血清铁蛋白、降钙素原和C反应蛋白在感染性疾病诊断中的临床意义

目的评价血清铁蛋白(SF)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)对感染性疾病的诊断价值。方法回顾分析2012年至2017年明确诊断为感染性疾病患者190例,其中细菌感染130例(细菌感染组),病毒感染60例(病毒感染组)。对细菌和病毒感染组SF、CRP、PCT测定值进行统计分析。结果 190例感染性疾病病例中,细菌感染组(68.4%)PCT、CRP、SF水平均高于病毒感染组(31.6%),差异有统计学意义。细菌感染组ROC曲线分析:CRP、PCT、SF曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.803、0.883。结论在感染性疾病患者中,SF、CRP、PCT对鉴别细菌和病毒感染有价值。

前列腺特异性抗原密度、Gleason评分、血清铁蛋白对前列腺癌骨转移的诊断价值分析

目的探讨前列腺癌患者前列腺特异性抗原密度(PSAD)、Gleason评分及血清铁蛋白(sF)与患者发生骨转移的关系。方法选取本院确诊的前列腺癌骨转移患者45例(转移组)、前列腺癌未发生骨转移的患者90例(对照组),收集时间2015年1月至2017年10月,检测并对比两组的PSAD、sF及Gleason评分,绘制ROC曲线分析三项指标预测前列腺癌患者发生骨转移的临床价值。结果转移组患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)、sF、前列腺体积、PSAD水平均明显高于对照组(P <0. 05);转移组的Gleason评分构成与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05),且Gleason平均分明显高于对照组(P <0. 05);sF+PSAD+Gleason评分联合应用诊断前列腺癌患者发生骨转移的灵敏度为95. 64%、特异度为91. 30%、AUC值为0. 930。结论检测分析前列腺癌患者的PSAD、sF及Gleason评分有助于对患者是否发生骨转移进行评价。

不同孕期血清铁蛋白与妊娠期糖尿病的相关性研究

目的探讨孕早期和孕中期血清铁蛋白（SF）与妊娠期糖尿病（GDM）及胰岛素抵抗（IR）的相关性。方法选择本院2013年7月至2014年10月孕早期建卡孕妇192例进行前瞻性及随访研究，孕中期确诊GDM者（GDM组96例）和对照组[正常糖耐量（NGT）组96例]，对两组进行血清SF、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）及C肽检测，采用Spearman等级相关分析SF与FPG、FINS、HOMA-IR及C肽的相关性，同时利用受试者工作曲线（ROC）和Logistic回归分析SF及相关指标预测GDM的效力。结果（1）两组孕前和孕中期体重和体重指数（BMI）、孕早期Hb、FPG、FINS、C肽、sF和孕中期空腹SF、FPG、C肽、HOMA—IR比较差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。（2）孕中期SF与FPG、FINS、HOMA-IR及C肽呈正相关（P‘〈0．01或P〈0．05），孕早期sF与上述各指标无相关（P〉0．05）。（3）孕中期SF预测GDM的曲线下面积（AUC）为0．653，当孕中期SF为16．61ng／ml时，对预测GDM的敏感度和特异度分别为68．8％和59．4％；孕中期SF为GDM独立的风险因素（OR=1．032，95％CI：1．008～1．058，P〈0．01）。结论不同孕周SF与GDM及胰岛素抵抗（IR）相关性存在差异；孕中期GDM与SF、IR关系密切，其水平对GDM的发生具有一定的预测价值。

脂联素与铁蛋白在脓毒症患者中的表达水平及与临床指标的相关性研究

目的探讨脓毒症患者血清脂联素（APN）与铁蛋白（FRT）的表达水平及与脓毒症转归、临床指标的相关性，为早期评估脓毒症严重程度及预后提供理论依据。方法选取2011年12月至2016年12月本院外科收治的62例脓毒症患者为研究对象，分为普通脓毒症组（30例）和严重脓毒症组（32例）；选取25例健康查体者为对照组。采集临床资料并留取入院第1天血清标本，ELISA检测APN和FRT水平。Spearman相关性分析APN、FRT与临床指标的相关性；ROC曲线分析APN、FRT对预后早期预测的统计学效力。结果62例脓毒症患者中，死亡19例，病死率30．65％。与普通脓毒症及对照组比较，严重脓毒症患者入院时WBC和FRT表达水平明显更高，PLT、ALB和APN表达水平明显更低，差异有统计学意义（P〈0．05）；脓毒症患者入院时FRT与急性与慢性健康评估（APACHE1I）评分、WBC呈正相关，与ALB、PLT呈负相关；入院时APN与APACHEⅡ评分、WBC呈负相关，与PLT呈正相关（P〈0．05）。FRT和APN早期预测脓毒症预后的曲线下面积（AUC）依次为0．912（P〈0．001）和0．609（P=0．204）。结论FRT有助于早期评估脓毒症严重程度及预测预后；APN可反映脓毒症严重程度，但不能早期预测患者预后。

糖尿病胃轻瘫患者血清铁蛋白、同型半胱氨酸水平的变化

目的 观察糖尿病患者血清铁蛋白、同型半胱氨酸水平变化,探讨其与糖尿病胃轻瘫的相关性.方法 选取本院2013年2月至2015年5月收治的单纯糖尿病患者50例,糖尿病胃轻瘫患者50例,正常对照组50例,用化学发光法测定血清铁蛋白水平,酶联免疫法检测血清同型半胱酸水平.结果 所有糖尿病患者血清铁蛋白、同型半胱氨酸水平均明显高于正常对照组（P＜0.01）,且糖尿病胃轻瘫患者高于单纯糖尿病患者（P＜0.01）.血清铁蛋白水平与糖化血红蛋白、同型半胱氨酸水平呈正相关（r =0.62、0.78,P＜0.01）;多因素分析显示血清铁蛋白、同型半胱氨酸水平与糖尿病胃轻瘫呈正相关（P＜0.05）.结论 血清同型半胱氨酸、铁蛋白水平的升高与糖尿病胃轻瘫的发生发展密切相关,可作为糖尿病胃轻瘫的检测指标之一,为临床干预治疗提供理论依据.

糖尿病颅神经病变患者血清铁蛋白与25-（OH）维生素D3的变化

目的观察血清铁蛋白与25-（OH）维生素D3在糖尿病颅神经病变患者中的变化。方法纳入单纯糖尿病患者50例，糖尿病颅神经病变患者46例，正常对照组40例，观察各组之间血清铁蛋白、25-（OH）维生素D3水平变化，分析两指标的相关性及其与糖尿病颅神经病变的相关性。结果单纯糖尿病组、糖尿病颅神经病变组血清铁蛋白高于正常对照组（P〈0．01），且糖尿病颅神经病变患者[（687．54±65．38）ng／m1]高于单纯糖尿病患者[（497．28±46．39）n∥ml，P〈0．01]；单纯糖尿病组、糖尿病颅神经病变组血清25-（OH）维生素D3低于正常对照组（P〈0．01），且糖尿病颅神经病变患者[（26．45±8．93）nmol／L]低于单纯糖尿病患者[（37．19±9．74）nmolfL，P〈0．01]；血清铁蛋白水平与25．（OH）维生素D3水平呈负相关（r=-0．59，／9〈0．01）。多因素非条件Logistic回归分析显示糖尿病颅神经病变与25-（OH）维生素D3呈负相关（P〈0．05）。结论血清铁蛋白水平的升高及25．（OH）维生素D3水平降低可能与糖尿病颅神经的发生发展有关。