川芎嗪对钳夹子宫血管致胎鼠生长受限的影响

目的探讨川芎嗪对钳夹子宫血管致胎鼠生长受限的影响。方法取SD雌性大鼠60只,受孕后将其分为对照组、模型组、低剂量组以及高剂量组,每组各15只,在孕14d时采用钳夹子宫血管的方法造模,对照组仅开腹而不钳夹子宫,低剂量组给予川芎嗪40 mg/kg,高剂量组给予川芎嗪80 mg/kg,孕21d,取其胎鼠测量体质量、脑质量,并比较各组胎鼠脑组织GAP-43水平、海马GAP-43 mRNA、NSE mRNA表达水平。结果造模后各组胎鼠体质量、脑质量较对照组明显降低(P<0.05),FGR发生率明显增高(P<0.05),而运用川芎嗪注射液能够明显改善胎鼠体质量、脑质量以及FGR发生率(P<0.05),且高剂量组改善情况明显优于低剂量组(P<0.05)。结论钳夹子宫血管能够导致FGR胎鼠发生率增加,而采用川芎嗪干预则能够有效改善FGR胎鼠的生长发育状况。

钳夹双侧子宫动脉上行支防治剖宫产术出血的临床价值

目的：探讨钳夹双侧子宫动脉上行支防治剖宫产术出血的临床价值。方法：分析2003年1月～2005年5月108例剖宫产术中出血或可能出血患者施行子宫动脉上行支钳夹法的适应症及术后效果。结果：对63例剖宫产术中出血患者及45例可能出血患者施行了该术，全部病例止血效果满意，无一例晚期产后出血，无任何并发症。结论：正确掌握术中钳夹双侧子宫动脉上行支的时机、部位、宽度，能起到良好的止血效果。

子宫下段钳夹联合药物治疗产后出血疗效观察

目的探讨子宫下段钳夹联合药物治疗产后出血的效果。方法选取2018年1月~2019年12月我院收治的80例产后出血产妇作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组采用单纯药物治疗,观察组采用子宫下段钳夹术联合药物治疗。比较两组的产后1、2、24 h出血量及效果、止血显效时间、住院时间、血红蛋白水平、输血情况。结果观察组的产后1、2、24 h出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的止血显效时间、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后的血红蛋白水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后的血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组无需输血,对照组输血4例,观察组的输血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。结论子宫下段钳夹联合药物治疗产后出血效果较好,可以缩短产妇的止血显效时间、住院时间,降低产后出血情况,对血红蛋白水平影响较小,降低输血量,应用价值较高。

宫颈局部缝扎加双侧子宫动静脉钳夹术治疗难治性宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的 探讨快速简便治疗难治性产后出血的有效方法.方法 选择2009年9月至2013年3月阴道分娩后因宫缩乏力,经按摩子宫、缩宫素及葡萄碳酸钙静脉点滴、米索前列醇塞肛等常规治疗后,产后出血仍不能完全控制的产妇100例,随机分成两组,研究组50例,在常规治疗基础上行宫颈局部缝扎加双侧子宫动静脉钳夹术止血,对照组在常规治疗基础上行水囊宫腔压迫止血术,比较两组平均手术时间、治疗有效时间,产后2h、24 h出血量及产褥感染率.结果 两组治疗有效时间,2h、24 h出血量差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组平均手术时间和产褥感染率明显较对照组少和低,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 宫颈局部缝扎加双侧子宫动静脉钳夹术配合药物常规治疗在产后宫缩乏力出血中疗效显著,且操作简单、方便、经济,适合基层医院推广.

子宫下段钳夹联合卡前列素氨丁三醇对产后出血妇女止血效果及输血发生率的影响

目的 探究子宫下段钳夹联合卡前列素氨丁三醇(欣母沛)在产后出血(PPH)妇女治疗中的效果。方法 根据止血方案不同将106例分娩后PPH患者分为两组(n=53),均给予缩宫素止血,联合组采用子宫下段钳夹联合欣母沛止血,药物组单用欣母沛止血。记录两组止血疗效、手术相关指标及产后各时间宫缩压力,对比治疗前后凝血功能指标、血清应激指标水平。结果 联合组止血总有效率94.34%较药物组79.25%高,输血率11.32%较药物组26.42%低(P<0.05);相较于药物组,联合组止血起效时间、住院时间较短,术后出血量较低(P<0.05);产后10 min、30 min、60 min联合组宫缩压力较药物组高(P<0.05);治疗后与药物组比较,联合组纤维蛋白原(FIB)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、凝血因子Ⅷ较高,凝血酶原时间(PT)较短(P<0.05);治疗后与药物组比较,联合组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平较高,脂质过氧化物(LPO)、去甲肾上腺素(NE)、醛固酮(ADL)水平较低(P<0.05)。结论 子宫下段钳夹联合欣母沛能促进子宫收缩,减轻机体应激反应,改善凝血功能,增强止血效果,降低产后输血风险。

米非司酮配伍利凡诺在近期瘢痕子宫妊娠钳夹术中的应用

目的:探讨米非司酮配伍利凡诺在近期瘢痕子宫妊娠钳夹术中的临床效果。方法:收治孕10～14周、要求终止妊娠的瘢痕子宫孕妇40例,分组为两组,观察组近期瘢痕子宫(距手术时间<8个月)20例,对照组非近期瘢痕子宫(距手术时间>12个月)20例,观察米非司酮配伍利凡诺和利凡诺行钳刮术前准备,比较其临床效果。结果:观察组宫颈扩张优于对照组,手术时间8±2分钟内短于对照组12±3分钟,出血量明显少于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论:米非司酮配伍利凡诺用于近期瘢痕子宫妊娠钳夹术中,能有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少出血量,减轻患者痛苦,安全,有效。

宫腔镜下子宫内膜息肉切除术对子宫内膜容受及局部炎症的影响

目的探究及观察宫腔镜下子宫内膜息肉切除术对患者子宫内膜容受及局部炎症反应的影响。方法将2018年8月—2019年8月北京中医药大学房山医院的80例子宫内膜息肉切除术患者依据随机数字表法分为对照组40例和观察组40例。对照组进行宫腔镜下子宫内膜息肉钳夹术治疗,观察组则进行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、并发症发生率、复发率、手术前后的月经量、子宫内膜厚度、子宫内膜容受{子宫内膜下螺旋动脉血流指标[搏动指数(pulsatility index,PI)及阻力指数(resistance index,RI)]及子宫内膜血流分型}、局部炎症反应指标[宫腔灌洗液白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]。结果两组的手术时间、术中出血量及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后6个月及12个月的复发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术前两组的月经量、子宫内膜厚度、子宫内膜下螺旋动脉血流指标、子宫内膜血流分型及局部炎症反应指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月及12个月观察组的月经量显著少于对照组,子宫内膜厚度显著低于对照组,子宫内膜下螺旋动脉血流指标、子宫内膜血流分型显著优于对照组,术后1个月及3个月观察组的局部炎症反应指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜息肉切除术有助于改善患者的子宫内膜容受及控制局部炎症反应,在子宫内膜息肉患者中的应用价值相对更高。

宫腔镜下开展子宫内膜息肉切除术用于子宫内膜息肉治疗的效果分析

目的:探讨宫腔镜下开展子宫内膜息肉切除术用于子宫内膜息肉治疗的效果。方法:2021年6月~2022年6月选取98例子宫内膜息肉患者进行研究,按照随机抽签法完成分组,每组例数49例。对照组患者于宫腔镜下开展子宫内膜息肉钳夹术,观察组患者于宫腔镜下开展子宫内膜息肉切除术,比较两组手术指标、术后并发症、疾病指标(月经量、子宫内膜厚度)、性激素水平[雌二醇(E2)、促卵泡生长激素(FSH)、黄体生成素(LH)]。结果:与对照组比较,观察组手术操作时间及平均住院时间更短,观察组术中出血量更少(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,无意义(P>0.05);与对照组比较,术后3个月、术后6个月的观察组月经量更少、子宫内膜厚度更低(P<0.05);与对照组比较,术后3个月、术后6个月的E2、FSH水平更高、LH水平更低(P<0.05)。结论:宫腔镜下开展子宫内膜息肉切除术可有效治疗子宫内膜息肉,手术指标更好,疾病指标及性激素水平改善更显著,手术安全性较高。