钻颅碎吸术治疗高血压脑出血

近2年来,我们采用钻颅碎吸术治疗高血压脑出血22例,获得满意疗效,报道如下。 临床资料 1.一般资料:本组男18例,女4例。年龄36～79岁,平均65.7岁。以往均有高血压病史。 发病至手术时间:7小时内6例,1～3天13例,3天以上3例。血肿部位:基底节区17例,额叶2例,颞叶3例。血肿量:根据多田公式〔T=π/6×L(长轴)×S(短轴)×Slice(层面数)〕计算为5～80 ml,平均45.6ml。 入院时病人神经学症状分期:1期(意识清醒或紊乱)3例;2期(嗜睡)6例;3期(浅昏迷)5例;4a期(中度昏迷不伴脑疝)3例;4 b期(中度昏迷伴脑疝)4例;5期(深昏迷)1例。 2.治疗方法:根据CT定位,在局麻下用大连医学院研制的颅内血肿碎吸器作钻颅碎吸治疗。其中血肿全吸除14例,术毕血肿腔置管行凝血酶500IU灌洗;血肿吸除85％左右8例,残存量>10ml者放置引流管,术后8小时起用尿激酶0.5～1万IU作血肿腔灌注引流,每天2次,2～3天拔除引流管。

钻颅碎吸治疗急性期高血压性脑出血疗效观察

目的总结钻颅碎吸治疗高血压性脑出血的疗效。方法利用配对方法与保守治疗病人进行对比。碎吸组反复穿刺血肿,调整血压。对照组采取降颅压,营养脑细胞等内科治疗。结果碎吸组病死率15.6%,对照组病死率27%,两组相比P<0.05,CT观察发现,碎吸治疗可加速血肿的吸收。半年后随访结果表明,碎吸治疗可降低致残率。结论钻颅碎吸术可作为治疗部分高血压性脑出血病人的理想选择。

微创定位钻颅碎吸液化技术在高血压颅内血肿运用(附61例报告)

自2000年3月～2004年3月采用微创定位穿刺碎吸术治疗61例高血压脑出血.术后结合中医治疗,取得明确效果,现报告如下.

早期脑出血钻颅碎吸术的监护

１９９５年１１月～１９９７年５月，我科行ＣＴ定位行钻颅碎吸术治疗高血压性脑出血３２例，收到良好效果。现将其监护体会报道如下：１临床资料根据全国脑血管会议诊断要点〔１〕及头颅ＣＴ，确诊为高血压性脑出血３２例。男２６例，女６例；年龄５２～７３岁。ＧＣＳ分...

早期钻颅碎吸治疗高血压性脑出血21例

高血压性脑出血发病、死亡、致残和复发率均高。保守治疗效果差,恢复慢。开颅血肿消除创伤大,年老、重危者多难以接受而失去治疗时机。国外采用CT立体定向手术,耗资昂贵。国内已见多篇采用简易CT定位,本文旨在探讨早期(病后36小时内)钻颅碎吸治疗高血压脑出血的效果,现报告如下。 1 一般资料 碎吸治疗21例,另17例,女4例;年龄51—73岁(平均61岁)。高血压病史2—5年7例,6—10年11例,>10年3例。昏迷指数(GCS)分值5—7分者2例,8-12分者11例,>12分者8例。头颅CT证实基底节区18例,左基底节出血破入脑室2例,丘脑出血1例。血肿容积测定按多田氏公式计算血肿量。

微创定位钻颅碎吸液化技术在高血压颅内血肿清除中的运用(附38例报告)

自2000年3月-2008年7月采用微创定位钻颅碎吸液化技术治疗38例高血压脑出血，术后结合中医治疗，取得明确效果，现将结果报告如下。

定位钻颅碎吸液化技术在高血压脑出血中的运用（附38例报告）

自2000年3月年至2008年7月采用定位钻颅碎吸液化技术治疗高血压脑出血疗38例，术后结合中医治疗，取得明确效果，现报告如下。

钻颅碎吸治疗高血压脑出血疗效观察

目的 探讨钻颅碎吸治疗高血压脑出血的疗效。方法 手术治疗组与保守治疗组疗效相对比。手术组穿刺血肿 ,将尿激酶 1～ 2万u 加入生理盐水 2ml注入血肿腔多次冲洗。保守组采取降颅压 ,调整血压 ,营养脑细胞 ,防止并发症等内科治疗。结果 手术组病死率为 1 3 79% ,对照组病死率为 5 5 36 % ,两组相比P <0 0 1。

基层医院采用钻颅碎吸术治疗高血压性脑出血的临床观察效果

目的 :探讨基层医院采用钻颅碎吸术治疗高血压性脑出血的临床效果。方法 :对2010年4月至2014年6月我院收治的120例高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组,每组各60例患者。为对照组患者进行内科保守治疗,为观察组患者采用钻颅碎吸术进行治疗。结果 :与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率明显较高,差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论 :为高血压性脑出血患者采用钻颅碎吸术进行治疗的效果显著,此法值得在临床上推广应用。

微创钻颅碎吸术配合中西医综合疗法治疗高血压脑出血的临床研究

目的:探讨高血压脑出血的综合疗法。方法:选择符合入选标准的病例110例,随机分为治疗1组,治疗2组,治疗1组和治疗2组病例各40例,对照组病例30例进行对照研究。结果:治疗组优于对照组,证明微创钻颅碎吸术(简称微创术)治疗中重度高血压脑出血,能早期改善患者的生存质量,中医中药能加强治疗效果。

微创钻颅碎吸术配合中西医综合疗法治疗高血压脑出血

目的探讨高血压脑出血的综合疗法。方法选择符合入选标准的病例110例,随机分为治疗1组,治疗2组,治疗1组和治疗2组病例各40例,对照组病例30例进行对照研究。结果与结论治疗组优于对照组,证明微创钻颅碎吸术治疗中重度高血压脑出血,能早期改善患者的生存质量,中医中药能加强治疗效果。

钻颅碎吸结合注入尿激酶治疗脑出血34例

已往治疗高血压脑出血多采用内科保守疗法,死亡率、致残率极高。近年来经CT定位的钻颅碎吸术开辟了治疗脑出血的新途径,现将我院应用此疗法治疗高血压脑出血34例报告如下:

钻颅碎吸引流治疗高血压脑出血病人的护理

对 30例高血压脑出血的病人行钻颅碎吸引流术 ,结果治愈 5例 ,好转 19例 ,差 1例 ,死亡 5例 ,有效率 80 .0 % ,与对照组比较 (P <0 .0 1) ,统计学有明显差异。针对本组病人的护理经过进行了总结 ,认为术前安置好病人 ,做好家属及病人的心理评估 ,采取相应的心理护理 ,监测生命体征的变化 ,做好术前用药及各项准备工作 ,术后做好引流管的护理 ,加强呼吸道的管理 ,控制体温 。

微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血疗效观察

目的观察微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血的临床疗效。方法选取76例脑出血患者,按照患者家属意愿分为2组,治疗组41例采用微创钻颅碎吸术联合中药治疗,对照组35例采用传统保守方法治疗,观察2组临床疗效。结果治疗组总有效率及ADL评分明显高于对照组(P均<0.05),而病死率低于对照组(P<0.05)。结论微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血可有效提高治愈率,改善患者病情,降低病死率。

微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血41例临床分析

目的总结分析41例微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血的临床疗效。方法选取选取76例脑出血患者为研究对象,按照患者家属意愿分为两组,其中治疗组41例采用微创钻颅碎吸术联合中药治疗,对照组35例采用传统保守治疗方法,对比分析微创钻颅碎吸术联合中药治疗脑出血的临床疗效。结果治疗组的总有效率及ADL评分明显高于对照组(P<0.05),而病死率低于对照组(P<0.05)。结论高血压脑出血病情危急,适应证患者的微创钻颅碎吸术联合中药治疗能够有效地提高治愈率,改善患者病情,降低病死率,减小神经功能的缺损程度。

慢性硬膜下血肿微创钻颅碎吸33例护理

慢性硬膜下血肿（CSDA）为颅脑损伤的继发性疾病。我院2003年以来采用微创钻颅血肿碎吸技术治疗慢性硬膜下血肿，并加强手术期的护理，取得了满意的效果。现将护理体会报道如下：

脑出血钻颅碎吸术后再出血行小骨窗血肿清除术44例分析

我院从1998～2002年5月共收住自发性脑出血并行钻颅碎吸术426例.其中44例再出血(出血率10.3%).复查头颅CT确诊后被迫行开颅血肿清除术.术式采用小骨窗血肿清除术.我们对比44例病人进行分析研究,以总结经验教训,进一步掌握钻颅碎吸术的适应证,提高自发性脑出血的治疗效果.

钻颅碎吸并液化治疗脑出血31例临床疗效分析

目的 探讨钻颅碎吸并液化治疗脑出血的临床疗效。方法 根据头颅CT简易定位后 ,应用YL1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针钻颅碎吸后 ,用尿激酶反复溶化固态及半固态血肿并引流。结果 31例中生存 2 5例 ,占 80 % ,其中生活能自理者 12例 ,半自理者 10例 ;卧床 3例 ;死亡 7例 ,占 2 2 .6 % ,其中死于再出血 2例 ,死于脑疝 3例 ,严重肺部感染 1例 ,急性肾功能衰竭 1例。并发颅内积气 8例 ,均在血肿腔内或脑室内自行吸收 ,未发生颅内感染。结论 应用YL1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针钻颅碎吸并液化能及时有效地清除颅内血肿 ,消除占位效应 ,明显降低病死率。钻颅碎吸术是治疗脑出血的一种有效方法 。