慢性硬膜下血肿钻孔血肿冲洗引流术与YL-1型硬通道微创穿刺引流术的疗效研究

目的 :研究慢性硬膜下血肿钻孔血肿冲洗引流术与YL-1型硬通道微创穿刺引流术的疗效。方法 :选取慢性硬膜下血肿患者144例,随机分为对照组和观察组各72例。对照组采用钻孔血肿冲洗引流术治疗,观察组采用YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗。对比手术后两组的疗效、预后和并发症发生的情况。结果:观察组手术时间、引流时间、住院时间、残余液量都小于对照组;观察组的康复率高于对照组,复发率、并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论:在慢性硬膜下血肿的治疗中, YL-1型硬通道微创穿刺引流术与传统钻孔血肿冲洗引流术相比,手术效果更为理想。

钻孔引流术治疗老年慢性硬膜下血肿的护理

慢性硬膜下血肿（CSDH）是头部外伤3周以上出现的血肿，位于硬脑膜与蛛网膜之间，常见于老年人及小儿。以老年男性多见。发病率高，约占各种颅内血肿的10％，在硬膜下血肿中占25％．慢性硬膜下血肿诊断明确后均应采取手术治疗。钻孔血肿冲洗引流术是治疗慢性硬膜下血肿的首选方式。我院于2002年1月-2005年12月采用钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿52例，效果满意。现将护理报道如下。

YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效

目的探讨YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿患者的临床疗效。方法选取郑州市金水区总医院2017年7月至2021年4月收治的68例慢性硬膜下血肿患者进行研究分析,将所有患者随机分为观察组(n=34)与对照组(n=34)。对照组患者给予常规钻孔血肿冲洗引流术治疗,观察组患者给予YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗,对比两组患者的治疗效果、预后情况及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组未清除残余液量、住院时间、复发率均显著低于对照组,康复率显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论YL-1型硬通道微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿患者疗效显著,能提升脑部血肿清除率,降低复发率和并发症发生率,缩短患者住院时间,促进患者早日康复,值得临床应用。

急性硬膜下血肿不同转归及治疗的临床分析

目的 介绍急性硬膜下血肿在各个病程期间的不同转归及不同的治疗方法。方法 本研究中167例急性硬膜下血肿患者，根据患者的GCS、瞳孔及CT表现，分别行急诊开颅血肿清除去骨瓣减压113例；延期钻孔血肿冲洗引流术11例；非手术治疗30例；另外自动出院13例。结果 113例急诊手术中，48例存活，65例死亡;11例延期手术者全部治愈;30例非手术治疗，27例治愈，3例死于并发症；自动出院者全部死亡。结论 急性硬膜下血肿存在不同的转归，可以采用不同的治疗方法。除急诊手术外，一些患者在严密监护下，延期手术或保守治疗取得良好的预后。

颅脑外伤术后颅内感染的相关因素

目的评估颅脑外伤术后发生颅内感染现象的诱因。方法选择因患有颅脑外伤而进入本院接受手术治疗患者中发生颅内感染共31例,分析其相关临床资料,并对其颅内感染风险进行评估。结果开放型创口(21例)、术前格拉斯哥昏迷评定分数(19例<8分)、脑室外引流(29例未接受)、创口脑脊液漏(21例未出现)以及手术时长(14例介于2 h-4 h)等均属于颅内感染现象出现的单因素;对于具有统计学意义的单因素,作为变量,进行Logistic多因素分析,得知脑室外引流、GCS评分以及开放性颅脑损伤与颅内感染现象出现关系密切。接受对症处理后,本组31例患者治愈22例,死亡9例。结论当颅脑外伤患者实施手术治疗后,一旦出现脑脊液漏及有脑室外引流,或者手术操作时间过长,都可能会诱发颅内感染,所以需要加以个性防治,从而提升治疗质量。

慢性硬膜下血肿手术方式的探讨

慢性硬膜下血肿是神经外科常见病、多发病。慢性硬膜下血肿常较大，自行吸收困难的需手术治疗。其手术方法日臻成熟，目前多选用传统颅骨钻孔血肿冲洗引流术及锥颅置管引流术。我们2002年5月至2008年2月共收治慢性硬膜下血肿160例患者，分别采用单纯颅骨钻孔引流术和传统术式，比较各种术式的疗效，现总结报道如下。