一期前后路联合手术治疗脊髓钳夹型颈椎病

目的讨论一期前后路联合手术治疗脊髓钳夹型颈椎病的方法和疗效。方法自2003年10月至2006年2月共收治钳夹型颈椎病28例,男18例,女10例,年龄35～74岁,平均58.3岁。术前JOA评分5-13分,平均(8.5±2.2)分,全麻下一次性完成后路双开门减压和前路减压植骨融合内固定术。结果本组28例经13～41个月随访,JOA评分10-17分,平均改善率为75.3%,优良率85.5%。无明显并发症,肢体功能都有不同程度改善。结论对于脊髓钳夹型颈椎病,一期前后路联合手术是理想方法,具有经济安全、稳定可靠、康复快的优点。

两种手术方式治疗钳夹型颈椎病的效果比较研究

目的在治疗钳夹型颈椎病时,比较分期后前路联合手术与一期后前路联合手术的两种治疗效果。方法回顾性筛选在2015年3月至2018年3月我院收治的钳夹型颈椎病患者资料,选取符合实验要求的分期后前路联合手术患者资料30例(研究A组),一期后前路联合手术患者资料30例(研究B组),分析对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流量。结果研究A组术中出血量、术后引流量比研究B组少,差异对比明显(P<0.05)。结论综合两种手术效果来看,钳夹型脊髓型颈椎病患者行分期手术治疗安全性更高,手术风险较小,适用于高龄、手术耐受性差、伴有合并性疾病的患者,一期手术患者住院时间较短、手术费用较低适用于较年轻、病情单一的患者。

单纯颈后路单开门手术结合微型钛板治疗钳夹型脊髓型颈椎病的疗效

目的 评价单纯颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术对钳夹型脊髓型颈椎病的临床疗效。方法选择我院2012年5月~2014年6月采用颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术治疗的钳夹型脊髓型颈椎病患者84例,术前和术后临床疗效采用日本骨科学会JOA17分法进行评分。同时记录发生轴性症状患者的发病率。结果 84例患者均获得随访,平均随访时间15个月。根据JOA 17分评分法,平均提高6.5分,神经功能改善率（77.43±7.20）%,其中8例（9.5%）患者出现轴性症状,3例（3.6%）出现C5神经根麻痹,1例（1.2%）出现脑脊液漏,未出现再关门现象。结论 颈后路单开门椎管扩大成形微型钛板内固定术治疗钳夹型颈椎病,可以达到颈脊髓后方直接减压与前方间接减压的双重目的,同时采用微型钛板做开门侧固定,可有效防止再关门现象的发生,同时降低颈椎术后轴性症状的发生率,临床疗效肯定。

一期前后路颈椎减压治疗钳夹型脊髓型颈椎病

目的观察一期前后路颈椎减压治疗钳夹型脊髓型颈椎病的临床效果。方法采用一期前后路颈椎减压手术方式治疗16例钳夹型脊髓型颈椎病,其中发育性颈椎管狭窄合并颈椎间盘突出11例,退变性颈椎管狭窄合并颈椎间盘突出5例。术前和术后通过神经功能JOA评分、颈椎动态侧位X线片、颈椎MRI评估临床疗效。结果患者术后3、6、24个月,JOA评分平均改善率分别为62.2%,69.4%,78%,MRI示颈髓压迫解除。结论一期前后路颈椎减压治疗钳夹型脊髓型颈椎病是一种有效可行的手术方法。