脑室出血内科行侧脑室前角引流术疗效观察

目的探讨侧脑室前角引流术治疗脑室出血的临床疗效及预后。方法采用单或双侧脑室前角引流治疗38例脑室出血,术后CT动态观察血肿量,病程1月时进行神经功能缺失评分,并根据1985年全国脑血管病学术会议修订的标准分级评定疗效。结果内科行侧脑室前角引流术,具有损伤小、安全可靠、费用低、简单易行等优点,对清除脑室内血肿及防止各种并发症起到积极的作用,可明显改善患者的日常生活能力,提高生存质量,降低病死率和致残率。结论侧脑室前角引流术对清除脑室内血肿及防止各种并发症起到积极的作用,是行之有效的脑室出血治疗手段,可在临床神经内科急症治疗中推广应用。

经额微创手术与侧脑室前角穿刺引流术对重度白发脑室出血疗效的比较观察

目的探讨治疗重度自发脑室出血的有效治疗方法。方法采用经脑室额角入路微创治疗重度自发脑室出血18例，并与同期传统侧脑室前角穿刺引流治疗重度自发脑室出血15例进行比较。结果观察组18例，显效8例，有效5例，无效3例，死亡2例，死亡率11．1％，有效率81．3％。对照组15例，显效3例，有效4例，无效4例，死亡4例，死亡率26．7％，有效率46．7％。两组比较具有统计学意义。结论早期经脑室额角入路微创治疗重度脑室出血较之传统侧脑室前角穿刺引流治疗重度脑室出血疗效肯定，具有重要的临床应用价值。

脑室穿刺置管外引流治疗自发性脑室出血

自发性脑室出血是神经外科临床上常见的一种疾病,死亡率和致残率都很高,可分为原发性脑室出血和脑实质出血破入脑室引发的继发性脑室出血.我们采用颅骨钻孔脑室置管外引流术选择性地治疗24例自发性脑室出血病人收到较好临床疗效,总结如下.

脑室穿刺并腰大池置管持续外引流治疗铸型脑室出血20例体会

我院2009-2011年通过双侧侧脑室前角穿刺外引流联合腰大池置管持续外引流术加注尿激酶液化治疗继发脑室出血患者20例，取得较好的临床效果，现报告如下。

脑室引流治疗脑出血致脑室积血

脑室引流治疗脑出血致脑室积血（３１１８００）浙江省诸暨市人民医院顾大东，应荣斌，潘光成我院自１９９２年４月至１９９５年２月应用ＣＴ定位颅骨锥孔侧脑室前角或后角持续引流，抢救治疗重症脑出血破人脑重致脑室积血患者７５例，取得良好效果，现报告如下：１资料１...

原发性脑室系统出血22例的临床诊治分析

目的分析并总结采用改良双侧脑室外引流术治疗原发性脑室出血的临床疗效。方法对我院自2008年12月至2010年12月期间收治的24例原发性脑室出血患者实施改良双侧脑室外引流手术进行治疗。结果本组全部24例患者经改良双侧脑室外引流术治疗后,GOS评分情况:18例为5分,3例为4分,1例为3分,1例为1分。术后再出血死亡者1例。因并发脑积水且实施脑室-腹腔分流术者2例。未见发生颅内感染病例。结论采用改良双侧脑室外引流术治疗原发性脑室出血具有理想的临床疗效;原发性脑室出血患者需要根据患者发病时不同意识状态以及不同的临床表现给予相应的治疗措施。

高血压丘脑出血破入脑室患者临床治疗观察

目的:探讨双侧侧脑室前角软通道置管引流联合尿激酶治疗高血压丘脑出血破入脑室患者的临床疗效。方法:我院收治的80例高血压丘脑出血患者的临床资料,其中,观察组40例患者采用双侧侧脑室前角软通道置管引流联合尿激酶治疗,对照组40例采用单侧侧脑室前角软通道置管引流联合尿激酶治疗,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组患者的第3、4脑室通畅时间和拔出引流管时间明显低于对照组患者,且差异均具有统计学意义(P<0.05),同时,观察组并发症发生率明显低于对照组患者,且差异有明显统计学意义(P<0.05),观察组患者的ADL评分的效果良好百分率明显高于对照组,且差异有明显统计学意义(P<0.05)。结论:双侧侧脑室前角软通道置管引流联合尿激酶治疗高血压丘脑出血破入脑室具有十分显著的疗效,值得临床广泛推广和应用。

YL-1型微创穿刺粉碎针在急性梗阻性脑积水治疗中的应用研究

目的:探讨YL-1型微创穿刺粉碎针在急性梗阻性脑积水治疗中的应用价值。方法:对我院2009年9月至2012年8月运用LY-1型微创穿刺粉碎针治疗急性梗阻性脑积水患者33例和同期行侧脑室钻孔穿刺置管外引流术治疗急性梗阻性脑积水患者34例进行研究,将33例运用YL-1型微创穿刺粉碎针治疗者作为A组,行侧脑室钻孔穿刺置管外引流术者作为B组,比较两组患者的临床疗效差异。结果:A组术前准备时间、手术时间分别为(15.8±2.3)min、(8.5±3.1)min,B组术前准备时间、手术时间分别为(89.3±12.3)min、(48.2±7.6)min,两组间存在显著性差异,P<0.05,具有统计学意义;A组患者的手术成功率为96.97%,并发症少,术后24hGCS评分较前提高(2.6±0.5)。结论:采用YL-1型微创穿刺粉碎针治疗急性梗阻性脑积水,术前准备和手术时间短,迅速缓解颅高压症状,为患者的后续治疗创造了良好的条件。

YL-1型微创穿刺粉碎针治疗急性梗阻性脑积水69例分析

资料与方法1临床资料观察组：69例,为采用YL-1型微创穿刺粉碎针治疗的急性梗阻性脑积水患者,其中男42例,女27例;年龄23~69岁,平均48.56岁;病程1.8±0.2d。对照组：69例,为同期采用侧脑室钻孔穿刺置管外引流术治疗的急性梗阻性脑积水患者,其中男45例,女22例;年龄21~67岁,平均49.27岁;病程1.9±0.3d。

脑立体定向毁损胼胝体、杏仁核治疗顽固性癫痫6例报告

我院自1989年5月至1990年5月采用脑立体定向毁损胼胝体及杏仁核治疗顽固性癫痫6例疗效满意。现将结果报告如下: 临床资料:本组均为男性,年龄19～51岁,平均13.67岁,病程平均为13.3年。其中癫痫大发作5例、失神合并自动症1例。其中原发性为5例、外伤性1例,每月发作次数均在4次以上。其中5例有不同程度的冲动,攻击行为。木前检查:术前2次以上脑电图检查均为中度异常。尖波或棘波、尖慢波综合或棘慢波综合。神经系统检查无定位体征。手术方法及结果:手术在仰卧,局麻下进行。取眉间上12cm、旁开2～3cm,颅骨钻孔,行侧脑室前角穿刺,将病人头部固定于DZY—A多功能脑立体定向定位仪上。

二种术式治疗重度原发性脑室出血的对比研究

目的比较经胼胝体-侧脑室手术入路与脑室钻孔置管引流术治疗重度原发性脑室出血患者的疗效。方法随机将42例重度原发性脑室出血患者分成经胼胝体-侧服室入路治疗组和脑室钻孔置管引流术治疗组,经胼胝体-侧脑室入路治疗组20例,在显微镜下经胼胝体-侧脑室入路行血肿清除术;脑室钻孔置管引流术治疗组行脑室钻孔置管引流术。结果经胼胝体-侧脑室入路治疗组疗效良好率、病死率、脑室血肿清除率、意识障碍恢复时间及引流管留置时间与脑室钻孔置管引流术治疗组比较,差异有显著性(P<0.05)。结论经胼胝体-侧脑室入路治疗效果较好,适合于重度原发性脑室出血的治疗。