钻孔吸除加尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿48例

目的探讨钻孔吸除加尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿的疗效。方法回顾分析48例硬膜外血肿患者进行钻孔吸除加尿激酶溶解引流的临床资料、手术方法和治疗效果。结果本组1例患者术中因出血而改为开颅起骨辩血肿清除术,其余患者均引流满意。定期复查头颅CT显示,1～4 d血肿基本清除,平均2.3 d。住院时间7～20 d,平均11.3 d。3个月后门诊随访,格拉斯哥预后评分恢复良好36例,轻度残疾10例,重度残疾2例。结论钻孔吸除加尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿疗效确切,操作简便,创伤小,但需严格常握适应证,是基层医院行之有效的治疗方法。

CT引导下微钻孔抽吸术治疗高血压基底节区脑出血的临床观察

目的 探究CT引导下微钻孔抽吸术治疗基底节区高血压脑出血(Hypertensive in tracer ebrahemorrhage,HICH)的临床效果。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月我院收治的86例基底节区HICH患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组18例和观察组68例,对照组接受传统开颅血肿清除术,观察组接受CT引导下微钻孔抽吸术治疗;比较两组研究对象的围术期情况、手术治疗效果以及术后血清学指标。结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前血肿量、术后7 d残留血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组hs-CRP、PCT水平均高于术前,且对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT引导下微钻孔抽吸术治疗同传统开颅血肿清除术的治疗效果相当,然而CT引导下的抽吸术手术时间较短、术中出血量少,恢复进程较快且炎性反应相对轻微。

CT引导下颅骨钻孔血肿碎吸术联合高压氧吸入及清开灵静滴治疗HCH效果观察

目的观察CT引导下颅骨钻孔血肿碎吸术联合高压氧吸入及清开灵静滴治疗高血压脑出血(HCH)的疗效。方法 120例HCH患者随机分为三组,均行CT引导下颅骨钻孔血肿碎吸术,其中A组联合清开灵静滴和高压氧吸入治疗,B组联合高压氧吸入治疗,C组联合清开灵静滴治疗。分别于术后2周和2个月采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和日常生活能力(ADL)分级评价疗效和预后。结果 A、B、C组治疗总有效率分别为92.5%、85.0%、62.5%,A、B组高于C组(P均<0.01);ADL 1～5级患者,A、B组高于C组,死亡患者低于C组(P均<0.01)。结论 CT引导下颅骨钻孔血肿碎吸术联合高压氧吸入治疗高血压脑出血效果较好;联合清开灵静滴并不能提高疗效。

钻孔抽吸对家兔膝骨性关节炎病理学变化的影响

目的:通过光镜技术,从关节软骨的改变现象观察钻孔抽吸治疗兔膝骨性关节炎的效果,探讨钻孔抽吸治疗对膝骨性关节炎的疗效机理。方法:将健康家兔32只,随机均分为两组,A组为钻孔抽吸治疗组,B组为空白对照组。通过管型石膏伸直位固定家兔右膝关节造成右膝骨性关节炎模型。第5周模型形成。A组第6、第7、第8周给予钻孔抽吸治疗。B组第6、第7、第8周喂以普通饲料,不予任何治疗。两组于第5周随机抽样处死家兔,分离解剖膝关节,取两侧股骨内髁行光镜病理学检查。第7、第8周两组随机抽样处死家兔,取右侧股骨内髁行光镜病理学检查。结果:两组在第5、第7、第8周均有不同程度的软骨退变现象,A组经钻孔抽吸治疗后于第7、第8周时软骨退变程度较B组轻。结论:钻孔抽吸疗法能减轻关节软骨退变进程,延缓骨性关节炎的发生和发展。

钻孔抽吸对膝骨性关节炎骨内压变化的实验研究

目的观察钻孔抽吸对膝骨性关节炎的治疗作用。方法将健康家兔32只随机分为两组,A组为钻孔抽吸治疗组,B组为空白对照组。通过管型石膏伸直位固定家兔右膝关节造成右膝骨性关节炎模型。造模后6周A组给予钻孔治疗,7、8周给予钻孔抽吸治疗。B组喂以普通饲料,不予任何治疗。A、B组同时于造模前和造模后5、6、7、8周抽样作右股骨、胫骨骨内压测定.结果伸直位固定右膝关节5周后两组骨内压显著升高(P<0.01),A组于6、8周骨内压有明显下降(P<0.05),7周变化不明显(P>0.05),伸直位固定膝关节能有效造成骨内持续高压。B组于6、7、8周骨内压无明显变化(P>0.05)。结论钻孔抽吸疗法能有效降低骨内压,延缓骨性关节炎的发生和发展。

钻孔血肿抽吸联合侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室30例疗效观察

目的:探讨钻孔血肿抽吸联合侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室的安全性及临床治疗效果。方法:回顾分析2009年1月～2012年1月我科应用钻孔血肿抽吸联合侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室30例患者的临床资料。结果:死亡5例,病死率16.67%;临床治愈25例,有效率83.33%。术后随访6个月,按照日常生活能力评定标准(ADL分级),Ⅰ级6例、Ⅱ级12例、Ⅲ级5例、Ⅳ级2例。结论:钻孔血肿抽吸联合侧脑室引流术治疗高血压脑出血破入脑室临床效果显著、安全性高,值得临床推广应用。

CT定位钻孔血肿抽吸治疗高血压脑出血

ＣＴ定位钻孔血肿抽吸治疗高血压脑出血赵加林，张克翰ＣＴ定位钻孔血肿抽吸治疗颅内血肿近年来国内已开展较多，我市也已开展此项技术。近二年来，我科采用ＣＴ扫描定位，经皮颅骨钻孔穿刺血肿抽吸，成功地抢救了８例高血压脑出血病人。报道如下。临床资料８例中男性６例...

钻孔抽吸加尿激酶灌注治疗高血压脑出血

目的探讨钻孔抽吸加尿激酶灌注治疗高血压脑出血的应用价值。方法对36例中重型高血压脑出血患者采用CT定位导引置管加尿激酶灌注引流解除颅内血肿压迫;同时与35例同类情况患者的内科保守治疗结果进行对照分析。结果治疗组生存率和神经功能恢复均明显高于对照组。结论颅内血肿穿刺抽吸术治疗高血压脑出血适应于基层医院,可大力开展。

颅骨钻孔碎吸术治疗高血压性脑出血的40例疗效评价

高血压性脑出血是内科常见急重症。由于内科保守治疗力度不够，对脑出血救治效果不理想，而行开颅手术对患者创伤大，所需技术条件复杂。而颅骨钻孔碎吸术应用于临床，则很好地解决了这一矛盾，现将此法与传统内科保守治疗效果及1 a后随访对照报告如下。 1 资料和方法……