包埋材料调和液浓度对金属桩核铸造精度的影响

铸造金属桩核是采用失蜡铸造法个性化制作,为桩核一体的金属桩核[1, 2]。主要利用桩插入根管内与核整体铸造完成,使全冠获得固位力,可以在桩核上制作金属冠、烤瓷冠等,是目前临床上常用的一种修复方法。临床试戴桩核时要求桩核就位无阻力,有良好的固位力,根核面密合[3-6],桩核过大无法就位,过小则影响固位,可见桩核的精密度是固定修复治疗的基础。合金在铸造过程中因冷却凝固会产生收缩,通常钴铬合金线收缩率> 2%,铸造所致的合金收缩可通过包埋材料的膨胀得以补偿[7]。本文旨在研究影响金属桩核精密度的主要因素,降低铸造包埋环节对桩核精密度的影响。

玻璃纤维桩树脂核和钴铬合金铸造桩核修复上颌前牙抗折性能的临床评价

目的评价玻璃纤维桩树脂核和钴铬合金铸造桩核修复上颌前牙的抗折性能。方法收集临床上颌前牙牙体缺损患者25例,326颗患牙,随机分为A、B两组,A组采用玻璃纤维桩树脂核修复,B组采用钴铬合金铸造桩核修复,并按中切牙、侧切牙和尖牙进行分层。观察1～2年内出现上颌前牙牙体折裂和桩折的情况。结果在不同牙位的三组间,这两种修复方式的牙体折裂和桩折率差异具有统计学意义;在牙体缺损程度不同的两组间,这两种修复方式的牙体折裂和桩折率差异具有统计学意义。结论采用玻璃纤维桩树脂核修复上颌前牙的抗折性能明显优于钴铬合金铸造桩核。

钴铬合金铸造金属翼板修复前牙缺失

前牙缺失,传统的修复方法是制作可摘义齿,不仅体积大,不适感强,金属卡环显露,影响美观和发音,而且随着使用时间的延长对基牙有一定的磨耗作用。近年来,我院采用钴铬合金通过高频铸造翼板修复前牙缺失62例,取得了满意的修复效果。1 临床资料11 一般资料 本组共62例,年龄...

钴铬合金分体插销式铸造桩核冠修复磨牙残冠根的临床观察

目的观察钴铬合金磨牙分体插销式铸造桩核修复磨牙残冠根的远期临床疗效。方法分别制作钴铬合金和镍铬合金分体插销式桩核各80个,共160个。复查时,临床检查修复牙X片、颈缘染色、牙根折断、边缘密合度、过敏反应情况,观察5年。结果钴铬合金分体插销式铸造桩核和镍铬合金分体插销式铸造桩核在牙根拆断、边缘密合度方面无显著性差异(P>0.05);钴铬合金铸造桩核没有过敏反应;在继发颈缘染色和根分叉方面,二者存在显著性差异(P<0.05),镍铬合金分体插销式铸造桩核修复体更易继发颈缘染色和根分叉病变。结论钴铬合金分体插销式铸造桩核修复磨牙残冠根具有良好的远期临床疗效。

不同环境对多次铸造钴铬合金机械性能的影响

本实验通过比较氩气保护、空气环境、钴铬合金反复铸造三代试样的抗拉强度、伸长率、硬度等机械性能指标,结合相应的金相学检查、合金的内部气孔及非金属性夹杂物分析、化学成份分析,得出结论:氢气保护的铸造合金剩余材料,在不加入新合金的前提下,至少可用至第三代而不影响其主要的机械性能,而空气环境铸造合金的剩余材料,至多可用至第二代,否则将影响修复体的质量。

选择性激光融积钴铬合金烤瓷冠与铸造钴铬合金烤瓷冠的临床疗效比较

目的:比较选择性激光融积钴铬合金烤瓷冠和传统铸造钴铬合金烤瓷冠的临床修复效果。方法 :选择168例、220颗患牙,分别用选择性激光融积钴铬合金烤瓷冠和铸造钴铬合金烤瓷冠修复,在粘结后1、6、12、24个月进行随访观察。采用美国公共健康协会的修订标准对修复体的临床效果进行评价,并用SPSS 20软件包对数据进行t检验和χ2检验。结果:观察期间失访6例,随访162例共205件修复体,结果显示,选择性激光融积钴铬合金烤瓷冠患者满意度较好。在粘结24个月后,1个修复体的边缘密合度欠佳;而铸造钴铬合金烤瓷冠组有6例边缘着色,8例边缘密合度欠佳,两组间比较差异具有差异性(P<0.05)。结论:选择性激光融积钴铬合金烤瓷冠边缘着色较少,具有良好的边缘密合度,近期临床效果满意。

钴-铬-钼铸造合金对牙龈细胞毒性的研究

本文选用人牙龈细胞,对牙科常用的钴-铬-钼铸造合金进行细胞毒性的研究。将金属材料与细胞直接接触48小时,于去除后2小时和4天评定细胞增殖率,并作形态学观察(倒置显微镜和扫描电镜)和溶出金属离子的定量分析。实验结果表明,无论是从细胞形态的观察还是根据细胞毒性级的判断,均显示了该金属材料具有良好的体外生物相容性。

空气环境对多次铸造的钴铬合金机械性能的影响

目的 :探讨空气环境对多次铸造的钴铬合金机械性能的影响。方法 :检测各代试样的抗拉强度、伸长率、硬度等机械性能指标 ,比较相应的金相学检查 ,气孔及非金属性夹杂物分析 ,化学成分分析。结果 :空气三代的伸长率与空气一代的相比有显著差异。结论 :在空气环境中熔铸的钴铬合金 ,在每次不加入新合金的前提下 ,只能用至第二代 ,否则将影响修复体的质量。

钛合金与钴铬合金铸造支架的对比研究

目的 :对比分析Ti- 75合金和Co6 5Cr2 8Mo7合金的力学性能和物理性能 ,为义齿支架的合理选材和设计提供依据 .方法 :对两种合金进行性能测试 ,显微组织观察及临床试验 .结果 :Ti- 75具有更优良的延展性 ,且密度低得多 .结论 :推荐优先选用Ti- 75作为义齿支架材料 。

齿科用钴铬合金熔模铸造残余应力初探

目的 对可摘局部义齿支架变形问题进行分析,探索钴铬合金熔模铸造支架产生变形的原因。方法 设计专门试件模拟铸造支架对残余应力进行测定。结果 钴铬合金熔模铸造支架产生变形的直接原因系铸造时的残余应力。结论 残余应力是支架变形的直接原因并提出增加热处理工序以解决残余应力的方案。

纯钛和钴铬合金铸造基托在口腔修复中的应用

目的比较纯钛铸造基托和钴铬合金铸造基托在口腔修复中的临床疗效，探讨纯钛铸造基托义齿的临床应用价值。方法采用纯钛及钴铬合金铸造基托分别修复上颌肯氏Ⅰ类或Ⅱ类缺失患者各32例（纯钛组及钴铬合金组），检测并比较两组患者备牙前及戴牙后1、3个月义齿承托区黏膜面可培养细菌总量、可培养细菌分布情况以及义齿承托区黏膜的炎症情况。结果（1）钴铬合金组戴牙后3个月义齿承托区可培养细菌总量均显著多于备牙前及戴牙后1个月（均P〈0.01），而且戴牙后3个月钴铬合金组义齿承托区可培养细菌总量显著对于纯钛组（P〈0.01）。（2）纯钛组戴牙后3个月及钴铬合金组戴牙后1个月和3个月，黏膜链球菌、乳酸杆菌、放线菌及白色念珠菌均较备牙前显著增多（均P〈0.01），奈瑟菌显著减少（P〈0.01）；在戴牙后1个月和3个月两个时点，纯钛组链球菌、放线菌、乳酸杆菌、白色念珠菌、奈瑟菌均较钴铬合金组显著减少（均P〈0.01）。（3）钴铬合金组戴牙后1个月发生黏膜义齿性口炎2例（＋），戴牙后3个月发生6例（＋）、2例（＋＋）；而纯钛组仅戴牙后3个月2例发生黏膜义齿性口炎（＋），两组患者黏膜义齿性口炎发生率差异显著（P〈0.01），尤其在戴牙后3个月钻铬合金组较严重黏膜义齿性口炎的发生率显著高于纯钛组（P〈0.01）。结论纯钛具有良好的机械性能和生物学性能，不会影响口腔微生物的的生长及定植，可以防止微生态失调导致新的并发症出现，是一种较为理想的口腔缺损金属修复体。

修复体高熔合金材料~1钴铬合金铸造后性能研究

本文对钴铬合金铸后在金相组织、硬度、抗腐蚀性能等方面进行研究。实验表明钴铬合金经过一、二次铸造后其金组织结构未发生变化，但其晶粒发生长大，硬度无明显改变，且有较高的抗腐蚀性能。本研究为钴铬合金的回收再利用提供了可靠的理论依据。

钴铬合金铸造卡环与牙面间静摩擦系数的测定

目的 测定卡环与牙面间的静摩擦系数 ,为卡环固位力的定量计算奠定基础。方法 根据摩擦学原理 ,对临床实际情况合理地简化、模拟 ,设计一种摩擦系数的测试方法。结果 测得钴铬合金铸造卡环组织面与牙釉面间干燥状态下的静摩擦系数为 0 .2 5 4± 0 .0 16 (99%可信区间 ) ;通过比较测定 ,表明按常规制作的不同粗糙度的钴铬合金铸造卡环 ,与牙面间静摩擦系数的差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 常规制作的钴铬合金铸造卡环与牙釉面间的静摩擦系数值变异较小。

3D打印钴铬合金和铸造钴铬合金的理化性能和生物相容性的比较

目的比较3D打印和传统铸造钴铬合金的理化性能及生物学影响。方法实验组和对照组分别用3D打印技术中的选择性激光熔融(SLM)和传统铸造技术,制作钴铬合金试件各10个,采用洛氏硬度计HR-150A和金相显微镜对两组分别进行洛氏硬度测定和金相观察,并在自腐蚀电位下对金属试件进行极化曲线测定。在无菌环境下制备试件的浸提液,并将其分为阴性对照组、3D打印钴铬合金浸提液、铸造钴铬合金浸提液(每组5个),利用CCK-8试剂测定浸提液对小鼠成纤维细胞L-929的细胞毒性,运用AnnexinⅤ-FITC/PI荧光染色检测细胞凋亡,用流式细胞仪计算不同组别的凋亡率。结果3D打印组、铸造组的洛氏硬度分别为70.6±0.1、68.5±0.2,3D打印组强于铸造组,有统计学意义(P<0.005)。3D打印钴铬合金组织没有第二相;铸造组织为树枝晶,第二相强化。3D打印和铸造组钴铬合金在自腐蚀电位下的电流密度分别为4.3381×10^(-9) A/cm^(2)和3.3785×10^(-8)A/cm^(2),铸造组电流密度高于3D打印组。在24、48、72 h,阴性对照组的OD平均值约为0.44、1.14、1.50,3D组的OD平均值约为0.39、0.95、1.09,铸造组的OD平均值约为0.35、0.76、1.01,各组间的细胞毒性差异均有统计学意义(P<0.05),铸造组细胞毒性最强,各组均随着时间延长细胞毒性逐渐增强。经流式细胞仪分析三组均以正常细胞为主,凋亡率分别为(2.497±0.121)%、(3.513±0.055)%、(5.407±0.401)%,各组间均有统计学意义(P<0.01)。结论与传统铸造合金相比,3D打印技术制造的钴铬合金具有更好的机械性能和生物相容性,在临床有更好的应用前景。

牙科铸造钴铬合金氩弧焊接后的力学性能分析

目的研究牙科铸造用高熔钴铬合金氩弧焊接后的力学性能,为临床口腔修复的应用提供实验依据。方法用直径2mm蜡线,常规包埋,牙科铸造钴铬合金铸造长约5cm的金属段20根,随机分成2组,每组10根。A组不做处理;B组从中间切断,用同材料做焊丝,氩弧焊接。然后分别测试其维氏硬度(HV10)、拉断力、屈服强度和延伸率等力学性能。结果焊接后的牙科铸造钴铬合金的维氏硬度、拉断力、屈服强度和延伸率等,几乎与未焊合金相同,经χ~2计算,P>0.05。结论氩弧焊接牙科高熔铸造钴铬合金的力学性能良好,可考虑用于牙科铸造支架断裂焊接,在金属支架上增加人工牙、高熔铸件缺陷修补以及圆锥形套筒冠外冠与支架的焊接等方面。

可摘局部义齿完美支架与钴铬合金铸造支架义齿的临床应用效果分析

牙列缺损是口腔患者常见的疾患之一，恢复缺失牙齿的功能，促进健康、美学是口腔修复治疗的基本目标。可摘局部义齿（removable partial denture，RPD）由于使用方便和价格合理在临床修复中的占据重要地位，目前仍是牙列缺损的主要修复方式。铸造可摘支架义齿是牙列缺损修复中最常用的修复方法之一，多年来制作铸造可摘支架义齿已取得很多临床经验。用于制作支架义齿的材料有很多种，其中传统钴铬合金在临床普遍应用已久，RPD完美支架是一种用于铸造可摘支架的钴铬钼合金。本文通过与传统钴铬合金支架义齿相比较，来评价RPD完美支架义齿的临床修复效果。

钴铬合金铸造支架可摘局部义齿的临床疗效(附1032件义齿的临床分析)

目的：观察钴铬合金铸造支架可摘义齿的临床疗效。方法：随访１９８８年～１９９６年间８６８例戴用钴铬合金铸造支架可摘义齿计１０３２件的患者，以义齿功能和基牙健康状况作为评价指标。结果：１年～２年义齿功能良好率为９７．６％，基牙健康率为９７．３％；３年～４年义齿功能良好率为９４．２％，基牙健康率为６８．１％；５年～８年义齿功能良好率为８６．５％，基牙健康率为４８．２％。结论：钴铬合金铸造支架可摘局部义齿具有良好修复效果。