CT引导下微钻孔抽吸术治疗高血压基底节区脑出血的临床观察

目的 探究CT引导下微钻孔抽吸术治疗基底节区高血压脑出血(Hypertensive in tracer ebrahemorrhage,HICH)的临床效果。方法 回顾性分析2018年1月至2022年12月我院收治的86例基底节区HICH患者的临床资料,根据治疗方案的不同分为对照组18例和观察组68例,对照组接受传统开颅血肿清除术,观察组接受CT引导下微钻孔抽吸术治疗;比较两组研究对象的围术期情况、手术治疗效果以及术后血清学指标。结果 观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前血肿量、术后7 d残留血肿量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组hs-CRP、PCT水平均高于术前,且对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT引导下微钻孔抽吸术治疗同传统开颅血肿清除术的治疗效果相当,然而CT引导下的抽吸术手术时间较短、术中出血量少,恢复进程较快且炎性反应相对轻微。

钻孔抽吸术治疗外伤性亚急性脑内血肿64例

自1997～2000年，笔者采用钻孔抽吸术治疗外伤性亚急性脑内血肿64例，疗效满意，现报告如下。

钻孔抽吸术成功救治脑出血致慢性枕骨大孔疝1例报告

大量脑出血并发枕骨大孔疝时病死率极高,我们使用微创碎吸方法成功救治1例,报告如下。 患者 男,24岁,主因右侧肢体活动不能8d,躁动不安1d于2007年3月29日入院。于2007年3月21日工作中,突发意识障碍,频繁呕吐,右侧肢体瘫痪。外院头颅CT示脑 出血（左侧内囊区出血量约40m1）。经当地治疗症状加重，于3月29日转入我院。既往患高血压病7-8年，

骨锥钻孔抽吸术治疗慢性硬膜下血肿42例报告

骨锥钻孔抽吸术治疗慢性硬膜下血肿４２例报告沈阳脑科医院（沈阳１１００４１）卞威梁玉峰慢性硬膜下血肿多数学者主张骨瓣成形开颅清除血肿，包膜摘除术或颅骨钻孔冲洗术。近年我们采用骨锥钻孔抽吸术治疗４２例，取得较好疗效，报告如下。１临床资料本组４２例，男４０...

钻孔抽吸术治疗急性高血压脑出血的临床研究

钻孔抽吸术治疗急性高血压脑出血的临床研究李英杰（通化钢铁公司职工医院神经外科１３４００３）我院于１９９１年６月～１９９４年６月对３１例急性高血压脑出血进行了钻孔抽吸、尿激酶溶解血凝块清除血肿手术，同时针对再出血问题进行了凝血酶注入血肿腔内防止再出血的...

急性脑出血实施颅骨钻孔抽吸术与康复护理

急性脑出血是神经内科的急重症，其死亡率高。有少数病人经抢救治疗后虽然保住生命但都留下严重后遗症。生活不能自理。我院所收治脑出血病人中有4例行颅骨钻孔抽吸术，术后并采取积极的心理康复和功能康复。现已有3人痊愈出院，1人正处于恢复期治疗，均获得较好的效果。

钻孔穿刺血肿抽吸术治疗高血压脑出血69例

目的探讨钻孔穿刺血肿抽吸术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对69例高血压脑出血患者采用头孔CT定位,用YL-1型脑穿刺针钻孔穿刺抽吸血肿。结果术后3-7 d血肿基本清除,4例3-10 d再发脑出血,其中2例再次行钻孔血肿抽吸术,血肿基本清除。1个月内45例偏瘫肢体明显恢复功能。6个月后随访,日常生活能力（ADL）分级：Ⅰ级10例,Ⅱ级12例,Ⅲ级15例,Ⅳ级15例,死亡17例。结论钻孔穿刺血肿抽吸术操作简单,安全有效,是一种治疗高血压脑出血的有效方法。

CT导向微创抽吸术对重症脑出血的治疗探讨

目的 :评价CT导向经颅钻孔抽吸治疗脑出血的效果。方法 :4 30例经CT证实自发性脑出血 (≥ 4 0ml)患者于临床症状出现后 6h～ 7d内接受经颅钻孔抽吸治疗。其中抽吸治疗 1次者 380例 ,2次者 35例 ,3次者 1 5例 ,抽吸治疗后 ,全部病例经CT复查及临床随访。结果 :治疗后随访 3个月以上的结果表明 ,除 1 4例死亡外 ,其余 4 1 6例存活者的临床表现均有不同程度的改善 ,其中 ,完全恢复 1 39例 (32 .3% ) ,部分恢复即日常生活能自理 1 4 2例(33.0 % ) ,需依杖行走者 1 31例 (30 .5 % ) ,仍卧床休养但意识清楚者 4例 (0 .9% )。总有效率 96 .7%。结论 :CT导向颅钻孔抽吸治疗脑出血 ,比开颅清除血肿手术安全、方便。

经皮颅骨小钻孔血肿抽吸术治疗脑出血疗效分析

本文对脑出血经皮颅骨小钻孔血肿抽吸术治疗与内科保守治疗效果进行对比分析,结果表明在脑出血量较大、病情分级相似的情况下,前者疗效优于后者,文中介绍了术的应用指征,具体操作方法,指出此术是治疗脑出血的一种有效方法,值得推广。

钻孔抽吸对家兔膝骨性关节炎病理学变化的影响

目的:通过光镜技术,从关节软骨的改变现象观察钻孔抽吸治疗兔膝骨性关节炎的效果,探讨钻孔抽吸治疗对膝骨性关节炎的疗效机理。方法:将健康家兔32只,随机均分为两组,A组为钻孔抽吸治疗组,B组为空白对照组。通过管型石膏伸直位固定家兔右膝关节造成右膝骨性关节炎模型。第5周模型形成。A组第6、第7、第8周给予钻孔抽吸治疗。B组第6、第7、第8周喂以普通饲料,不予任何治疗。两组于第5周随机抽样处死家兔,分离解剖膝关节,取两侧股骨内髁行光镜病理学检查。第7、第8周两组随机抽样处死家兔,取右侧股骨内髁行光镜病理学检查。结果:两组在第5、第7、第8周均有不同程度的软骨退变现象,A组经钻孔抽吸治疗后于第7、第8周时软骨退变程度较B组轻。结论:钻孔抽吸疗法能减轻关节软骨退变进程,延缓骨性关节炎的发生和发展。

CT定位钻孔抽吸并尿激酶溶解治疗外伤性颅内血肿

我科自1993年6月～2002年6月采用CT定位钻孔抽吸并尿激酶溶解治疗外伤性颅内血肿86例,取得良好效果,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:本组86例,男性66例,女性20例,年龄8～65岁,平均34.5岁.均有明确外伤史.GCS计分:6～8分3例,9～12分58例,13～15分23例.CT检查确诊为幕上血肿,其中硬膜外血肿40例,脑内血肿46例;血肿位于额部24例,颞部26例,额颞部21例,顶部15例.

高血压性基底节区出血个体化手术治疗

目的总结高血压性基底节区出血(HBGH)的手术治疗经验。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年6月31日手术治疗的94例HBGH的临床资料,根据病人具体情况选择手术方式,其中采用钻孔抽吸术治疗25例(抽吸组),钻孔引流术+尿激酶治疗30例(引流组),小骨窗开颅手术治疗39例(小骨窗组)。结果抽吸组、引流组、小骨窗组术后24 h血肿消除率分别为(81.27±7.21)%、(83.81±7.43)%、(83.76±6.74)%。抽吸组、引流组、小骨窗组出院6个月预后良好率分别为56.0%、63.3%、82.1%。结论对于HBGH的治疗,应根据病人的具体病情,选择个体化治疗方案。

88例高血压性脑出血外科治疗的临床观察

该研究的主要目的,是通过对88位高血压性脑出血病人进行临床研究,并对比了二类不同的外科处理方法(开颅血肿清除术和钻孔血肿抽吸术)对病人的效果,以判断其处理效果和预后状况。方法我们已经获取了88位高血压性脑出血病人的一般资料,包含了年龄、性别、脑出血部位、出血量、意识状况,以及生命体征等信息。这些病人将被分成二组,一组进行开颅血肿的清理手术,另一组则接受了钻孔血肿抽吸术我们详细记录了观察到的指标,如手术持续时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、GCS评分和Barthel指数。采用描述性统计分析、独立样本t检验、相关性分析、logistic回归模型等统计方法对数据进行分析和比较。结果 在手术时间和术中出血量方面,开颅血肿切除组显著高于钻孔血肿抽吸组。然而,钻头血肿抽吸组的住院时间和术后并发症发生率较低。在神经系统状态方面,钻孔血肿抽吸组患者恢复情况稍好。最后,在预后方面,钻孔血肿抽吸组的良好率较高,死亡率较低。结论 本研究结果表明,钻孔血肿抽吸可能在住院时间、术后并发症风险、神经功能和生活功能改善以及较高的好率等几个方面具有优势。然而,在某些情况下,开颅血肿切除术仍有必要。因此,在选择治疗方式时,应充分考虑患者的个体情况并制定最合适的治疗方案。