铁粒幼细胞性贫血伴急性心肌梗死1例报告并文献复习

目的:报告l例铁粒幼细胞性贫血伴急性心肌梗死的少见病例的诊治过程。方法:病例分析及文献复习。结果:患者面色苍白、疲乏头晕2 a余,一直误诊为“缺铁性贫血”,服用“补血药”无效,后出现急性心肌梗死急诊入院。经骨髓铁染色、铁蛋白等检查,确诊为铁粒幼细胞性贫血,给予低分子肝素抗凝、硝酸甘油及大剂量维生素B6等治疗病情稳定痊愈出院。结论:铁粒幼细胞性贫血属少见病,很容易与同为低血色素贫血的缺铁性贫血、地中海贫血相混而误诊,如果误补铁过多则更容易加重心脏铁负荷。所以,对低血色素贫血患者要及时做骨髓铁染色,对冠心病合并铁粒幼细胞性贫血患者,除扩冠、抗凝外还需祛铁治疗。