钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的诊断价值

目的探讨钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的诊断价值。方法搜集2014—2015年度经手术及病理证实的220例乳腺肿块患者的临床资料,回顾性分析钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构情况,分析X线征象在良恶性病变中的检出率差异及X线征象的良恶性诊断结果与病理诊断间的一致性。结果边缘清晰、周围结构正常在X线诊断良性患者的检出率高于X线诊断恶性患者(P<0.01);边缘浸润、星芒状及周围结构扭曲在X线诊断恶性患者的检出率高于X线诊断良性患者(P<0.01)。边缘浸润、星芒状及周围结构扭曲在恶性病变的检出率高于良性病变(P<0.01)。乳腺肿块边缘征象及周围结构在良恶性病变诊断中的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为86.4%、91.8%、89.1%、91.3%、87.1%。X线征象的良恶性诊断结果与病理诊断具有较好的一致性(Kappa=0.782,P<0.001)。结论钼铑双靶X线摄影乳腺肿块边缘征象及周围结构对良恶性病变的鉴别中具有重要价值,该检查简单、易操作,具有重要的临床意义。

钼铑双靶X线摄影在乳腺疾病普查中的应用（附1000例分析）

目的分析钼铑双靶X线检查在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法采用乳腺临床触诊等方法对60000例40～86岁妇女进行乳腺疾病普查。回顾性分析1000例有临床症状的乳腺疾病患者，全部做乳腺钼铑双靶X线检查。结果X线诊断为阳性病变者706例，经临床治疗或手术后154例，恶性病变为18例，误诊2例。结论普及宣传妇女乳腺疾病防治知识，注意各年龄阶段乳腺疾病防治重点，合理认识和正确使用普查方法可提高乳腺癌检出率。X线钼铑双靶摄影对乳腺疾病的诊断具有很大的价值，可作为一种常规的检查手段。

钼铑双靶数字化X线摄影对乳腺癌早期诊断的价值

目的:应用钼铑双靶数字化X线摄影观察早期乳腺癌的影像表现,探讨其诊断价值。方法:对我院经手术病理证实为乳腺癌,乳腺X线片未发现明显肿块的23例乳腺病例,分析总结其钙化特点。结果:23例病例发现病灶25个,其中簇状分布不均质钙化19例21个病灶,分支状钙化灶4例4个病灶。结论:钼铑双靶数字化X线摄影可提高早期乳腺癌检出率,提高乳腺癌的临床治疗水平。

钼铑双靶乳腺X线片发现簇样钙化灶在诊断中的意义

目的探讨钼铑双靶乳腺X线片发现簇样钙化灶在乳腺疾病诊断中的意义，分析其对乳腺癌的诊断价值。方法回顾性分析38例钼铑双靶乳腺X线片中发现簇样钙化灶的数目、形态、边缘、密度均匀性及是否伴肿块，并与病理结果进行比较。结果38例患者中乳腺癌29例，占76．3％；良性病变7例，占18．4％；重度非典型增生2例，占5．3％。结论钼铑双靶乳腺X线片发现簇样钙化灶在乳腺疾病诊断中具有重要意义。对于临床触诊阴性且无明显体征，仅乳腺X线片中见到簇样钙化灶的病例，术前行X线三维立体导丝定位活检是首选而有效的诊断方法。

钼/铑双靶X线检查筛查早期乳腺癌的优点

目的探讨乳腺钼/铑双靶X线机(传统的为钼单靶机)筛查早期乳腺癌的优点。方法育龄妇女512例,年龄23～54岁。做常规体检与X线钼靶检查的对比,其中部分病例再分别进行钼/铑靶检查对照,比较早期乳腺癌的检出率。摄影条件27～31KV,30～60MAS,钼、铑靶作轴位(头足位,TheCraniocaudalProiection,CC)和内斜位(ThemediolateralobliquePro-jection,MLO)投照。结果体检512例,扪及肿块76例、占150%;钼靶检查512例,发现良性肿物49例,占受检人数96%,乳腺癌8例,占16%。钼铑靶对比组①体检乳房肿块16例,钼靶未见异常,铑靶发现良性肿瘤4例,乳癌1例。②取有家族史等41例,钼靶见良性肿瘤4例,乳癌1例;铑靶发现良性肿瘤6例,乳癌2例。③声像图异常4例,钼靶见乳癌1例;铑靶见良性肿瘤1例,乳癌3例。结论体检应为筛查早期乳腺癌的第一关。钼靶检查,对于普通乳腺带来很好的图像,但对于致密性乳腺或较大的乳腺略显穿透不足,病灶的检出能力受到局限,阳性检出率不高,能较好诊断肿瘤的良恶性及很好的定位。铑靶检查,能弥补钼靶的不足,更好的穿透性,恰好满足了所有乳腺类型的应用。对无症状、未扪及肿块的早期乳腺癌,钼/铑双靶机中的铑靶优于钼靶。

乳腺良性肿瘤的影像学及临床分析

目的探讨乳腺良性肿瘤的影像学及临床特征,提高乳腺良性肿瘤的诊断率。方法回顾性分析了113例经手术或细针穿刺活检病理证实的乳腺良性肿瘤的影像学资料。其中113例行全数字化钼铑双钯X线摄影,55例行彩超检查,12例行乳腺导管造影。结果全数字化钼铑双靶X线摄影发现良性肿瘤91例,其中诊断:纤维腺瘤63例,错构瘤7例,脂肪瘤10例,大导管乳头状瘤11例。彩色多普勒超声发现29例,其中诊断:纤维腺瘤13例,脂肪瘤6例,大导管乳头状瘤10例。结论乳腺良性肿瘤的共性影像学表现为边界清楚光滑的肿块或结节影,密度均匀或不均匀,周围可见薄且均匀的晕圈征。但各种乳腺良性肿瘤又具有不同的影像学及临床特征,彩色多普勒超声对囊、实性肿块的鉴别具有较大的优势。