钳刮术后胎儿骨骼残留致继发性不孕1例

患者,27岁.3年前因妊娠12周在某院行钳刮术.手术后12d阴道流血止,月经来潮.此后月经正常为4～5/28～30,无痛经史.术后2年不孕,于1996年3月14日来我院门诊就诊.妇科检查:外阴:已婚史;阴道:畅,白带正常;宫颈:轻度糜烂;子宫:平位,大小正常,活动度好;附件双侧无明显异常.因有宫腔操作史,故作B超检查示:子宫大小正常,宫腔内见1.5cm ×1.8cm大小的强光团,双侧附件无异常.即行诊刮术.术中感子宫后壁欠光滑.

钳刮术后胎儿骨骼残留宫腔2年

钳刮术后胎儿骨骼残留宫腔２年安徽省当涂县妇幼保健所２４３１００何揖徽患者，女，２４岁，农民，已婚。于１９９４年７月２６日入院，住院号２２４，患者诉婚后两年来孕，有时月经血中见碎骨片。１９９４年７月２１日月经来潮，又见卫生纸上有一０．３×０．１ｃｍ大小...

钳刮术后骨组织残留3年导致不孕1例

1临床资料 患者，女，28岁，G2P1，因钳刮术后3＋年继发不孕而于2006年5月6日就诊。平素月经规律：4～5／26～30d，量偏少。末次月经：2006年4月25日。妇科检查：已婚外阴，阴道通畅，白带不多，白色，无异味，宫颈光滑，子宫前位，大小正常，表面光滑，质地较硬，无压痛，双侧附件未触及异常。B超检查：子宫前位，大小4．5cm×4．0cm×3．4cm，宫体回声均匀，宫腔内可探及3．5cm×0．4cm的强回声区，边界清，后伴声影，Roy：2．2cm×1．4cm，Lov：2．8cm×1．7cm，双侧卵巢均未见优势卵泡，子宫后方可探及深约0．6cm的液性暗区。超声提示：宫腔内强回声区（异物？）；

米索前列醇软化宫颈行钳刮术的临床效果研究

目的 探讨米索前列醇用于软化宫颈行钳刮术的临床效果及安全性。方法 将 60例妊娠 1 1～ 1 4周自愿行钳刮术的孕妇随机分成两组 ,实验组 30例用米索前列醇 2 0 0 μg于手术前 4小时置于阴道后穹窿 ,对照组 30例手术前 1 2小时将 8号导尿管置于宫颈。结果 两组孕妇宫颈软化程度间差别有显著性意义 (P <0 0 1 )。两组孕妇在出血量、人工流产综合征、手术时间上的差别均有显著性意义 (P <0 0 1 )。结论 阴道后穹窿放置米索前列醇软化宫颈行钳刮术是一种方便、简单、有效。

米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠10～14周无痛钳刮术150例临床观察

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠 10～ 14周无痛钳刮术时扩张宫颈及镇痛的效果。方法 选择妊娠的妊娠 10～ 14周且自愿终止孕妇 30 0例 ,随机分成用药组和对照组 ,用药组在行无痛钳刮术前应用米非司酮及米索前列醇 ,对照组未用任何促宫颈成熟的药物 ,观察两组术中扩张宫颈的难易程度、手术时间及并发症。结果 用药组术中无阻力扩宫 136例 (90 7% ) ,手术时间明显缩短 ,麻醉药用量减少 ,与对照组比较差别有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论 术前 3d序贯应用米非司酮及米索前列醇联合异丙酚静脉全麻用于妊娠 10～ 14周的无痛钳刮术 ,可达到良好的扩张宫颈和镇痛效果 ,有效提高了手术质量及安全性 。

米索前列醇联合笑气吸入用于未产妇孕12～16周钳刮术的临床观察

目的：探讨米索前列醇联合笑气吸入在未产妇孕12-16周钳刮术中的临床应用价值。方法：将70例孕12-16周要求终止妊娠的未产妇随机分为观察组35例（术前2h空腹顿服米索前列醇600μg，术中吸入笑气），对照组35例（术前1天行宫颈插管，24h后常规行钳刮术），分别观察镇痛效果、宫颈扩张效果、术中出血量及人工流产综合征发生的人数。结果：观察组由于使用了米索前列醇联合笑气吸入，镇痛有效率为94．3％，宫颈软化成功率85．7％，术中出血量（25．89±4．22）ml，与对照组比较均有非常显著性差异（P〈0．001），人工流产综合征的发生率降低（2．9％）与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合笑气吸入用于未产妇孕12-16周钳刮术，宫颈扩张效果好，镇痛效果理想，减轻患者痛苦，减少术中出血，减少并发症的发生，效果比较理想，操作方便、安全。

米索前列醇联合利多卡因用于钳刮术的临床观察

目的观察米索前列醇联合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉在早孕钳刮术的临床疗效。方法选择100例自愿要求终止8～12周妊娠的患者随机分为两组,观察组50例术前3h口服米索前列醇0.4mg,术前3～5min在宫颈旁4.8点钟处各注射1%利多卡因2.5mL。对照组50例用宫颈扩张器逐号扩张宫颈后直接行钳刮术。观察两组宫颈口扩张程度、人流综合反应发生情况、手术时间及术中出血量。结果观察组与对照组相比,术前宫颈扩张程度高;人流综合反应发生率低;手术时间短,出血量少,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论米索前列醇联合利多卡因宫旁神经阻滞麻醉用于早孕钳刮术效果好,操作简单、方便,副作用小,值得临床推广。

米非司酮配伍米索前列醇终止11—14周妊娠与钳刮术的比较

近年我院采用口服米非司酮合并米索前列醇(简称米索)终止11～14周妊娠,取得较好疗效,为探讨能否用药物流产取代钳刮术,现将两种不同的方法作回顾性比较分析如下。

笑气吸入用于钳刮术临床观察

人工流产钳刮术为终止10～14周妊娠的一种方法,由于胚胎大,手术时间长,受术者痛苦较大,严重者不能配合手术,甚至出现人工流产综合征(RAAS)。本院自2002年1月起,采用50％的氧气与50％的氧化亚氮(笑气)用于钳刮术镇痛,取得了良好效果。

米非司酮联合卡前列甲酯栓用于孕11～13周钳刮术前的临床效果观察

目的探讨米非司酮配伍卡前列甲酯栓用于钳刮术前的临床疗效。方法将240例孕11～13周患者随机分为两组,观察组120例服米非司酮联合放置卡前列甲酯栓;对照组120例仅放置卡前列甲酯栓。结果观察组宫颈扩张显效率90.8%高于对照组51.7%（P〈0.05）。观察组的手术时间（8.5±3.6）h、出血量（14.2±3.3）mL低于对照组的（15.2±3.4）h、（26.3±7.4）mL（P〈0.05）。结论米非司酮联合卡前列甲酯栓用于钳刮术前能明显缩短手术时间,减少出血量,且并发症少。

米非司酮软化宫颈行钳刮术临床研究

目的米非司酮软化宫颈行钳刮术的临床研究。方法我院行钳刮术的自愿受术者62例,全部为初孕妇,随机分为实验组与对照组,各31例,进行宫颈软化,钳刮综合反应,术时出血量的测定。结果有效率达93.2%,充分软化者达76%。并能减少术时出血量及人工流产综合征。与对照组比较差异十分显著(P<0.01)。说明米非司酮是钳刮术前软化宫颈、扩张宫口的理想药物,确有推广使用的价值。