顺义县农村儿童铁状况及隐性缺铁的干预效果

【目的】 通过调查顺义县农村儿童铁状况 ,隐性缺铁患病现状及对补铁效果观察 ,为改善我国儿童铁营养状况 ,降低缺铁性贫血患病率提供依据。 【方法】 对顺义县农村 3～ 7岁儿童 2 79名进行膳食调查与铁生化指标检测 ,分析比较各期铁缺乏患病状况 ,筛选隐性缺铁儿童 30名口服硫酸亚铁每日 0 .15g(相当元素铁 30mg) ,连续 8周 ,重复测定血液生化指标 ,并与干预前及对照组 (隐性缺铁未实施铁干预 )儿童比较。 【结果】 各年龄组儿童能量、蛋白质和铁平均每日摄入量均达到推荐的膳食营养素供给量标准 ,维生素C每日摄入量明显不足 ,低于供给量标准的 80 % ;血液铁生化指标SF(5 3 .2 1± 2 5 .95 ) μg/L ,SI(16 .49± 5 .33) μmol/L ,TS(2 4.9± 8.6 ) % ,Hb(12 6 .6± 11.6 )g/L ;铁缺乏检出率为 2 8.1% ,其中ID占 14 .8% ,IDE占 10 .3 % ,IDA占 3 .0 % ,隐性缺铁检出率占缺铁总人数的 89.5 % ,接近IDA检出率的 9倍 ;补铁后各项铁指标显著提高 ,未实施铁干预的隐性缺铁儿童中有 6 .7%发展为IDA。 【结论】 该人群铁缺乏检出率为 2 8.1% ,其中隐性缺铁占 89.5 % ,为IDA的 9倍 ,实施隐性缺铁的营养干预对预防IDA 。

大鼠孕期低铁干预对子鼠成年期血液学参数的影响

目的探讨孕期低铁干预对其仔鼠生长发育期及成年期血液学参数的影响。方法将6周龄健康Wistar雌性大鼠随机分为2组,实验组喂低铁饲料,对照组喂富铁饲料。4周后与健康成年Wistar雄鼠同笼交配,孕期低铁干预持续至哺乳期结束,随后2组子鼠均转入富铁平衡期,持续10周。将实验组和对照组各自再分为2组,一组给予富铁饲喂,另一组再给予同前的低铁饲喂。持续16周后宰杀大鼠,检测仔鼠血红蛋白(Hb)、红细胞游离原卟啉(FEP)、红细胞体积亮度(RDW)、网织红细胞(RET)、及血清铁、铁蛋白、转铁蛋白等的水平。结果大鼠孕期低铁干预可致断乳仔鼠铁缺乏。富铁平衡10周后再行低铁干预,实验组再干预4～6周的Hb、RET值比对照组高并有显著差异;再干预结束总铁结合力(TIBC)较对照组高并有显著差异。结论大鼠孕期铁缺乏对子鼠生长发育期及成年期的铁摄取能力有远期的影响,但还没有表现出优于对照组的抗贫血能力。

大鼠孕期低铁干预对子代血脂、血糖水平影响

目的探讨孕期低铁干预和成年期低铁干预对成年子鼠血脂、血糖的影响。方法将6周龄健康Wistar雌性大鼠随机分为2组,实验组喂低铁饲料(含铁7.4mg/kg),对照组喂富铁饲料(含铁320mg/kg)。与雄鼠同笼交配,低铁干预持续至哺乳期结束,随后2组仔鼠均转入富铁平衡期(10周),之后将原实验组和对照组各自再分为2组,分别给予富铁和低铁饲喂。持续16周后,检测子鼠血浆总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、游离脂肪酸、血糖水平。结果母鼠孕期给予低铁干预组的血浆甘油三酯为1.35mmol/L、胆固醇2.0mmol/L、血糖8.31mmol/L,均显著高于对照组(P<0.05);其肝细胞发生水样变性,胞浆淡染及疏松化,细胞体积增大,肝窦消失。结论大鼠孕期铁缺乏易致子代成年后血脂、血糖水平升高;肝脏组织细胞发生病理性改变。

母鼠孕期低铁干预对子代成年大鼠细胞因子水平的影响

目的:通过建立大鼠孕期营养性铁缺乏模型,探讨母鼠孕期低铁干预对其子鼠TNF-α,IL-6,EPO的影响。方法:将6周龄健康Wistar雌性大鼠随机分为二组,实验组喂低铁饲料,对照组喂富铁饲料。4周后与健康成年Wistar雄鼠同笼交配,低铁干预持续至哺乳期结束,随后二组大鼠均转入铁平衡期,持续7周。将实验组和对照组各自再分为两小实验组,每小实验组再经低铁干预。持续14周后宰杀大鼠,检测仔鼠血浆中TNF-α,IL-6,EPO的水平。结果:低铁干预组子代大鼠体重在断乳以后及转入平衡期饲喂富铁饲料后比对照组增长显著,呈现追赶生长;母鼠孕期低铁干预,其子鼠成年后再次铁干预,实验组血浆中TNF-α,EPO和IL-6均高于对照组(P<0.05)。结论:母鼠孕期低铁干预,其子鼠的体重在断乳后及补铁后生长迅速并显著超过对照组;铁缺乏可改变体内细胞因子的水平;生命早期低铁干预可产生更大的影响,并由此可能影响由该细胞因子介导的免疫反应。

孕鼠铁缺乏对仔鼠出生健康的影响

通过建立孕期大鼠铁缺乏的模型来研究生命早期低铁干预对仔鼠出生健康的影响。将6周龄健康W istar雌性大鼠随机分为二组,实验组喂低铁饲料,对照组喂富铁饲料;4周后与正常成年雄鼠合笼交配,观察母鼠受孕率和铁营养水平及仔鼠出生体重和铁营养状况。结果显示低铁组雌鼠孕末期血红蛋白值低于对照组,而红细胞数、红细胞游离原卟啉、红细胞分布宽度均高于对照组雌鼠(P<0.05)。低铁组仔鼠存活率及肝脏铁、血清铁水平均低于对照组(P<0.05)。因此,大鼠孕期低铁干预不仅影响孕鼠的铁代谢,也影响仔鼠的出生健康。

铁蓄积对绝经后骨质疏松症的影响

铁蓄积与骨质疏松症发生发展存在相关性,许多研究认为铁蓄积是绝经后骨质疏松症一个独立危险因素。铁蓄积是指人体血清铁蛋白高于正常值而<1000μg/L的一种特殊状态;基础研究已提出铁蓄积可改变成骨细胞、破骨细胞等功能的相关机制,临床研究亦提示部分绝经后女性铁蛋白水平增加与骨量下降存在相关性。因此,重视铁蓄积对绝经后骨质疏松症的影响,对该领域进一步深入机制研究、成果转化具有重要意义:铁蓄积影响骨代谢是否有独立靶点、可干预机制?部分绝经后骨质疏松患者是否可采用降铁疗法,形成个体化防治方案?本文根据时间线梳理国内外研究进展、分析近10年铁蓄积与骨质疏松症相关研究结果,在为绝经后骨质疏松症相关研究、临床防治提供一些启发。