高频彩色多普勒超声与X线钼靶联合应用对乳腺癌诊断价值的研究

目的:探讨高频彩色多普勒超声(CDU)和X线钼靶摄片联合检查对乳腺癌诊断的实用价值。方法:123例女性乳腺癌患者均经活检和(或)手术后病理检查确诊,均采用高频CDU、X线钼靶摄片检查并结合病理诊断进行统计分析。结果:高频CDU、钼靶X线摄影及两者平行(并联)检查诊断乳腺癌准确性分别为76.4%、81.3%和90.2%。两种技术联合应用与单纯高频CDU、X线钼靶相比,差异有统计学意义,P<0.05。结论:高频CDU、X线钼靶摄片平行(并联)检查可提高乳腺癌诊断的准确性。

细针吸取组织学检查结合钼靶摄片在女性T_1期乳腺癌诊断中的应用

为了探讨细针吸取组织学检查结合钼靶摄片在乳腺癌诊断中的应用,对术后病理诊断乳腺癌、术前行钼靶摄片和(或)细针吸取组织学检查共285例患者的临床资料进行回顾性分析。结果213例患者中术前行细针穿刺,阳性率78.4%,假阴性率21.6%。165例钼靶摄片患者中,阳性率为70.9%,假阴性率29.1%。联合检查93例,阳性率93.5%,假阴性率6.5%。钼靶摄片和细针吸取组织学检查进行比较,差异无统计学意义,P>0.05;钼靶摄片与联合检查结果比较,差异有统计学意义,P=0.000 0。细针吸取组织学检查与联合检查结果比较,差异有统计学意义,P=0.000 0。初步研究结果提示,细针吸取组织学检查结合钼靶摄片是术前诊断乳腺癌简便而有效的方法,对手术和其他治疗方法有重要的指导意义。

BI-RADS报告系统在乳腺钼靶影像诊断中的应用价值

目的：探讨乳腺影像报告及数据系统（BI-RADS）在女性乳腺钼靶诊断中的应用价值。方法收集2013年9月至2014年2月该院行乳腺钼靶检查的1551例女性患者临床资料，以组织病理结果为“金标准”，将BI-RADS评估分类与病理结果比较，计算其敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV）。结果1551例受检女性进行BI-RADS评估分类，Ⅰ～Ⅴ级分别为604、1287、421、112、57例，其中行手术或活检635个，包括恶性病变111个，良性病变524个，BI-RADS评估分类的敏感度为82.9%（92/111），特异度为81.5%（427/524）。BI-RADS总体PPV为64.3%（92/143），Ⅳ、Ⅴ级PPV分别为46.7%（43/92）、96.1%（49/51），Ⅱ、Ⅲ级NPV分别为97.2%（103/106）、95.6%（324/339）。结论 BI-RADS描述术语规范了乳腺影响报告书写，并有较高的PPV、NPV，在乳腺良、恶性病变的诊断中有重要价值。

超声联合钼靶X线在乳腺原位癌伴早期浸润中的诊断价值

【目的】探讨超声联合钼靶X线在乳腺原位癌伴早期浸润中的诊断价值。【方法】收集经术后组织病理学确诊的乳腺原位癌伴早期浸润患者53例，术前均行乳腺超声和钼靶X线检查，比较乳腺超声、钼靶乳腺x线片及两种方法联合的检查结果。【结果153例乳腺原位癌伴早期浸润患者行钼靶X线片检查发现38例为乳腺癌典型征象，其中28例成簇钙化灶和10例毛刺高密度结节影，与病理结果符合率为71.70％；而乳腺超声检查发现19例为乳腺癌典型征象，其中12例形态不规则，边界欠清的低回声肿块，7例微小钙化灶，与病理结果符合率为35．85％；钼靶X线片检查结果与病理结果符合率高于乳腺超声检查，且差异具有统计学意义（x2=13．701，P〈0．001）；两种方法检查结果的kappa值较低仅为0．093；16例乳腺超声检查无异常的患者继续行钼靶x线片检查，发现其中9例有成簇钙化灶，两种检查方法联合诊断乳腺癌47例，诊断准确率为83．02％，高于钼靶X线检查（x2=4．810，P=0．028）和乳腺超声检查（x2=31．479，P=0．001）。【结论】钼靶X线片检查诊断乳腺原位癌伴早期浸润的符合率高于超声检查，而两法联合可以提高其诊断准确性。

乳腺癌钼靶X线诊断(附135例分析)

[目的]探讨乳腺癌钼靶X线表现特征及诊断价值.[方法]回顾性分析2003年元月至2005年元月135例经手术后病理证实的乳腺癌钼靶X线及其相关资料.[结果]41～50岁51例(37.8%),外上象限69例(51.1%),单纯癌72例(53.3%),120例(88.9%)显示肿块,75例(55.6%)见到钙化,15例(11.1%)乳腺癌仅表现钙化而未见肿块,45例(33.3%)X线测量小于临床.[结论]钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断有十分重要的意义.

乳腺癌80例钼靶X线诊断分析

[目的]探讨钼靶X线摄影在乳腺癌诊断中的重要价值.[方法]回顾性分析经X线诊断,手术病理证实的80例乳腺癌,结合文献复习各种类型乳腺癌的主要X线表现及病理特征.[结果]40～59岁为乳腺癌高发年龄组61例（76%）,发病部位以外上象限为多见52例（65%）,病理主要以浸润性导管癌62例（78%）,其次为浸润性小叶癌10例（13%）,乳腺癌的X线影像特征以边缘毛刺肿块较常见,且肿块大多中心致密,能清晰辨别病灶钙化灶的大小、形态及数目是钼靶摄影的独特之处,小钙化灶及乳腺组织局部结构紊乱也是乳腺癌的特征表现.[结论]钼靶X线摄影可以较好地显示乳腺癌的表现特征,在早期诊断和鉴别诊断中起到非常重要的作用.

ABVS与钼靶诊断乳腺疾病的对照研究

目的探讨超声自动全容积成像(automated breast volume scanner,ABVS)与钼靶对乳腺良、恶性肿块鉴别的价值。方法选取女性乳腺肿块患者96例。患者接受钼靶及ABVS检查,均经穿刺活检或手术病理证实。分别计算其受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果 96例患者共108个乳腺肿块,穿刺活检或术后病理检查显示,81个肿块为良性(75.0%),27个为恶性(25.0%)。ABVS恶性肿块检出率为96.3%(26/27),高于钼靶的77.8%(21/27),差异具有统计学意义(χ~2=4.103,P<0.05)。钼靶与ABVS检测恶性肿块的ROC曲线下面积分别为0.839和0.926,差异具有统计学意义(z=1.45,P<0.05)。ABVS火山口征诊断恶性肿块的敏感度为66.7%,特异度为100.0%,准确度为91.7%。结论ABVS具有较高的临床应用价值。火山口征能够提高超声检测方法对乳腺恶性肿块的检出率。

X线摄片计算机辅助定位穿刺活检对早期乳腺癌的诊断价值

为了探讨乳腺钼靶X线摄片在计算机辅助下立体定位核心穿刺活检对临床上不能扪及肿块的早期乳腺癌的诊断价值,对48例临床上不能扪及明确肿块、乳腺X线摄片发现可疑病变患者,采用计算机辅助立体定位核心穿刺,取得活组织行病理检查。结果示,48例患者中共发现早期乳腺癌7例,占14.6%。初步研究结果提示,X线摄片计算机辅助立体定位核心穿刺活检技术具有定位精确、可靠程度高、创伤小、操作简单等优点,对早期乳腺癌的诊断有重要价值。

乳腺癌70例钼靶X线分析

目的:分析乳腺癌高清晰度钼靶X线表现,提高乳腺癌术前X线诊断率。方法:回顾我院经手术及病理证实的70例乳腺癌患者的钼靶X线表现。结果:直接表现为肿块影,间接表现为小病灶致密影、局限性结构紊乱及沙粒状和簇状钙化。结论:X线诊断乳腺癌不仅应重视直接表现,也不能忽视间接表现;阅片时应仔细观察,双侧对比,诊断时应综合分析,这对提高乳腺癌的诊断率有重要意义。

MRI与钼靶对乳腺癌的诊断价值比较

目的探讨MRI、钼靶对乳腺癌诊断的价值。方法选择经病理证实的乳腺癌患者的同期MRI、钼靶资料进行分析，比较诊断的准确率。结果钼靶在显示钙化方面占有绝对优势，MRI在显示肿瘤肿瘤部位、内部结构、形态、边缘、与周围组织关系及肿瘤定性方面优于钼靶。结论MRI无电离辐射，有良好的软组织分辨率，敏感性高于钼靶摄影，特别是对小病灶或位于乳腺深部的病灶敏感性高，有利于乳腺癌的早期诊断。

乳腺导管癌的高频超声与钼靶摄影诊断对比分析

目的:探讨高频超声、钼靶摄影及其两者联合应用对乳腺导管癌的诊断价值。方法:回顾性分析257例乳腺导管癌病灶的高频超声及钼靶摄影的影像资料,比较两者独立诊断及联合诊断乳腺导管癌的敏感性。结果:高频超声诊断乳腺导管癌敏感性86.8%(223/257),钼靶摄影诊断乳腺导管癌敏感性为82.1%(211/257),两者差异无统计学意义(P>0.05)。超声联合钼靶摄影的诊断敏感性为96.9%(249/257),与单独应用钼靶摄影、超声相比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:高频超声和钼靶摄影联合应用可提高乳腺导管癌的检出率。

乳腺钼靶联合彩色多普勒超声诊断T1期乳腺癌的价值

目的探讨乳腺钼靶联合彩色多普勒超声在T1期乳腺癌诊断中的临床价值。方法对58例乳腺癌患者分别进行乳腺钼靶、彩色多普勒超声及2者联合检查,其中45例行乳腺钼靶检查,43例行彩色多普勒超声检查,40例行2者联合检查,比较3种检查措施对乳腺癌的诊断价值。结果单纯钼靶检查患者的阳性率为62.22%,单纯彩色多普勒超声检查阳性率为55.81%,2者联合检查阳性率为87.5%,明显高于单纯钼靶或彩色多普勒超声检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。钼靶检查对45岁及以上患者的阳性率为76.67%,45岁以下的为40.00%,差异有统计学意义(P<0.05);彩色多普勒超声检查对45岁及以上患者的阳性率为59.09%,45岁以下为57.14%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺钼靶诊断T1期乳腺癌容易受到患者年龄的影响,联合彩色多普勒超声检查可明显提高T1期乳腺癌的诊断。

高频超声和钼靶X线摄片对小乳癌的诊断价值

目的探讨小乳癌超声和钼靶X线摄影表现及两者联合应用对小乳癌的诊断价值。方法回顾性分析61例经病理证实的小乳癌超声和钼靶X线表现，并对两种检查的诊断符合率进行比较。结果超声表现为不均匀低回声肿块52例，27例有点状钙化，52例探测到血流信号，其中Ⅱ～Ⅲ级40例。钼靶表现肿块影3l例，其中29例边缘模糊，毛刺征14例，慧星尾征5例，尾足征4例，小分叶5例，导管征1例，40例显示钙化影。超声诊断符合率为68．9％（42／61），钼靶为47．5％（29／61），两者联合对小乳癌的诊断符合率为81．9％（50／61）。结论彩色高频超声与钼靶x线摄影对小乳癌的诊断具有同样价值，两者联合可提高诊断率．值得重视。

数字乳腺钼钯摄影技术诊断乳腺癌8例分析

目的探讨数字乳腺钼钯摄影技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法搜集乳腺检查病例240例,其中经手术病理证实的乳腺癌8例,分析其年龄分布特征,病理类型及X线表现特征,评价其X线诊断价值。结果 8例乳腺癌的发病年龄为35～65岁,导管原位癌1例,浸润性导管癌5例,乳腺小叶癌1例,浸润性黏液癌1例,X线表现为单纯肿块者1例,肿块合并钙化者4例,单纯钙化者1例。结论数字乳腺钼钯摄影技术对乳腺癌的早期诊断具有重要价值。

乳腺导管癌的钼靶X线钙化特点分析

目的:探讨浸润性导管癌与导管内癌钙化的钼靶X线表现特点。方法:回顾性分析术后经病理证实的145例乳腺浸润性导管癌患者与19例导管内癌患者的乳腺钼靶X线检查。结果:145例浸润性导管癌患者中,76例(52.4%)可见钙化,其中钙化伴有肿块者68例(46.8%)。19例乳腺导管内癌中,15例(78.9%)可见钙化,钙化伴有肿块者4例(21.0%)。导管内癌钙化的发生率显著大于浸润性导管癌,浸润性导管癌钙化伴有肿块的发生率显著大于导管内癌。结论:仔细分析乳腺的钙化灶,对浸润性导管癌与导管内癌的诊断有一定的价值。