老年慢性硬膜下血肿患者使用改良单孔钻颅冲洗引流治疗的临床效果

目的:分析改良单孔钻颅冲洗引流治疗应用于慢性硬膜下血肿患者中的效果。方法:选取2021年10月—2023年10月贵州省湄潭县人民医院收治的老年慢性硬膜下血肿患者70例,采用数字奇偶法分为对照组(35例)和研究组(35例)。对照组采用传统钻颅冲洗引流治疗,研究组采用改良单孔钻颅冲洗引流治疗,比较两组治疗效果、临床指标、并发症发生率及颅内积气发生率。结果:研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时长、住院时间短于对照组,术后1 d硬膜下积液量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术中出血量、切口长度、术后1 d引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组颅内积气发生情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将改良单孔钻颅冲洗引流治疗应用于慢性硬膜下血肿患者中的效果显著,可降低并发症、颅内积气发生率,缩短术后恢复时间,值得临床应用。

单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期论治慢性硬膜下血肿疗效观察

目的探讨单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期论治慢性硬膜下血肿的临床效果。方法将106例慢性硬膜下血肿患者随机分为治疗组54例和对照组52例,2组均在全麻下采用单孔钻颅置管冲洗引流术,术后常规予以补液、调控血压、神经营养、能量支持、抗炎等相同治疗;治疗组术后予以中药分期论治,早期用血府逐瘀汤、后期用补阳还五汤治疗;对照组则给予等量安慰剂内服;出院时比较住院时间、GCS评分,出院后随访6个月,比较总体疗效。结果治疗组患者住院时间明显短于对照组;随访6个月,治疗组总有效率明显高于对照组,长期随访复发率低于对照组。结论单孔钻颅冲洗引流术结合中药分期辨证论治慢性硬膜下血肿,手术安全,并发症少,复发率低,比单纯单孔钻颅引流术效果好。

单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效及预后观察

目的分析单孔钻颅引流术在慢性硬膜下血肿患者中的应用效果。方法选择76例慢性硬膜下血肿患者,按随机数字表法分为2组,每组各38例。对照组行双孔钻颅引流术,观察组行单孔钻颅引流术。比较2组手术指标[手术时间、hs-CRP水平及中国卒中量表(CSS)评分]、并发症(急性颅内血肿、颅内积气、癫痫)发生率及复发率。结果观察组手术时间短于、hs-CRP水平低于对照组(P<0.01),观察组颅内积气发生率低于对照组(P<0.05);2组CSS评分及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论单孔与双孔钻颅引流术临床疗效相近,均可有效改善患者的神经功能,但单孔手术创伤更小,并发症发生率低,患者预后更佳。

非冲洗单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿60例临床分析

目的探讨非冲洗单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法该研究于2008年1月—2012年4月,对该院收治的60例慢性硬膜下血肿患者在局麻+监护下,采用非冲洗单孔钻颅引流术治疗,术后结合尿激酶溶血。对出院患者随访6个月,总结疗效。结果 60例患者有1例复发,总有效率98.3%,疗效满意,无相关并发症,无死亡。结论采用非冲洗单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿,手术时间短,并发症少,比单孔钻颅引流术等传统治疗慢性硬膜下血肿治疗效果好。

改良单孔钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿30例

慢性硬膜下血肿是临床常见病,钻颅引流术为治疗该病的首选方法。但术后易发生硬膜下积液、积气^[1,2]。2008年1月～2011年1月,笔者采用改良钻颅引流术治疗慢性硬膜下血肿30例,疗效满意。现报告如下。临床资料：本组男21例，女9例；年龄55～78岁。均有轻微头部外伤史。头痛25例，轻瘫23例，

慢性硬膜下血肿双孔与单孔钻颅外引流术的治疗效果对比

目的:对比双孔钻颅外引流术和单孔钻颅外引流术对慢性硬膜下血肿(CSDH)治疗效果。方法:回顾性分析泽州县人民医院2014年5月-2020年10月神经外科手术治疗的CSDH患者65例,根据术中颅骨钻孔数量分为双孔钻颅外引流术组(35例)和单孔钻颅外引流术组(30例),比较两组住院时间、手术时间、中国卒中量表(CSS)评分、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)、并发症和复发率。结果:双孔钻颅外引流术组手术时间、住院时间明显长于单孔钻颅外引流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前CSS评分、CRP、D-D比较差异无统计学意义(P>0.05),两组术后CSS评分、CRP、D-D比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组术后CSS评分、D-D均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。双孔钻颅外引流术组并发症发生率、复发率均高于单孔钻颅外引流术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔钻颅外引流术治疗CSDH手术时间短、并发症和复发率较低,可在临床推广。

钻单孔与钻双孔冲洗引流术治疗慢性硬脑膜下血肿效果观察

目的对比观察钻单孔与钻双孔冲洗引流术对慢性硬脑膜下血肿(chronic subdural hematoma,CSDH)的治疗效果。方法将90例CSDH患者随机分为对照组和观察组,各45例,观察组采用钻单孔冲洗引流术,对照组采用钻双孔冲洗引流术,观察对比两组治疗效果。结果观察组治愈32例(71.1%),手术时间(42.6±6.4)min,术后头痛11例,颅内积气23例,血肿复发6例;对照组治愈34例(75.6%),手术时间(71.8±12.5)min,术后头痛10例,颅内积气19例,血肿复发4例。对照组手术时间长于观察组(P<0.01),两组治愈率、头痛、颅内积气和血肿复发率无显著差异(P>0.05)。结论两种钻孔冲洗引流术对CSDH均有较好疗效,治疗效果无显著差异,但钻单孔冲洗引流术耗时较短、操作简便,更值得临床推广。

慢性硬膜下血肿行单孔钻颅引流术的疗效观察

研究分析在慢性硬膜下血肿的治疗中,采用单孔钻颅引流术的治疗效果。方法:选取我院收治的100例慢性硬膜下血肿患者作为本次研究对象,患者选取时间为2018年1月至2020年1月,按照术式差别分为单孔组与双孔组,两组各有患者50例。治疗完成后,对比两组患者的治疗效果与术后并发症、血肿复发情况。结果:治疗结束后,单孔组患者的手术时间、hs-CRP水平均明显优于双孔组,组间差异明显(P<0.05),而在术后并发症发生率方面,单孔组患者明显低于双孔组患者,组间差异明显(P<0.05);术后血肿复发率方面,两组基本无差别(P>0.05)。结论:在慢性硬膜下血肿的治疗中,采用单孔钻颅引流术相对于双孔钻颅引流术而言,能够有效减少患者的术中创伤,缩短患者的手术时间,降低出现术后并发症的情况,值得临床推广应用。

钻单孔置双管持续冲洗引流治疗慢性或亚急性硬脑膜下血肿25例

目的 提高慢性或亚急性硬脑膜下血肿的治愈率 ,减少并发症。方法 采用钻单孔置双管持续用生理盐水冲洗引流 ,用下面引流管进水冲洗 ,上面引流管出水引流 ,使残余血肿及新鲜出血、颅内气体引出颅外。结果 治疗2 5例患者 ,全部治愈 ,无并发症。平均住院时间 11 5d。随诊 0 5～ 2年 ,无复发。结论 钻单孔置双管持续冲洗引流治疗慢性或亚急性硬脑膜下血肿 。

钻单孔治疗慢性硬膜下血肿24例临床分析

目的探讨钻单孔引流术治疗慢性硬膜下血肿的实效性。方法24例慢性硬膜下血肿患者均给予单纯钻单孔引流术治疗。结果24例患者均临床治愈出院,随访6个月～1年,均无明显后遗症。结论钻单孔引流术手术方法简单、治愈率高,创伤小,并发症少,疗效满意,是治疗慢性硬膜下血肿的一种有价值的方法。

单孔引流治疗慢性硬脑膜下血肿32例报告

采用单孔钻颅引流治疗慢性硬脑膜下血肿32例中，31例治愈，死亡1例。并对本病的诊断、MRI诊断价值，以及单孔引流管拨管时间进行讨论。

改良单孔钻颅外引流术治疗慢性硬膜下血肿56例临床分析

目的：探讨改良单孔钻颅外引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法选择徐州医学院附属医院2012年1月至2014年6月收治的56例慢性硬膜下血肿患者，在局麻或者全麻并监护下，采用单孔、术中不冲洗、引流管通过皮下隧道潜行等改良钻孔外引流术治疗，并对患者术后随访3～6个月，观察疗效。结果56例患者1例因血肿机化无法行钻孔外引流术，患者拒绝开颅手术出院，其余55例患者均取得满意效果，无死亡病例，并发症少且轻微。结论采用改良单孔钻颅外引流术治疗慢性硬膜下血肿，手术时间短，并发症少，是治疗慢性硬膜下血肿安全、有效的良好方法。

神经内镜血肿清除术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的效果观察

目的 :探讨用神经内镜血肿清除术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法 :选择2014年5月至2017年8月期间合肥市第二人民医院收治的67例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,并将其分为神经内镜组和钻孔引流组。对神经内镜组患者进行神经内镜血肿清除术。对钻孔引流组患者进行钻孔冲洗引流术。术后,为两组患者均使用阿托伐他汀进行治疗。然后,观察两组患者的临床疗效及治疗前后硬膜下的血肿量。结果 :治疗后,神经内镜组患者治疗的总有效率高于钻孔引流组患者治疗的总有效率,其硬膜下残余的血肿量少于钻孔引流组患者硬膜下残余的血肿量, P <0.05。结论 :用神经内镜血肿清除术联合阿托伐他汀治疗慢性硬膜下血肿的临床效果确切。

慢性硬膜下血肿的手术治疗体会（附38报告）

慢性硬膜下血肿(chronic subdural hematoma，CSDH)是神经外科的常见病，多发于老年患者，约占颅内血肿的10．0％，在硬膜下血肿中约占25．0％。我院于2000—2004年10月间，对血肿液化良好的38例患者，采用改良单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿，取得较好的治疗效果。

微创手术治疗慢性硬膜下血肿62例

目的总结微创手术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法慢性硬膜下血肿63例,62例采用微创小切口单孔钻颅冲洗引流术,术中准确定位,直视操作,硬膜窗下反复冲洗,至流出液清亮为止,血肿腔用无菌生理盐水填满,术后1～3d无引流液或引流液转清拔管。结果62例患者术后恢复良好,无一例复发,无一例出现脑挫裂伤、张力性气颅、脑脊液漏等并发症。结论微创小切口单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿创伤小、恢复快、费用低、直视手术、操作简便、并发症少,值得推广。

3种手术方法治疗慢性硬膜下血肿的临床研究

目的探讨慢性硬膜下血肿的治疗方法及疗效。方法回顾性分析钻双孔引流术(DH)、钻单孔冲洗引流术(SH)、小骨窗冲洗引流术(SBW)3种慢性硬膜下血肿的治疗方法及对疗效进行分析比较。结果 DH组与SH组比较:术后并发症(继发性颅内血肿、颅内积气、张力性气颅)、痊愈率、复发率及平均住院日比较均P>0.05,无统计学差异;但平均手术时间P<0.05,有统计学差异。DH组与SBW组比较术后继发性颅内血肿、张力性气颅及平均住院日比较均P<0.05,有统计学差异;但颅内积气、痊愈率、复发率P>0.05,无统计学差异;SH组与SBW组比较同DH组与SBW组比较有同样的结果。结论钻双孔引流术可简化为钻单孔冲洗引流术,小骨窗综合法可以减少两种钻孔引流术的严重并发症,小骨窗综合法是一个值得选择的治疗慢性硬膜下血肿的方法。

两种手术方法治疗慢性硬膜下血肿的效果对比

目的 :比较使用钻单孔冲洗引流术与钻双孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法 :将2013年至2017年期间江苏省启东市中医院收治的64例慢性硬膜下血肿患者随机分为单孔组和双孔组。为单孔组患者使用钻单孔冲洗引流术进行治疗,为双孔组患者使用钻双孔冲洗引流术进行治疗。然后观察两组患者手术持续的时间、治疗的效果、发生并发症的情况及术后住院的时间。结果 :经治疗,两组患者头痛的发生率、继发血肿的发生率、颅内积气的发生率、病情的痊愈率及术后住院的时间相比,P>0.05;单孔组患者手术持续的时间短于双孔组患者,P <0.05。讨论:使用钻单孔冲洗引流术与钻双孔冲洗引流术均可有效地治疗慢性硬膜下血肿,但使用钻单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿手术持续的时间更短。