近代中国铁路卫生防疫与铁路卫生建制化

近代中国的铁路卫生建制化在严峻的铁路卫生防疫需求下启动、发展并逐步形成。在对1910年东北鼠疫、1917年晋绥鼠疫和1932年全国霍乱的防控过程中,近代中国的铁路卫生建制化相应地经历了初步尝试、雏形孕育和基本形成等三个阶段。到20世纪30年代,铁路卫生行政机构和卫生服务组织普遍建立,铁路卫生法制较为完备。铁路卫生建制化的形成,为近代铁路事业的发展提供了医疗卫生保障。

铁路卫生防疫站卫生资源的现状调查与分析

铁路具有点多、线长、面广,管理单位分散,交通不便等特点决定了铁路防疫站的人员、经费等资源的使用与地方防疫站有明显不同.目前铁路防疫站又面临着卫生部门"分立",究竟铁路卫生防疫站人员、经费等资源使用处于什么状态,是否满足铁路职工和家属对预防保健服务的不断增长需要,是当前铁路卫生防疫站急需解决的问题.为解决上述问题,笔者于1998年8月至1999年10月对北京铁路局所属四个不同区域、不同规模的卫生防疫站的人力、业务管理成本和经费来源及使用等情况进行了1996年～1998年三年的阶段性状况的调查,旨为今后制定政策和进行"分立"改革提供建议.现将调查结果报告如下.

铁路卫生防疫工作是全国卫生防病系统中重要的一环

铁路贯通全国,流动分散,点多线长,给卫生防病工作带来不少困难。铁路与地方卫生防疫站尽管许多专业相同,但在站车卫生、防止放射性物质和食品在运输中的污染,列车检疫与防止急性传染病借铁路传播,是铁路特有的而且是事关全国的重要防病工作,必须有适应半军事化特点的组织与管理,才能完成上述任务。

完善质量控制手段提高卫生防疫管理水平

针对卫生防疫部门存在的检测工作欠规范 ,卫生服务质量不高 ,检测能力不强 ,工作效率低下 ,检测报告规范合格率低等问题 ,提出从完善质量控制手段入手 ,实行全面质量控制 ,强化质量意识 ,规范管理网络和检测程序 ,不断提高检测质量 ,促进卫生防疫管理水平的提高 ,取得明显效果。同时 ,为保证检测工作的准确性和规范性 ,提高质控工作的广度和深度 ,提出质量第一的观点 ,增强职工的忧患意识 ;设想卫生监督与预防保健实行对应管理模式 ,用自己的技术和检测能力证实在为人民健康服务、铁路运输生产和社会经济建设服务中的不可替代作用 ,促进卫生防疫工作快速发展。