基于生物信息学技术挖掘顺铂耐药卵巢癌潜在治疗药物

目的探讨基于生物信息学方法挖掘顺铂卵巢癌耐药潜在治疗药物的可行性。方法通过美国国立信息中心NCBI的GEO数据库获得顺铂耐药卵巢癌基因集GSE15372,通过R与Bioconductor软件进行差异表达基因分析。利用Enrichr在线工具中的Cmap平台对顺铂耐药卵巢癌差异表达基因进行药物筛选分析。结果获得差异表达基因211个,其中上调基因120个,下调基因91个;利用Enrichr中Cmap平台挖掘出对顺铂耐药卵巢癌有作用的候选药物血根碱(Sanguinarine)等。结论通过生物信息学方法挖掘潜在治疗药物的研究模式合理、简便、省时,为肿瘤的药物研究提供方向,减少研究的盲目性。

顺铂耐药卵巢癌的差异表达基因和信号通路富集分析

目的分析顺铂耐药卵巢癌的差异表达基因和信号通路.方法用美国国立信息中心NCBI的GEO数据库获得顺铂耐药卵巢癌基因集GSE15372,通过R与Bioconductor软件进行差异表达基因分析;再利用DAVID在线工具对顺铂耐药卵巢癌差异表达基因进行GO本体分析、KEGG通路分析.结果差异倍数在2倍以上、FDR值小于0.05为标准,筛选出上调差异表达基因和下调差异表达基因获得差异表达基因211个,其中上调基因120个,下调基因91个;基因富集分析发现差异表达基因集中在黏着斑、TGF-β信号通路等生物过程(P<0.05).结论顺铂耐药卵巢癌存在一些特异的差异表达基因,有部分信号通路在顺铂耐药卵巢癌中明显富集.

贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性铂耐药卵巢癌的临床效果

目的观察复发性铂耐药卵巢癌患者应用贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗的临床效果。方法选取2018年1月-2019年10月福州市第二医院收治的复发性卵巢癌患者94例为研究对象,根据双盲随机分组法分为观察组(47例,贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗)和对照组(47例,紫杉醇治疗)。比较2组治疗总有效率(RR),不良反应发生率及治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果治疗12~24周后,观察组RR为95.74%,高于对照组的76.60%(x^(2)=7.231,P=0.007);2组药物治疗后不良反应总发生率比较差异无统计学意义(x^(2)=0.174,P=0.677);治疗12~24周后,2组VEGF水平与治疗前相比均有大幅降低(P<0.01),且观察组VEGF水平低于对照组(P<0.01)。结论在紫杉醇化疗的基础上联合使用贝伐珠单抗治疗复发性铂耐药卵巢癌患者的效果明显好于单纯使用紫杉醇化疗方法,其治疗总有效率更高,患者VEGF水平恢复更好,且不良反应发生率较低,建议临床推广使用。

贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性铂耐药卵巢癌的效果观察

目的 探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性铂耐药卵巢癌的临床疗效。方法 92例复发性铂耐药卵巢癌患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组患者予以紫杉醇治疗,观察组患者予以贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗。比较两组患者治疗前后糖链抗原125(CA125)水平及临床疗效。结果 治疗前,两组患者的CA125水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组及对照组患者的CA125水平分别为(80.13±5.52)、(140.62±10.38)U/ml,观察组患者的CA125水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率(RR)95.65%(44/46)高于对照组的80.43%(37/46),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在复发性铂耐药卵巢癌患者中应用贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗,疗效确切,可能与其抑制新肿瘤血管形成有关。

奥沙利铂联合长春瑞滨治疗铂耐药卵巢癌患者的临床研究

目的研究奥沙利铂联合长春瑞滨治疗铂耐药卵巢癌患者的临床效果。方法选取铂耐药卵巢癌患者78例,根据数字随机量表法分为观察组及对照组,各39例。对照组患者给予伊立替康治疗,观察组则给予奥沙利铂联合长春瑞滨治疗。对比2组效果。结果 2组治疗后RR率差异无统计学意义(P>0.05)。2组各项不良反应发生率对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组6个月体质量减轻>10%的发生率为33.33%(13/39),显著低于对照组的69.23%(27/39),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无进展生存期及总生存期分别为(32.2±7.8)周、(76.8±21.3)周,均显著高于对照组的(22.8±6.3)周、(61.6±14.2)周,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论奥沙利铂联合长春瑞滨治疗铂耐药卵巢癌具有较好疗效,且不会增加不良反应发生率,可延长患者生命。

贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性铂耐药卵巢癌的应用研究

目的探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇在复发性铂耐药卵巢癌患者中的治疗效果。方法选取东部战区总医院秦淮医疗院2016年3月至2020年4月治疗的90例复发性铂耐药卵巢癌患者为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为对照组(紫杉醇)和观察组(贝伐珠单抗联合紫杉醇),每组45例,3周为1个治疗周期,连续治疗6个周期。比较两组患者治疗后临床疗效;比较两组患者不良反应情况;检测并比较治疗前后的糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原199(CA199)水平。结果观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清CA125、HE4、CA199均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组患者的用药不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利用以贝伐珠单抗联合紫杉醇的方案治疗复发性铂耐药卵巢癌患者能有效提高治疗的总有效率,降低患者肿瘤负荷情况,且不会产生严重的不良反应。

吉西他滨联合奥沙利铂在复发性铂耐药卵巢癌治疗中的疗效及CA125水平影响评价

评价予以复发性铂耐药OC(卵巢癌)患者吉西他滨+奥沙利铂治疗的效果,同时分析该治疗方案对于机体CA125水平(糖类抗原125)的影响。方法 运用电脑随机法对本院妇科在收治的60例患者(2019年11月-2021年11月)实施分组,其中30例为对比组,剩余30例为关怀擦着。观察组抗肿瘤方案为吉西他滨+奥沙利铂治疗,对比组抗肿瘤方案为多柔比星脂质体治疗,观察组两组临床疗效、TH2类细胞因子情况、血清肿瘤标志物情况、不良反应情况及随访情况。结果 (1)临床疗效对比发现,观察组高于对比组,P<0.05;(2)血清肿瘤标志物水平对比发现,观察组较对比组低,P<0.05;(3)TH2类细胞因子水平对比发现,观察组低于对比组,P<0.05;(4)不良反应情况对比得知,观察组较对比组低,P<0.05;(5)随访情况对比得知,观察组优于对比组,P<0.05。结论 运用吉西他滨+奥沙利铂治疗复发性铂耐药OC患者的效果较为理想,可明显改善血清肿瘤标志物及TH2类细胞因子水平,可减少不良反应法与复发风险,可在此类疾病中应用、推广。

奥沙利铂联合白蛋白结合型紫杉醇治疗铂耐药卵巢癌患者的临床价值体会

目的:评定奥沙利铂和白蛋白结合型紫杉醇联合治疗铂耐药卵巢癌患者的临床效果及价值。方法:对本医院治疗的60例铂耐药卵巢癌患者予以试验分析,选取时间是2016年02月至2018年05月,按照随机数字表法实行分组,试验组(30例)开展奥沙利铂和白蛋白结合型紫杉醇联合治疗,对照组(30例)开展白蛋白结合型紫杉醇治疗,对比两组疾病缓解计算率、不良反应计算率。结果:试验组疾病缓解计算率较对照组指标值更高,表现出组间计算值统计学意义(P<0.05);试验组不良反应计算率对比对照组指标值,未表现出组间计算值统计学意义(P>0.05)。结论:对铂耐药卵巢癌患者实行奥沙利铂和白蛋白结合型紫杉醇联合治疗的效果较佳。

安罗替尼联合盐酸多柔比星脂质体治疗复发铂耐药卵巢癌疗效及对患者肿瘤标志物、凋亡因子水平的影响

目的观察安罗替尼联合盐酸多柔比星脂质体治疗复发铂耐药卵巢癌疗效及对患者血清肿瘤标志物、凋亡因子水平的影响。方法选取陕西省肿瘤医院2019年2月至2021年6月收治的复发铂耐药卵巢癌患者120例,采用随机数字表将患者分为两组。对照组给予盐酸多柔比星脂质体治疗,而观察组给予安罗替尼联合盐酸多柔比星脂质体治疗。比较两组的疗效及不良反应率,检测两组血清肿瘤标志物及血清凋亡因子的水平。结果观察组疾病控制率(DCR)为80.00%(48/60)高于对照组的63.33%(38/60),但客观缓解率(ORR)21.67%(13/60)与对照组11.67%(7/60)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组血清肿瘤标志物及血清凋亡因子比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、人附睾蛋白4(HE4)、B细胞CLL/淋巴瘤2关联抗凋亡基因1(Bag-1)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)降低,观察组上述指标下降幅度大于对照组(P<0.05)。两组口腔黏膜炎、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、白细胞减少等不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论安罗替尼联合盐酸多柔比星脂质体可提高复发铂耐药卵巢癌患者的疗效,可能与调节血清肿瘤标志物及血清凋亡因子的表达有关。

贝伐珠单抗联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性铂类耐药晚期卵巢癌临床效果及随访1年预后

目的:探讨贝伐珠单抗联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性铂类耐药晚期卵巢癌效果及对患者血清糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平及预后的影响。方法:选取2019年1月-2020年12月本院收治的复发性铂类耐药晚期卵巢癌患者62例,按随机数字化法分为观察组与对照组各31例,两组均采用多西他赛+吉西他滨方案,观察组联合贝伐珠单抗治疗,持续治疗6个周期后比较两组临床疗效及不良反应发生情况。治疗前后检测患者血清CA125、HE4、HMGB1水平,比较两组卡氏功能状态量表(KPS)评分及治疗后1年内生存率。结果:治疗6个周期后,观察组疾病缓解率(83.9%)高于对照组(61.3%)、血清CA125(35.65±7.55 U/ml)、HE4(124.35±29.27 pmol/L)、HMGB1(85.44±8.90μg/ml)水平低于对照组(50.22±8.95 U/ml、175.54±26.10 pmol/L、100.28±12.40μg/ml)、KPS评分(72.13±8.78分)高于对照组(63.78±7.35分),治疗后1年生存率观察组(74.2%)高于对照组(48.4%)(均P<0.05)。不良反应总发生率观察组(35.5%)与对照组(25.8%)无差异(P>0.05)。结论:贝伐珠单抗联合多西他赛及吉西他滨治疗复发性铂类耐药晚期卵巢癌,可有效降低患者血清CA125、HE4、HMGB1水平,改善患者生存质量,延长患者生存时间,提高患者生存率,未增加不良反应。

一例临床药师参与卵巢癌患者使用帕博利珠单抗致免疫相关性肺炎和心肌炎的病例分析

目的分析1例帕博利珠单抗致免疫相关性肺炎和心肌炎的临床特点、发生机制及诊治方案。方法临床药师检索相关文献,总结帕博利珠单抗治疗卵巢癌癌诱发免疫相关性肺炎和心肌炎的临床特点、发生机制,并协助诊治。结果经积极治疗后,患者转归较好。结论临床药师参考免疫毒性管理指南对不良反应进行分级,给出治疗建议,转归较好,体现了临床药师的服务价值。

甲磺酸阿帕替尼联合依托泊苷治疗铂耐药复发卵巢癌的效果

目的分析甲磺酸阿帕替尼联合依托泊苷治疗铂耐药复发卵巢癌的优势。方法选取2020年6月至2022年1月十堰市太和医院妇科收治的80例铂耐药复发卵巢癌患者作为研究对象,按照入院时间先后的顺序,将其分为观察组(40例)和对照组(40例)。对照组采用单一口服依托泊苷治疗,观察组采用甲磺酸阿帕替尼片以及依托泊苷治疗,比较两组患者治疗效果、毒副反应以及治疗前后糖类抗原125(CA125)指标。结果观察组患者治疗后的总缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CA125低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后生活质量分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后搏动指数(PI)、阻力指数(RI)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后收缩峰值流速(PSV)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲磺酸阿帕替尼联合依托泊苷为铂耐药复发性卵巢患者提供了一种新型、安全的治疗方案,可以延长患者生存时间。

脂质体阿霉素治疗晚期复发性铂耐药型卵巢癌的近期疗效及安全性

目的探讨脂质体阿霉素治疗晚期复发性铂耐药型卵巢癌患者的近期疗效及安全性。方法选取2019年1月至2021年1月本院收治的106例晚期复发性铂耐药型卵巢癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例。对照组给予依托泊苷治疗,观察组给予脂质体阿霉素治疗,比较两组近期疗效、肿瘤相关标志物水平及不良反应发生情况。结果两组疾病控制率、客观缓解率比较差异无统计学意义。治疗后,两组糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、人附睾蛋白4(HE4)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脂质体阿霉素治疗晚期复发性铂耐药型卵巢癌患者近期疗效显著,有利于降低肿瘤相关标志物水平,且与依托泊苷相比,脂质体阿霉素的不良反应较少。

伊立替康联合表柔比星治疗铂类耐药卵巢癌的疗效分析

目的评价伊立替康联合表柔比星治疗铂类耐药型卵巢上皮癌的临床疗效及不良反应。方法选取19例铂类耐药卵巢癌患者,给予伊立替康联合表柔比星治疗,评价临床疗效及不良反应。结果 19例患者总缓解率26.4%,中位生存时间15个月。突出的不良反应为Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少和迟发性腹泻。结论伊立替康联合表柔比星治疗铂类耐药卵巢癌具有较好疗效,不良反应可耐受,值得推广应用。

铂耐药复发卵巢癌经验用药与三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验指导下用药的对比研究

目的：对比经验用药与三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验（ATP-TCA）指导下用药治疗铂耐药复发卵巢癌的临床疗效、患者生存状况及不良反应发生情况。方法：90例铂耐药复发卵巢癌患者按照入院先后顺序分为药敏组（46例）和对照组（44例）。对照组患者根据临床经验,采用吉西他滨＋异环磷酰胺＋多柔比星进行化疗;药敏组患者根据ATP-TCA检测结果有针对性地确定化疗方案。两组均以28 d为1个疗程,化疗2~6个疗程。比较两组患者的化疗效果、生存状况及不良反应发生情况。结果：药敏组中,18例患者采用紫杉醇、14例患者采用多柔比星、6例患者采用紫杉醇＋长春瑞滨、5例患者采用吉西他滨、3例患者采用托泊替康。治疗后,药敏组患者的总有效率为58.70%,明显高于对照组（36.96%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;药敏组患者的无进展生存期和中位生存期均明显长于对照组,半年生存率与1年生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。药敏组患者的不良反应发生率为82.61%,对照组为80.43%,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：根据ATP-TCA检测结果,有针对性地为铂耐药复发卵巢癌患者制订化疗方案,其化疗效果以及患者的生存情况均优于临床经验用药,且不会提高不良反应发生率。

二氢黄腐酚通过调控HK2表达对人卵巢癌顺铂耐药细胞株SKOV3/DDP的耐药性影响

目的 目前二氢黄腐酚通过调控HK2表达对人卵巢癌顺铂耐药细胞株SKOV3/DDP的耐药性影响及其机制研究较少。文中旨在研究黄腐酚衍生物二氢黄腐酚(DXN)对人卵巢癌顺铂耐药(DDP)细胞株SKOV3/DDP耐药影响和机制。方法 SKOV3/DDP细胞分成对照组、DXN组(4μmol/L DXN)、DDP组(4 mg/L DDP)、DXN+DDP组(4μmol/L DXN+4 mg/L DDP)、DXN+DDP+Vector组(转染空载质粒+4μmol/L DXN+4 mg/L DDP)、DXN+DDP+HK2组(转染HK2过表达载体+4μmol/L DXN+4 mg/L DDP)、si-NC组(转染siRNA control)、si-HK2组(转染HK siRNA)。MTT方法检测其增殖,计算IC50及其逆转倍数,Western blot检测HK2蛋白表达,测定葡萄糖摄取、乳酸产量。结果 DDP单独处理的IC50为16.17mg/L,联合DXN处理的IC50为9.72 mg/L,逆转倍数为1.66。与对照组和DDP组比较,DXN+DDP组的DDPSKOV3/DDP细胞HK2蛋白表达量、葡萄糖相对摄取量、乳酸相对生成量明显降低(P<0.05)。si-NC组、si-HK2组细胞与DDP处理后,IC50分别为17.92、11.17 mg/L,逆转倍数为1.60。与si-NC组比较,si-HK2组SKOV3/DDP细胞HK2蛋白表达量、葡萄糖相对摄取量、乳酸相对生成量明显降低(P<0.05)。与对照组和DXN+DDP+Vector组比较,DXN+DDP+HK2组SKOV3/DDP细胞中HK2蛋白表达量、葡萄糖相对摄取量、乳酸相对生成量明显升高(P<0.05)。计算DXN(0μmol/L)、DXN(4μmol/L)+Vector、DXN(4μmol/L)+HK2细胞与DDP处理后IC50分别为16.59、9.66、13.10 mg/L,DXN对SKOV3/DDP细胞DDP耐药的逆转倍数为1.72,过表达HK2和DXN联合处理对SKOV3/DDP细胞DDP耐药的逆转倍数为1.27。结论 DXN通过抑制HK2进而抑制有氧糖酵解逆转SKOV3/DDP耐药,为研究DXN在卵巢癌耐药中的作用机制奠定了基础。

培美曲塞联合吉西他滨治疗铂类耐药复发卵巢癌的临床观察

观察在难治性、复发性卵巢癌的二线治疗方面,培美曲赛联合吉西他滨方法的副作用表现,以及可达到的近期临床效果。46例均为一线TP(紫杉醇+铂类)方案化疗或化疗停止6个月内进展的晚期卵巢癌患者。按照随机抽取的方式,将46名铂类耐药复发卵巢癌病例划分为对照组、试验组,两个组别的案例数分别为22例、24例,针对两组分别采取单纯吉西他滨药物疗法、吉西他滨联合培美曲塞疗法,并从副作用、治疗效果两方面,对两组进行对比。46例患者治疗后完全缓解(CR)0例,20例(43.5%)部分缓解(PR),16例(34.8%)疾病稳定(SD),10例(21.7%)疾病进展(PD),疾病控制率(DCR)为78.3%。中位疾病进展生存时间(TTP)为5.4个月,中位总生存时间(OS)为10.5个月。主要毒副反应为血液学毒性:占比为30.4%的14例患者发生中性粒细胞及Ⅲ-Ⅳ级白细胞减少现象,包括Ⅲ-Ⅳ级血小板下降10例(21.7%)、中粒细胞下降引起发热者2例。在铂类耐药复发卵巢癌的临床治疗上,本课题所研究联合疗法患者耐受表现良好,毒副作用相对较小(血液学毒性除外),有助于患者无疾病进展生存期、中位生存期的延长,以及生活质量、近期治疗效果的改善,在晚期卵巢癌临床诊疗过程中,可以其为二线方案的首要选择。

吉西他滨联合铂类治疗铂类耐药复发性卵巢癌的临床研究

目的:探究吉西他滨联合铂类治疗铂类耐药复发性卵巢癌临床效果。方法:选择2016年1月~2019年1月某院收治的25例铂类耐药复发性卵巢癌患者,依照随机数字表法将其分为观察组13例与对照组12例。对照组患者给予吉西他滨治疗,观察组实施吉西他滨联合奥沙利铂治疗,比较组间患者治疗有效率与不良反应情况。结果:观察组治疗总有效率76.9%显著高于对照组治疗总有效率50%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应中无4级不良反应,3级不良反应为3级白细胞减少1例,3级中立性白细胞减少1例,3级肝脏病毒1例,3级恶心呕吐1例,对照组4级白细胞减少1例,4级恶心呕吐1例,3级中立性白细胞减少3例,3级肝脏病毒3例,神经毒性1例,腹泻1例,对照组整体不良反应明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吉西他滨联合奥沙利铂治疗铂类耐药复发性卵巢癌效果显著,有效提升治疗效果,降低不良反应。

SAS诱导氧化应激时人卵巢癌顺铂敏感细胞与耐药细胞死亡方式的差异

目的利用柳氮磺吡啶(Sulfalsalazine,SAS)诱导氧化应激,探讨卵巢癌非耐药细胞与耐药细胞死亡方式的差异。方法选用人卵巢癌顺铂敏感细胞SKOV3和顺铂耐药细胞SKOV3/DDP,实验分组为对照组(Con),SAS各剂量组。应用铁死亡抑制剂Fer-1,实验分组为对照组,SAS组,Fer-1组,Fer-1与SAS联合作用组。应用程序性坏死抑制剂Nec-1,实验分组为对照组,SAS组,Nec-1组,Nec-1与SAS联合作用组。MTT法检测细胞生存率,实时无标记细胞功能分析法(Real time cell analysis,RTCA)实时连续分析细胞生存率。结果在SAS诱导卵巢癌细胞死亡过程中,耐药与非耐药卵巢癌细胞对SAS的敏感性不同,与非耐药细胞比较,耐药细胞对SAS更耐受。应用铁死亡抑制剂Fer-1,MTT、RTCA法结果显示,与SAS组比较,SAS与Fer-1联合作用组,SKOV3细胞生存率没有变化(P>0.05);Fer-1与SAS联合作用仅在24h前,SKOV3/DDP细胞生存率增加(P<0.05),其生存率曲线高于SAS组。应用程序性坏死(necroptosis)抑制剂Nec-1,RTCA结果显示,Nec-1与SAS联合作用持续至36hSKOV3细胞生存率曲线低于SAS作用组的生存率曲线(P>0.05);而Nec-1与SAS联合作用SKOV3/DDP细胞生存率曲线高于SAS作用组的生存率曲线(P<0.05)。Western blotting结果显示与SAS作用0h比较,SAS作用不同时间点,SKOV3细胞磷酸化MLKL蛋白表达没有变化(P>0.05),而SKOV3/DDP细胞中SAS作用12h、24h时磷酸化MLKL蛋白表达增强(P<0.05)。结论两种细胞对SAS的敏感性不同,可能与敏感细胞和耐药细胞在SAS作用时发生的细胞死亡途径差异有关。耐药细胞在氧化应激持续不同时间时发生程序性坏死和铁死亡途径。

阿帕替尼用于铂类耐药复发性卵巢癌的疗效与安全性

目的探讨阿帕替尼用于铂类耐药复发性卵巢癌的疗效与安全性。方法选取宁波大学附属鄞州医院2017年1月~2018年1月间诊断及治疗的铂类耐药复发性卵巢癌患者72例,采用随机数表法分为阿帕替尼组(36例)及吉西他滨组(36例),阿帕替尼组采用口服阿帕替尼方案,0.25 g,bid;吉西他滨组采用静滴吉西他滨方案,每日剂量1000 mg/m^2,比较两组患者的疗效、总生存、无进展生存以及不良反应。结果阿帕替尼组ORR显著高于吉西他滨组(47.22%vs 22.22%;χ2=4.963,P=0.025);阿帕替尼组中位无进展生存时间为8.0(5.0~10.5)个月,吉西他滨组中位PFS为5.0(3.0~8.8)个月,阿帕替尼组疾病进展风险显著低于吉西他滨组[HR=0.631,95%CI(0.382,1.043),P=0.046];阿帕替尼组未达到中位生存时间,吉西他滨组中位生存时间为6.0(3.8~12.0)个月,阿帕替尼组死亡风险显著低于吉西他滨组[HR=0.556,95%CI(0.300,1.030),P=0.049];阿帕替尼组3级及以上不良反应发生率显著低于吉西他滨组(30.56%vs 47.22%;χ2=6.769,P=0.009)。结论阿帕替尼具有较好的治疗铂类耐药复发性卵巢癌的疗效与安全性。