米索前列醇软化宫颈行钳刮术的临床效果研究

目的 探讨米索前列醇用于软化宫颈行钳刮术的临床效果及安全性。方法 将 60例妊娠 1 1～ 1 4周自愿行钳刮术的孕妇随机分成两组 ,实验组 30例用米索前列醇 2 0 0 μg于手术前 4小时置于阴道后穹窿 ,对照组 30例手术前 1 2小时将 8号导尿管置于宫颈。结果 两组孕妇宫颈软化程度间差别有显著性意义 (P <0 0 1 )。两组孕妇在出血量、人工流产综合征、手术时间上的差别均有显著性意义 (P <0 0 1 )。结论 阴道后穹窿放置米索前列醇软化宫颈行钳刮术是一种方便、简单、有效。

米非司酮、米索前列醇联合钳刮终止9～11周妊娠临床疗效的观察

目的：探讨米非司酮的不同剂量对孕9-11周妊娠引产的临床效果及适时辅助清官的必要性。方法：采用临床观察两组患者服药后效果的评定。结果：Ⅱ组的完全流产率多于Ⅰ组（P〈0．05），不完全流产率少Ⅰ组（P〈0．05），且有显著性差异，失败率少于1组，但由于例数少，未行统计学处理。Ⅰ、Ⅱ两组流产时间比较无显著性差异，产后流血时间清宫者明显短于未清宫者。月经恢复时间未清宫者比清宫者延后。结论：米非司酮联合米索前列醇应用于终止9～11周妊娠，用足够的米非司酮剂量是必要的，且效果很好，产程短，损伤小，适时辅助清官可避免流产后大出血、流血时间长等一系列并发症，即使8h内失败，用卵圆钳加10号刮勺即可及时结束妊娠。

米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠10～14周无痛钳刮术150例临床观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠 10～ 14周无痛钳刮术时扩张宫颈及镇痛的效果。方法 选择妊娠的妊娠 10～ 14周且自愿终止孕妇 30 0例 ,随机分成用药组和对照组 ,用药组在行无痛钳刮术前应用米非司酮及米索前列醇 ,对照组未用任何促宫颈成熟的药物 ,观察两组术中扩张宫颈的难易程度、手术时间及并发症。结果 用药组术中无阻力扩宫 136例 (90 7% ) ,手术时间明显缩短 ,麻醉药用量减少 ,与对照组比较差别有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 术前 3d序贯应用米非司酮及米索前列醇联合异丙酚静脉全麻用于妊娠 10～ 14周的无痛钳刮术 ,可达到良好的扩张宫颈和镇痛效果 ,有效提高了手术质量及安全性 。

米索前列醇联合笑气吸入用于未产妇孕12～16周钳刮术的临床观察

目的：探讨米索前列醇联合笑气吸入在未产妇孕12-16周钳刮术中的临床应用价值。方法：将70例孕12-16周要求终止妊娠的未产妇随机分为观察组35例（术前2h空腹顿服米索前列醇600μg，术中吸入笑气），对照组35例（术前1天行宫颈插管，24h后常规行钳刮术），分别观察镇痛效果、宫颈扩张效果、术中出血量及人工流产综合征发生的人数。结果：观察组由于使用了米索前列醇联合笑气吸入，镇痛有效率为94．3％，宫颈软化成功率85．7％，术中出血量（25．89±4．22）ml，与对照组比较均有非常显著性差异（P〈0．001），人工流产综合征的发生率降低（2．9％）与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合笑气吸入用于未产妇孕12-16周钳刮术，宫颈扩张效果好，镇痛效果理想，减轻患者痛苦，减少术中出血，减少并发症的发生，效果比较理想，操作方便、安全。

米非司酮配伍米索前列醇终止11—14周妊娠与钳刮术的比较

近年我院采用口服米非司酮合并米索前列醇(简称米索)终止11～14周妊娠,取得较好疗效,为探讨能否用药物流产取代钳刮术,现将两种不同的方法作回顾性比较分析如下。

米索前列醇联合利多卡因用于钳刮术的临床观察

目的观察米索前列醇联合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在早孕钳刮术的临床疗效。方法选择100例自愿要求终止8～12周妊娠的患者随机分为两组,观察组50例术前3h口服米索前列醇0.4mg,术前3～5min在宫颈旁4.8点钟处各注射1%利多卡因2.5mL。对照组50例用宫颈扩张器逐号扩张宫颈后直接行钳刮术。观察两组宫颈口扩张程度、人流综合反应发生情况、手术时间及术中出血量。结果观察组与对照组相比,术前宫颈扩张程度高;人流综合反应发生率低;手术时间短,出血量少,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论米索前列醇联合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉用于早孕钳刮术效果好,操作简单、方便,副作用小,值得临床推广。

米非司酮联合卡前列甲酯栓用于孕11～13周钳刮术前的临床效果观察

目的探讨米非司酮配伍卡前列甲酯栓用于钳刮术前的临床疗效。方法将240例孕11～13周患者随机分为两组,观察组120例服米非司酮联合放置卡前列甲酯栓;对照组120例仅放置卡前列甲酯栓。结果观察组宫颈扩张显效率90.8%高于对照组51.7%（P〈0.05）。观察组的手术时间（8.5±3.6）h、出血量（14.2±3.3）mL低于对照组的（15.2±3.4）h、（26.3±7.4）mL（P〈0.05）。结论米非司酮联合卡前列甲酯栓用于钳刮术前能明显缩短手术时间,减少出血量,且并发症少。

笑气吸入用于钳刮术临床观察

人工流产钳刮术为终止10～14周妊娠的一种方法,由于胚胎大,手术时间长,受术者痛苦较大,严重者不能配合手术,甚至出现人工流产综合征(RAAS)。本院自2002年1月起,采用50％的氧气与50％的氧化亚氮(笑气)用于钳刮术镇痛,取得了良好效果。

米非司酮软化宫颈行钳刮术临床研究

目的米非司酮软化宫颈行钳刮术的临床研究。方法我院行钳刮术的自愿受术者62例,全部为初孕妇,随机分为实验组与对照组,各31例,进行宫颈软化,钳刮综合反应,术时出血量的测定。结果有效率达93.2%,充分软化者达76%。并能减少术时出血量及人工流产综合征。与对照组比较差异十分显著(P<0.01)。说明米非司酮是钳刮术前软化宫颈、扩张宫口的理想药物,确有推广使用的价值。

海藻棒扩张宫颈行钳刮术的临床研究

目的:海藻棒扩张宫颈行钳刮术的临床研究。方法:我院行钳刮术的自愿受术者62例,全部为初孕妇,随机分为实验组与对照组,各31例,进行宫颈扩张,钳刮综合反应,术时出血量的测定。结果:有效率达93.2%,充分扩张者达76%。并能减少术时出血量及人流综合征。与对照组比较差异十分显著(P<0.01)。说明海藻棒是扩张宫口的理想药物,确有推广使用的价值。

米索前列醇在中孕钳刮术中的临床应用与妇科研究

目的研究分析米索前列醇用于中孕钳刮术是配伍口服应用还是单独阴道给药疗效与临床意义。方法对204例中孕人工流产钳刮术前应用米索前列醇配伍米非司酮口服,与单用米索前列醇对比研究。结果配伍口服应用较单用有极显著差别。结论实验组(配伍)宫颈口松弛钳刮术前无须扩宫颈,胚胎组织大多已排在宫颈内口,手术无困难,子宫收缩好,90.2%出血量≤60 m L,无人流综合征的发生。

阴道放置米索前列醇在钳刮术中的应用

对于12～15周终止妊娠的患者多采用钳刮术,但由于术中宫口较紧,手术时间长、出血多,易发生并发症.米索前列醇是前列腺素类的衍生物,具有扩张子宫平滑肌、软化子宫颈,有利于钳刮术中应用.1999-2000年用于258例孕12～15周自愿终止妊娠的患者,效果较好,报告如下.

米非司酮配伍米索前列醇在终止妊娠钳刮术中的应用

目的 :探索避免或减少钳刮术对要求晚期流产的孕妇术中镇痛及不良结局的有效方法。方法 :对 12 2例妊娠 11周～ 15周孕妇 ,尤其是未产妇要求终止妊娠施行手术前 ,给予米非司酮及米索前列醇。结果 :术中基本无痛苦 ,宫颈扩张充分 ,胚胎及胎盘组织易钳刮 ,术中出血量少 ,手术时间短且顺利者为 95 .18%。结论 :此方法术后阴道出血时间短 ,月经 31d～ 38d恢复。

宫腔镜及钳刮术联合子宫动脉栓塞用于妊娠12~16周剖宫产瘢痕妊娠治疗的分析

目的探讨应用宫腔镜及钳刮术联合子宫动脉栓塞治疗妊娠12~16周的剖宫产瘢痕妊娠的治疗情况及效果。方法收集2012年2月—2018年12月中国医科大学附属盛京医院妇科确诊停经时间在12~16周的剖宫产瘢痕妊娠患者共43例。按照术前有无行子宫动脉栓塞分成宫腔镜及钳刮术组(n=27)和UAE联合宫腔镜及钳刮术组(n=16),分析比较两组治疗情况及效果。结果UAE联合宫腔镜及钳刮术组手术成功率75.0%(12/16)高于宫腔镜及钳刮术组70.3%(19/27)(P<0.05)。UAE联合宫腔镜及钳刮术组术中出血量少且术后24 h人绒膜促性腺激素下降程度较宫腔镜及钳刮术组下降显著、住院时间长于宫腔镜及钳刮术组(P<0.05);两组一般资料及手术时间比较无明显差异(P>0.05)。结论宫腔镜及钳刮术可以用于妊娠12~16周剖宫产瘢痕妊娠的治疗,建议首先选择子宫动脉栓塞进行预处理。

稽留流产钳刮术前口服米索前列醇的临床观察

目的观察口服米索前列醇6小时后行钳刮术治疗稽留流产的临床疗效。方法选择1999年6月￣2003年6月我院收治的稽留流产患者69例为观察组,随机抽取1995年1月￣1999年5月收治的稽留流产患者65例为对照组,两组均为未产妇,年龄、孕次、孕周无差异。观察组术前6小时口服米索前列醇600μg,对照组钳刮术前12小时以上置18号导尿管至宫颈,观察两组术中宫颈松弛程度、出血量、手术时间及人流综合征发生情况,术后14天内恢复情况。结果两组在宫颈松弛程度、人流综合征、出血量、手术时间、术后阴道出血停止时间等方面有显著性差异。结论钳刮术前口服米索前列醇处理稽留流产是一种简便、安全、有效的宫颈扩张法。

妊娠10～16周两种钳刮术的对比观察

目的 降低孕 10～ 16周引产患者的手术难度、术后出血量及感染率。方法 对 160例患者按照随机前瞻性研究 ,设上管钳刮组 74例为对照组 ,口服米非司酮配伍米索前列醇钳刮组 86例为试验组 ,进行对照观察。结果 试验组手术操作时间及术中出血量明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,并且术后阴道出血时间短 ,无宫内残留及盆腔感染的并发症。结论 口服米非司酮配伍米索前列醇钳刮用于孕 10～ 16周引产较上管钳刮术手术时间短 ,术中出血少 ,术后并发症低。

卡孕栓在钳刮术中的应用

目的 :探讨卡孕栓在钳刮术中的应用价值。方法 :对 170例自愿行钳刮术者随机分成两组 ,用药组 90例 ,将卡孕栓 1mg塞于阴道后穹窿 ,对照组 80例 ,将 18号导尿管插入宫颈 ,观察宫颈扩张情况 ,术中副反应、出血量及留观时间。结果 :用药组宫颈扩张有效率达 10 0 % ,对照组宫颈扩张率为 6 8.8% ,两者比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,对术中副反应 ,出血量及留观时间与对照组比较有显著差异性 (P <0 .0 1)。结论 :卡孕栓 1mg放入阴道后穹窿可软化宫颈 ,扩张宫口 ,减轻术中副反应和减少术中出血量 ,缩短留观时间 。