输尿管软镜下钬激光黏膜汽化术在肾盂癌根治术中的应用

目的探讨输尿管软镜下钬激光黏膜汽化术应用于肾盂癌根治手术的有效性、安全性及预后效果,为临床治疗提供参考。方法选取2014年1月—2015年5月在广东省河源市长安医院接受肾盂癌根治手术的58例肾盂癌患者,随机分为观察组和对照组,每组29例。对照组采取常规的开放式根治手术,观察组行输尿管软镜下钬激光黏膜汽化术。比较两组手术效果、术后生活质量(QOL)评分,随访两组术后并发症、瘤区复发情况。结果观察组住院时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无病生存时间为(5.22±1.20)年,长于对照组的(2.30±0.82)年(P<0.05)。两组术后QOL及平均残余尿量均下降,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组两指标值均明显低于对照组(P<0.05)。两组复发率比较,差异有统计学意义(P=0.038)。结论经输尿管软镜下钬激光黏膜汽化术与开放的肾盂癌根治术对手术治疗肾盂癌疗效确切,但输尿管软镜下钬激光黏膜汽化术切除完整、创伤小,不会增加膀胱肿瘤复发率,预后较好。