硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂联合磷酸肌酸在重症心衰治疗中的疗效分析

目的观察硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂联合磷酸肌酸治疗重症充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法随机对照比较40例充血性心力衰竭(CHF)患者(治疗组、对照组各20例),治疗组在常规治疗基础上加硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂、磷酸肌酸(CP)。结果治疗组治疗后心功能分级改善总有效率为95%,LVEF明显增加,LVESD、LVEDD减小,与对照组比较有统计学意义(P<0.01)。结论 CHF患者应用硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺、钾镁合剂联合磷酸肌酸具有显著改善心功能的作用。

钾镁合剂预处理在ST段抬高型心肌梗死急诊PCI术中的应用

目的探讨钾镁合剂预防ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗围术期恶性心律失常的疗效及安全性。方法 120例STEMI并拟行急诊PCI患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组患者PCI术前给予钾镁合剂;对照组PCI术前给予等体积生理盐水,比较两组PCI耗时和X线曝光时间,治疗后心律失常发生率、心电图检查结果、实验室指标水平变化、并发症发生情况。结果观察组PCI术后24 h、48 h心律失常发生率均显著低于对照组(P<0.05)。两组手术时间差异具有统计学意义(P<0.05);两组X线曝光时间对比有统计学差异(P<0.001)。观察组患者治疗后的心电图检查结果与治疗前相比,心率(HR)降低,QT期间(QTc)延长,QT离散度(QTd)缩短,均有统计学差异(P<0.05);对照组患者在治疗前后HR、QTc、QTd均无明显差异(P>0.05)。心肌酶谱实验结果显示,治疗前,两组患者的B型脑钠肽(BNP)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平无明显差别(P>0.05)。治疗后,观察组患者与治疗前比较BNP和CK-MB水平均显著下降(P<0.05)。两组休克和恶心呕吐的发生率无明显差别(P>0.05),但观察组皮疹、心力衰竭及房室传导阻滞的发生率较对照组明显降低(P<0.05)。结论 STEMI急诊PCI术前预防性应用钾镁合剂,可显著地减少PCI耗时和X线曝光时间,同时降低患者PCI围术期恶性心律失常的发生率。

门冬氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎临床观察

目的:探讨门冬氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎的临床疗效及安全性。方法:将68例病毒性心肌炎患者随机分为治疗组37例和对照组31例,治疗组采用门冬氨酸钾0.425g,门冬氨酸镁0.4g,匈牙利吉瑞大药房生产30ml溶于5%葡萄糖或0.9%生理盐水250ml每日1次静滴;对照组采用丹参20～30ml(上海产)溶于5%葡萄糖或0.9%生理盐水注射液中200ml每天1次静滴,疗程均为14d,监测治疗前后临床症状、体征、心电图、心功能改善情况。结果:治疗组疗程结束死亡5.4%,对照组9.6%。严重心律失常,治疗组35.1%,对照组51.6%。心功能改善情况:治疗组59.5%,对照组41%,与对照组比较差异有显著性。结论:门冬氨酸钾镁合剂治疗病毒性心肌炎疗效确切,且无明显不良反应,安全性好。

钾镁合剂在慢性充血性心衰治疗中的作用观察

目的 观察钾镁合剂对慢性充血性心衰（ＣＨＦ）的辅助治疗作用。方法 对３６例ＣＨＦ患者在抗心衰基础上加用钾镁合剂静滴，每日一次，连用１４天。结果 治疗组与对照组的心功能改善无明显差异（Ｐ〉０．０５）。而在纠正心律失常特别对室性心律失且差异显著（Ｐ〈０．０１）。结论 ＣＨＦ患者大多有低钾、低镁血症。钾镁合剂能补充细胞内钾、镁，保持细胞膜稳定性，消除心律失常，同时恢复心肌供能，有利于心功能恢复。

硝普钠、多巴胺钾镁合剂治疗顽固性心衰疗效观察

目的观察硝普钠、多巴胺(多巴酚丁胺)、钾镁合剂联合磷酸肌酸治疗重症充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法治疗组在常规治疗基础上加硝普钠、多巴胺(多巴酚丁胺)、钾镁合剂、磷酸肌酸(CP)。结果治疗组治疗后心功能分级改善有效率为了95%,与对照组比较有统计学意义(P<0.01),结论CHF患者应用硝普钠、多巴胺(多巴酚丁胺)、钾镁合剂联合磷酸肌酸具有显著改善心功能的作用。

硝酸甘油与钾镁合剂治疗难治性心力衰竭的临床观察

难治性心力衰竭(心衰)是临床常见危重病症,除对病因治疗和纠正神经内分泌异常外,应着重对血流动力学异常及心肌代谢异常和损害进行治疗.但传统的洋地黄类药物、利尿剂等效果不佳.我院2002年10月-2003年5月应用硝酸甘油与钾镁合剂联合治疗难治性心衰,疗效满意,报告如下.

钾镁合剂治疗室性心律失常24例体会

钾镁合剂治疗室性心律失常２４例体会重庆市西郊医院内一科（重庆４０００５０）陈淑萍缺钾导致室性心律失常已得到广大医务工作者的证实，缺镁导致室性心律失常也已得到医学研究工作者的重视。我科近２年采用钾镁合剂治疗各种室性心律失常２４例，取得了较好的疗效。现介...

奥扎格雷钠与钾镁合剂治疗心肌缺血200例临床观察

目的观察奥扎格雷钠注射液和钾镁合剂治疗心肌缺血的疗效。方法选取符合冠心病诊断标准和心电图有缺血性ST-T改变的患者200例,进行临床治疗观察,分别按显效、有效、无效进行统计分析。结果治疗后显效29%;有效61%;总有效率90.2%。结论应用奥扎格雷钠注射液和钾镁合剂可使心肌缺血得到有效改善。

获得性长QT综合征致尖端扭转型室性心动过速一例

1临床资料 患者男性,49岁。因头昏、乏力、心跳慢1周入院。入院1周前出现头昏、乏力,伴发热,体温最高达42℃,于当地做心电图为三度房室传导阻滞,经抗感染治疗后体温正常,但仍有心率慢而就诊我院。入院查体温正常,血压53/30mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心率49次/min,律齐,未闻及杂音。

冠心病-心肌病综合征的临床诊断与处置

冠心病-心肌病综合征是心肌梗塞所致心脏的心肌病样改变.由于临床认识不足,诊治不当,死亡率较高.本文总结近期收治15例的经验,阐述其发病基础、病理改变、诊断依据、处置要点及预后判断,提出钾镁合剂的治疗作用及远期效果.

根据腔内心电图床边漂浮电极紧急心脏起搏

近年来,关于心脏紧急起搏的不同方式和途径有许多新的评价和认识。我们根据腔内心电图应用气囊漂浮电极导管经股静脉穿刺施行床边紧急右室心内膜起搏抢救严重缓慢心律失常16例,均获成功,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 16例中,男10例,女6例,年龄16～75岁,平均46.8岁。Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)11例,病态窦房结综合征(SSS)5例,其中2例合并间歇依赖型尖端扭转性室速,2例心室停搏,1例心室颤动,心肺复苏后行心脏起搏。基础心脏病有病毒性心肌炎2例,心肌病3例,急性心肌梗塞11例。全部患者均伴有严重血流动力学障碍临床表现,均用异丙肾上腺索、阿托品、烟酰胺、钾镁合剂疗效不佳。