度(95.92 %)明显高于参考组(77.55 %),两组结果的比较提示差别显著P<0.05。结论:手术室护理方案在应用于经尿道输尿管软镜下钬激光碎石手术治疗中后,能较好的提高一次性碎石率,缩短患者的下床活动时间,降低术中失血量,同时能有效提高患者满意度,值得推广。

输尿管软镜钬激光碎石手术中肾盂压力的研究进展

输尿管软镜钬激光碎石手术属于重要的泌尿外科手术。输尿管软镜手术过程中需要随时监测肾盂压力,如果患者出现过大的肾盂压力,很易引发术后并发症,同时还会损害肾脏。因此,对于输尿管软镜钬激光碎石手术需明确肾盂压力对碎石手术的影响,本研究旨在总结该领域目前的研究进展。

输尿管镜下钬激光碎石手术中的护理配合研究

探究输尿管镜下钬激光碎石手术治疗患者在日常护理期间选择有效护理干预方式重要性。方法 2021.11至2022.12就诊患者中随机抽取年龄范围在21~71岁确诊需开展输尿管镜下钬激光碎石手术患者300例开展研究项目,不同干预方式应用于对等人数两组(150例对照组与150例观察组),常规干预方案与有效护理方案分别对应对照组和观察组,运用统计学方法分析其临床资料。结果 与对照组护理后比较,观察组手术及住院时间、VAS评分、SAS及SDS评分均显著偏低,总舒适度、各项生活质量评分均显著偏高(P<0.05)。两组患者开展护理工作前各项临床指标对比,无显著差异,(P>0.05)。结论 有效护理干预方式应用于输尿管镜下钬激光碎石手术治疗患者尤为重要,患者整体住院时间以及治疗时间等均明显缩短,疼痛程度减轻,提升患者治疗舒适度,保障患者生活质量水平,消除内心抑郁情绪或者是焦虑情绪。

右美托咪定对七氟烷全身麻醉经尿道钬激光碎石取石手术患者苏醒期躁动的影响

目的分析右美托咪定对七氟烷全身麻醉经尿道钬激光碎石取石手术患者苏醒期躁动的影响。方法选取2021年8月—2023年7月六盘水市钟山区人民医院收治的80例经尿道钬激光碎石取石手术患者为研究对象,随机数表法分为对照组(40例,七氟烷全身麻醉)和研究组(40例,右美托咪定联合七氟烷全身麻醉)。观察并统计两组的麻醉效果。结果研究组各项手术治疗时间指标均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组躁动评分和疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组躁动发生率为2.50%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。研究组血流动力学指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对经尿道钬激光碎石取石手术七氟烷全身麻醉患者联合右美托咪定,能够更好地缓解疼痛,降低躁动评分,稳定患者状态。

输尿管结石应用输尿管镜下钬激光碎石手术的有效性及对患者氧化应激蛋白的影响

目的:探讨输尿管结石应用输尿管镜下钬激光碎石手术的有效性及对患者氧化应激蛋白的影响。方法:选取2016年1月~2018年1月我院收治的96例输尿管结石患者,随机分为两组,对照组应用气压弹道碎石术治疗,研究组应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗。比较两组患者全血粘度指标、氧化应激指标、炎性因子指标、红细胞积压和血浆黏度指标、并发症发生率、手术指标。结果:手术后,研究组全血粘度指标好于对照组,手术后,研究组氧化应激指标好于对照组,研究组并发症发生率低于对照组,同时手术指标好于对照组,研究组炎性因子指标好于对照组,手术后,研究组的红细胞积压和血浆黏度指标低于对照组。结论:对输尿管结石患者,使用输尿管镜下钬激光碎石手术的方法进行治疗,不仅治疗效果理想,而且降低了并发症症发生率,提高了治疗安全性,改善了患者的全血粘度和氧化应激指标。因此,临床上应进一步推广和应用。

输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的围手术期护理

目的探讨输尿管镜下输尿管结石钬激光碎石术的围手术期护理措施。方法随机在2018年2月至2019年2月选择70例在我院接受围手术期护理的输尿管结石患者,将其随机,为观察组(n=35)与对照组(n=35),对照组采用常规的护理模式,观察组采用综合护理模式。对比两组患者术后一般生活质量评分、临床效果及不良反应发生率。结果观察组一般质量评分、护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后血尿、腰疼、发热等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论输尿管结石是一种常见的泌尿系统结石疾病,临床上采用综合护理模式有着非常显著的效果,它可以减少治疗的时间,有效促进患者预后恢复,降低不良反应的发生率,值得各大医院临床的借鉴与利用。