钼靶下三阴性乳腺癌钼靶特征与超声联合应用BI-RADS分级的预测价值

目的探讨钼靶下三阴性乳腺癌钼靶特征及与超声联合应用BI-RADS分级的预测价值。方法研究选择本院62例三阴性乳腺癌作为资料,均行术前钼靶及超声检查,回顾性分析钼靶特征,依据术后病理结果,评价钼靶与超声BI-RADS分级的阳性检出率。结果钼靶特征呈现肿块为87.10%,钙化41.94%,单纯性肿块50.00%,肿块伴钙化37.10%,其他钙化呈现非对称致密影伴钙化或单纯钙化。超声联合钼靶对BI-RADS分级的阳性检出率95.16%显著高于单纯钼靶80.65%,单纯超声83.87%,P<0.05。结论钼靶下三阴性乳腺癌钼靶特征复杂多样,多观察到单纯性肿块,伴钙化,钼靶联合超声可实现对BI-RADS分级的准确预测,诊断价值较高。

钼靶X线特征与Her2、E-cadherin的关系及在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断效能

目的:探讨钼靶X线特征与人类表皮生长因子受体2(Her2)、上皮钙黏素(E-cadherin)的关系及在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断效能。方法:选取2017年6月至2022年6月电子科技大学医学院附属妇女儿童医院收治的80例乳腺癌患者,根据手术病理结果是否存在腋窝淋巴结转移分为转移组(n=38)、无转移组(n=42),比较两组钼靶X线特征及不同特征患者的Her2、E-cadherin表达情况,多因素logistic回归分析钼靶X线特征与腋窝淋巴结转移的关系,并分析钼靶X线特征诊断效能。结果:转移组Her2表达阳性率高于无转移组,E-cadherin表达阳性率低于无转移组(P<0.05);边缘有毛刺、钙化特征、结构扭曲、淋巴结肿大、无淋巴结脂肪浸润患者Her2阳性表达率高于边缘无毛刺、无钙化、无结构扭曲、无淋巴结肿大、有淋巴结脂肪浸润患者(P<0.05);边缘有毛刺、血管增粗、增多、有钙化、结构扭曲、无淋巴结脂肪浸润患者E-cadherin表达阳性率低于边缘无毛刺,血管征象正常、无钙化、无结构扭曲、有淋巴结脂肪浸润患者(P<0.05);转移组大小≥2 cm、边缘有毛刺、血管增粗、增多、结构扭曲、淋巴结肿大患者多于无转移组,淋巴结脂肪浸润患者少于无转移组(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,大小≥2 cm、边缘有毛刺、血管增粗、增多、结构扭曲、淋巴结肿大、淋巴结脂肪浸润均是腋窝淋巴结转移的相关影响因素(P<0.05);钼靶X线特征联合诊断腋窝淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数最高,依次为94.74%、92.86%、92.31%、95.12%、0.8760。结论:乳腺癌钼靶X线大小≥2 cm、边缘有毛刺、血管增粗、增多、结构扭曲、淋巴结肿大、淋巴结脂肪浸润征与腋窝淋巴结转移有关,且部分特征可反映Her2、E-cadherin表达情况,联合以上特征能为诊断腋窝淋巴结转移与评估Her2、E-cadherin表达提供参考,有助于临床后续制定合理的诊治方案。

乳腺导管良性病变的临床及钼靶X线特征

目的通过具体的病例观察,更加深入的研究乳腺导管良性病变的临床及钼靶X线特征,为临床诊断和治疗提供数据支持和经验指导。方法选取2015年6月—2016年4月在本院接受治疗的乳腺导管良性病变的患者75例,利用乳腺机进行摄片检查,研究不同患者的X线表征以及病理表现。结果在36例病患的快状阴影分布中,上侧占13.89%,下侧占8.33%,内侧占36.11%,外侧占19.44%,乳晕区占22.22%,块状阴影边缘清晰规整占97.22%,边缘不规整占2.78%。结论乳腺导管良性病变的临床及钼靶X线特征的研究具有积极的临床价值和意义。

多发钙化的钼靶X线特征及其与乳腺良恶性疾病的分析

目的:研究分析多发钙化的钼靶X线特征及其与乳腺良恶性疾病的临床诊断价值。方法:将2015年4月—2017年在我院实施钼靶X线检测显示乳腺病变并且存在多发钙化的患者选取50例进行研究,所有患者都采用全数字乳腺钼靶机进行检查,对患者的乳腺良恶性疾病钙化形态之间的差异进行分析。结果:对所有患者检查后,钙化形态特征良性疾病的患者大多数都呈现小片状、蛋壳状、圆点状,而且钙化比较分散;恶性病变的患者大多数呈现泥沙状、短棒状以及针尖状的钙化形态,钙化的密度比较低,成簇分布状态(P <0.05)。结论:乳腺的良恶性病变经过钼靶X线片进行检查后,发现其钙化的特征具有一定的规律性,特别是钙化的形态、分布以及密度等,都有助于乳腺癌的临床诊断。

三阴性乳腺癌钼靶X线征象与病理对照研究

目的：探讨三阴性乳腺癌钼靶X线征象及病理特点，并与非三阴性腺癌对比。方法：分析具有完整临床资料的372例女性原发性乳腺癌，所有病例术前均行数字化钼靶X线检查并经手术或病理结果证实。其中TNBC54例，NTNBC318例。比较两组患者数字化钼靶X线征象与病理特点。结果：TNBC在组织学分级以中、高级为主，钼靶X线表现为腋窝淋巴结转移率高，肿瘤形态多表现为类圆形，边缘多光滑单纯性肿块，钙化较少见与非三阴性乳腺癌对比有统计学差异，而在发病年龄、肿块大小及病理类型上，差别无统计学意义（P〉0．05）。结论：TNBC与非三阴性乳腺癌在数字化钼靶X线表现、组织学分级、肿瘤形态及淋巴结转移等方面有一定的差异，了解乳腺癌的数字化钼靶X线征象有利于提高TNBC的诊断准确率，并帮助临床医师预测乳腺癌类型，制定最优的诊断治疗方案。

三阴性乳腺癌的钼靶影像学表现和临床病理特征

目的比较三阴性乳腺癌[雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人类表皮生长因子受体2（HER-2）均表达阴性]、ER＋／PR＋／HER-2-型乳腺癌和ER-／PR-／HER-2＋型乳腺癌的钼靶影像学表现和临床病理特征，探讨钼靶影像学表现和临床病理特征诊断三阴性乳腺癌的价值。方法收集临床资料完整的乳腺癌患者500例，其中三阴性乳腺癌患者112例，ER＋／PR＋／ttER-2-型乳腺癌患者310例，ER＋／PR-／HER-2＋型乳腺癌患者78例。比较3组患者的钼靶影像学表现和临床病理特征。结果三阴性乳腺癌组与ER＋／PR＋／HER-2-组比较，具有较高的病理组织学分级（P〈0．001）。三阴性乳腺癌组钼靶X线检查多表现为肿物，其中单纯肿物占58．0％，肿物伴钙化占19．6％。三阴性乳腺癌组肿物边缘多表现为光滑（47．1％），高于ER＋／PR＋／HER-2-组（9．8％，P=0．032）和ER-／PR-／HER-2＋组（0，P=0．028）。三阴性乳腺癌组钼靶X线检查较少表现为钙化，其中单纯钙化占13．4％，肿物伴钙化占19．6％。三阴性乳腺癌组钙化多为良性钙化（70．3％），明显高于ER＋／PR＋／HER-2-组（23．1％，P=0．002）和ER-／PR-／HER-2＋组（10．2％，P〈0．001）。结论不吲类型的乳腺癌有不同的生物学特征，其钼靶影像学表现也不尽相同，乳腺癌的钼靶影像学特征町帮助临床医师预测乳腺癌类型和患者的预后，以及评估患者对各种治疗方法的敏感性，有利于制定最优的治疗方案。

不同管腔上皮类型乳腺癌的X线和MRI特征及其对乳腺癌前哨淋巴结转移的预测

目的 分析不同管腔上皮类型乳腺癌的MRI和钼靶X线特征及其对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移的预测。方法 回顾性分析2020年1月至2022年4月收治的88例管腔型乳腺癌患者临床资料,依据分子分型分为两组,即Luminal A型组和Luminal B型组;对患者行MRI检查及钼靶X线检查;通过后处理工作站测定表观扩散系数(ADC)、灌注系数(f值)及最大上升斜率(MSI值)、真实扩散系数(D值)影像学参数。比较Luminal A型组和Luminal B型组各参数之间的差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价各参数在乳腺肿瘤鉴别诊断中的效能。结果 Luminal A型和Luminal B型患者ADC、f及MSI值无明显差异(P>0.05),Luminal A型患者D值明显高于Luminal B型,肿瘤早期强化率(SER)值明显高于Luminal B型,且差异存在统计学意义(P<0.05);采用MRI-D、MRI-SER、MRI-D/SER联合及钼靶X线评估Luminal A型的曲线下面积(AUC)分别为0.869、0.882、0.915及0.911;采用MRI-D、MRI-SER、MRI-D/SER联合及钼靶X线预测SLN转移的AUC分别为0.885、0.953、0.979及0.966。结论 MRI-D、MRI-SER、MRI-D/SER联合及钼靶X线在鉴别乳腺癌亚型和预测SLN转移中表现出较高的准确率。