钻孔冲洗引流术治疗老年慢性硬脑膜下血肿的效果分析

目的:探讨钻孔冲洗引流术治疗老年慢性硬脑膜下血肿患者的效果。方法:选择龙南市第一人民医院神经外科2019年4月—2022年4月收治的80例老年慢性硬脑膜下血肿患者,按照不同手术方式分组:采取锥孔引流术治疗为A组、钻孔冲洗引流术治疗为B组,各40例。对比疗效,包括临床总有效率、手术相关指标、炎症因子、复发率,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能缺损程度。结果:B组临床总有效率为95.00%较A组的75.00%高,差异有统计学意义(P<0.05)。B组手术时间较A组短,术中出血量少于A组,NIHSS评分、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组术后并发症发生率5.00%低于A组的20.00%,复发率2.50%低于A组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钻孔冲洗引流术近远期效果显著,且安全性高,利于减轻患者炎症反应、神经功能受损程度,降低复发率。

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后并发症的防治

目的 探讨慢性硬膜下血肿的治疗经验及钻孔冲洗引流术后出现并发症的防治。方法 回顾分析本院6来年采用钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿80例的治疗效果及所出现的并发症。结果 全组80例病人行单孔或双孔钻孔引流生理盐水冲洗，持续引流2～4d后拔管，取得良好疗效68例，总有效率85％；出现术后并发症12例，占15％。结论 慢性硬膜下血肿好发老年人，钻孔冲洗引流术是最佳治疗方法，手术简单有效；术后出现的并发症是可以预防和处理的。

侧卧位下慢性硬膜下血肿单钻孔冲洗引流术

目的总结侧卧位下慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术的经验。方法对比分析平、侧卧两种体位的手术过程和预后。结果22例患者中自觉症状消失,CT复查血肿全部消失者17例,占77.3%;自觉症状明显好转,CT复查血肿大部分消失,仅留少量硬膜下积液者5例,占22.7%。所有患者均无感染、迟发性颅内出血、血肿引流不畅和复发、张力性气颅等并发症发生。结论术中侧卧位能真正将钻孔点置于术野最高点,有利于冲洗和排气,减少术后并发症的发生。

单纯钻孔引流术和钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的治疗效果分析

目的探讨慢性硬膜下血肿应用单纯钻孔引流术和钻孔冲洗引流术临床治疗效果。方法以2014年2月—2019年3月作为研究时间范围,便利选取30例该院收治慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,根据入院时间对患者进行分组,2014年2月—2016年6月为对照组,2016年7月—2019年3月为研究组,每组各15例,对照组采用单纯钻孔引流术,研究组采用钻孔冲洗引流术,对两组患者病历进行回顾分析,对比两组患者治疗效果、手术指标、并发症发生率以及短期预后效果。结果研究组患者治疗有效率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。对照组手术时间、术中出血量以及手术切口优于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症发生率20.00%,显著优于对照组患者60.00%,差异有统计学意义(χ~2=5.000,P<0.05)。研究组患者术后1 d颅内积气量(3.15±3.1)mL显著优于对照组患者,差异有统计学意义(t=6.359,P<0.05)。结论慢性硬膜下血肿患者应用单纯钻孔引流术与钻孔冲洗引流术均有治疗效果,但是钻孔冲洗引流术术后并发症发生率更低,具有临床应用价值。

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗闭式引流术并发症45例防治分析

目的 分析慢性硬膜下血肿行钻孔冲洗闭式引流术发生各种并发症的原因 ,以便更好防治。方法 对 45例慢性硬膜下血肿患者行钻孔冲洗闭式引流术发生的各种并发症进行回顾性分析。结果 45例慢性硬膜下血肿患者行钻孔冲洗闭式引流术 ,并发症中 :脑挫裂伤 3例 ,脑内血肿 1例 ,硬膜外血肿 2例 ,硬膜下血肿 1例 ,硬膜下血肿复发 1例 ,硬膜下积液 1例 ,气颅 3例 ,癫痫 1例 ,低颅压2例。

阿托伐他汀联合钻孔冲洗外引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析

目的:探讨阿托伐他汀联合钻孔冲洗外引流术治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法:2012年12月-2020年6月收治CSDH患者208例,按术后是否服用阿托伐他汀分为两组。观察组采用阿托伐他汀联合钻孔冲洗外引流术,对照组单纯采用钻孔冲洗外引流术,比较两组患者临床疗效及复发率。结果:两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿托伐他汀联合钻孔冲洗外引流术在不降低治疗有效率的同时,可以降低CSDH患者术后复发率。

用改良钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

目的 :探讨用改良钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法 :对2007年1月~2014年1月期间我院收治的75例慢性硬膜下血肿患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用改良钻孔冲洗引流术对这75例患者进行治疗。结果 :所有患者均手术成功。在手术结束24~48小时后对这75例患者进行头颅CT检查发现,他们中有72例患者存在硬膜下积液,但其脑中线的结构完全复位,其脑池、脑沟和侧脑室的形态恢复正常。在手术结束1个月时对这75例患者进行头颅CT检查发现,他们中仅有6例患者存在少量的硬膜下积液,其脑组织完全恢复正常。在手术结束2个月后对这75例患者进行检查发现,他们意识障碍和肢体活动障碍的症状均得到明显的缓解。结论 :用改良钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果显著,可有效地促进患者神经功能的恢复。此疗法值得在临床上推广使用。

单纯钻孔冲洗引流治疗继发慢性硬膜下血肿29例报道

目的探讨单纯钻孔冲洗引流治疗继发慢性硬膜下血肿机制、临床治疗及疗效。方法回顾性分析我院我科2005至2011年间所收治的继发慢性硬膜下血肿经单纯钻孔冲洗引流治疗29例的临床资料和相关资料。结果经>6个月随访,29例继发慢性硬膜下血肿均经单纯钻孔冲洗引流治疗治愈,无1例复发。结论单纯钻孔冲洗引流术是目前最为简单、安全、易操作、无严重并发症且疗效满意的首选方法。

改良钻孔冲洗治疗老年慢性硬脑膜下血肿

目的观察改良钻孔冲洗治疗老年慢性硬脑膜下血肿的临床疗效。方法回顾性分析2002—06—2005—06间，经改良钻孔冲洗治疗35例老年慢性硬脑膜下血肿的临床资料。结果35例中，除1例并发急性大出血外，34例患者均手术成功，无死亡病例，无张力性气颅、癫痫等发生。全部患者随诊3个月未见血肿复发。结论改良钻孔冲洗是治疗老年慢性硬脑膜下血肿的可靠方法。

钻孔冲洗闭式外引流治疗慢性硬脑膜下血肿81例报告

<正>我院从1989年10月至1997年3月共收治81例慢性硬膜下血肿(CSDH),均采用钻孔冲洗闭式外引流治疗,收到良好效果,报告如下。临床资料本组男74例,女7例;年龄8~78岁,平均43岁;<10岁3例,11~40岁13例,4l岁以上65例;双侧病变10例。

钻孔冲洗CO_2气体注入治疗慢性硬膜下血肿

目的采用钻孔冲洗CO2气体注入治疗慢性硬膜下血肿，不放置引流管与常规钻孔引流患者相比的手术疗效。方法钻孔经生理盐水冲洗后CO2气体注入血肿腔，不放置引流管治疗34例。结果34例患者术后当日可自主活动，临床症状减轻或消失，无颅内感染．术后血肿腔短期内（1～2天）闭合，术后无复发。结论钻孔冲洗CO2气体注入治疗慢性硬膜下血肿手术简便，创伤小．不必放置引流管，血肿腔可迅速闭合。

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗术后并发症的防治

目的 分析并探讨慢性硬膜下血肿（Chomic Subdural Hematoma，CSDH）钻孔冲洗引流术（Burr-hole drainage BHD）后并发症发生的原因及其防治，提高CSDH的治愈率。方法 回顾性分析1996年1月～2004年5月我科经钻孔冲洗治疗的114例CSDH病人的临床资料。结果 全组治愈98例，无死亡病例，出现并发症16例。其中血肿复发7例，癫痫发作2例，张力性气颅2例。颅内出血5例。结论 BHD是治疗CSDH安全有效的方法，但仍有一些并发症。术中应采取一定的方法，避免并发症的发生，提高治愈率。

慢性硬膜下血肿钻孔冲洗术后并发症的防治

目的 :分析并探讨慢性硬膜下血肿 (CSDH)钻孔冲洗引流术 (BHID)后并发症发生的原因及其防治 ,提高CSDH的治愈率 ,降低死亡率。方法 :回顾性分析 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月经钻孔冲洗治疗的 2 16例CSDH病人的临床资料。结果 :全组治愈 2 13例 ,死亡 3例 ,出现其他并发症 13例。其中血肿复发 8例 ,癫痫发作及脑卒中各 2例 ,张力性气颅 1例。结论 :BHID治疗CSDH较为安全 ,但仍有一些并发症和一定的死亡率。