响应面法优化蔗糖铁复合物的合成工艺

目的通过考察反应温度、反应时间、碱用量和蔗糖投料量4个因素对产物相对分子质量的影响,优化蔗糖铁复合物(ISC)的合成工艺。方法根据单因素实验,选取反应温度(X_1)、反应时间(X_2)、碱用量(X_3)、蔗糖投料量(X_4)作为考察因素,运用凝胶色谱法,以ISC的重均相对分子质量作为考察指标,通过Box-Behnker中心组合设计的响应面法优化ISC的合成工艺。结果反应温度和碱用量对ISC重均相对分子质量有显著影响,4个因素对ISC合成工艺的影响大小为X_3>X_1>X_2>X_4,在所设计的实验条件范围内,升高反应温度和增加碱用量均可降低响应值。结论响应面法优化蔗糖铁复合物制备工艺可用最少的实验获取响应值和变量之间的关系,并得到ISC最佳合成工艺条件。

静脉用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血的疗效观察

目的探讨静脉用蔗糖铁联合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对维持性血液透析(MHD)患者贫血的疗效。方法选择肾性贫血患者84例,随机分为静脉补铁组(28例)、口服补铁组(32例)和未补铁组(24例)。观察用药前后血红蛋白(Hb)浓度、红细胞压积(Hct)、血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)等疗效指标。结果8周后,静脉补铁组Hb水平及Hct、SI、SF、TSAT均较治疗前明显改善(P<0.01)。结论在给予EPO治疗MHD患者贫血的同时给予静脉补铁较口服补铁及不补铁能更有效地改善患者的贫血及缺铁。

促红细胞生成素及铁剂治疗肾性贫血的合理性评价

目的评价肾性贫血药物治疗方案的合理性,建立肾性贫血药物使用的临床路径,规范肾性贫血药物治疗。方法依据国内外相关指南、共识、参考文献及药品说明书建立肾性贫血药物治疗评价标准,回顾性分析肾性贫血患者的药物治疗方案(促红细胞生成素、蔗糖铁复合物和多糖铁复合物),对其合理性进行评价。结果 511例肾性贫血患者中,促红细胞生成素使用合理率为80.63%,铁剂使用合理率为48.14%,血红蛋白值与促红细胞生成素用药合理性相关(P<0.05),年龄、铁蛋白值、疾病数、是否联用促红细胞生成素与铁剂用药合理性相关(P<0.05)。结论建立的肾性贫血药物治疗方案合理、标准明确、简单易行,为肾性贫血规范化治疗提供参考。