不同疗程含铋四联疗法一线治疗幽门螺杆菌感染的临床研究

目的:比较不同疗程含铋四联疗法一线治疗幽门螺杆菌(H.pylori)感染的疗效。方法:研究对象为因上胃肠道症状而接受胃镜检查确诊的H.pylori感染患者,所有患者被随机分为两组,LACB7组:兰索拉唑30mg Bid,阿莫西林1 000mg Bid,克拉霉素500mg Bid,枸橼酸铋钾220mg Bid,疗程7天;LACB10组:治疗药物同LACB7组,疗程10天。疗程结束4周后,采用尿素呼气试验判断根除效果,结果阴性者判断为H.pylori根除。结果:共有125例患者被纳入本研究,平均年龄48.3岁,其中,男性60例。LAC7组和LAC10组患者的H.pylori根除率按符合方案(PP)分析,分别为82.5%(47/57)和86 2%(50/58)(P>0 05);按意向治疗(ITT)分析,分别为78.3%(47/60)和78.2%(50/64)(P>0.05)。结论:含铋剂四联疗法7天和10天方案一线治疗H.pylori感染疗效相近,均无明显不良反应。

含果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡56例疗效观察

目的 :引进国家卫生部推广的“十年百项计划”项目———幽门螺杆菌根除最佳方案 :含果胶铋四联疗法。旨在观察该方法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床疗效。方法 :应用含果胶铋四联疗法 (果胶铋 0 .2tid、奥美拉唑 2 0mgbid、阿莫西林 0 .5tid和甲硝唑 0 .4tid)治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡 5 6例 ,疗程为 1周。结果 :溃疡愈合 2 6例 (46 .4 3% )、基本愈合 18例 (32 .14 % ) ,有效 10例 (17.86 % ) ,无效 2例 (3.75 % ) ,总有效率 96 .4 3% (5 4 / 5 6 ) ,溃疡愈合率 78.5 7% ,幽门螺杆菌根除率 92 .86 % ,症状缓解率 10 0 % ,轻度药物反应2 5 %。结论 :含果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效可靠 ,幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合率均高于含铋剂三联疗法 ,符合卫生部提出的高效、安全、疗程短、价廉的根治幽门螺杆菌的治疗标准 ,值得推广应用。

果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的效果评价

目的:针对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者采用果胶铋四联疗法治疗效果观察。方法:选取2015年4月~2017年4月某院医治的98例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者作为研究对象。按照随机数字法,分为对照组(49例,传统治疗)和观察组(49例,四联疗法治疗),比较两组患者愈合率、根除率、症状缓解率、不良反应发生率。结果:观察组愈合率、根除率、症状缓解率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组对比差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:针对幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者采用果胶铋四联疗法治疗效果显著,值得推广。

双歧杆菌四联活菌片与含铋四联疗法联合治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的效果

目的研究幽门螺杆菌感染消化性溃疡中应用双歧杆菌四联活菌片与含铋四联疗法联合治疗的临床疗效。方法选取我院收治的120例幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者作为研究对象。按照计算机表法,将其分为研究组与对照组,每组各60例。对照组患者应用含铋四联疗法,研究组患者在对照组基础上,采取双歧杆菌四联活菌片治疗,比较两组患者的临床效果。结果研究组溃疡消失时间、症状缓解时间与幽门螺杆菌转阴时间低于对照组,研究组痊愈率高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在抗幽门螺杆菌的含铋四联疗法上加用双歧杆菌四联活菌片治疗消化性溃疡的效果显著,能够有效促进胃功能康复。

含铋四联疗法与益生菌补充治疗幽门螺旋杆菌感染的效果及对老年患者TNF-α、hs-CRP、IL-6的影响

目的 探究含铋四联疗法与益生菌补充治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染老年患者的效果及对肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6的影响。方法 选取Hp感染老年患者114例作为研究对象,采用前瞻性研究的方法随机分为研究组与对照组各52例。对照组接受含铋四联疗法,研究组接受四联疗法补充益生菌治疗。观察两组Hp根除率、炎性因子水平、免疫功能、不良反应情况。结果 治疗后,对照组根除Hp患者31例(59.62%);研究组根除Hp患者47例(90.38%)。研究组Hp根除率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组炎性因子TNF-α、hs-CRP、IL-6水平显著低于对照组(P<0.05)。研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平与对照组有显著差异(P<0.05)。治疗后,研究组恶心、腹泻、头晕、便秘发生情况明显少于对照组(P<0.05)。结论 含铋四联疗法与益生菌补充治疗Hp感染老年患者可明显提高Hp清除率,改善炎症症状、调节免疫功能效果更好,且不良反应情况减少。

含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年消化性溃疡的临床疗效及对患者溃疡径长和症状评分的影响

目的:探究含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年消化性溃疡的临床疗效及其对患者溃疡径长和症状评分的影响,为临床提供一定的理论参考,以提高消化性溃疡的治疗水平。方法:选取我院消化内科2019-01~2019-12期间收治的100例老年消化性溃疡患者作为研究对象,经数字随机表法分为对照组和观察组各50例。对照组采用采用含铋四联疗法,观察组在采用含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗。比较两组临床疗效,治疗前后的溃疡直径和症状评分,以及不良反应发生率。结果:对照组治疗总有效率为80.00%,观察组治疗总有效率为94.00%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组溃疡直径和症状评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组溃疡直径和症状评分均小于(低于)对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为10.00%,观察组不良反应发生率为12.00%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年消化性溃疡疗效确切,能够有效缩短溃疡直径并将其消除,促进机体症状及相关表现的改善,不良反应少,安全性高,值得推广。

对幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡患者采取含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗的效果分析

目的探讨对幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡患者采取含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗的效果。方法 70例幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡患者,随机分为对照组及试验组,每组35例。对照组患者采取含铋四联疗法治疗,试验组患者采取含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗。比较两组患者的反酸嗳气、恶心呕吐、上腹痛评分,不良反应发生情况,溃疡消失、症状缓解、幽门螺杆菌转阴时间,治疗效果。结果试验组患者的反酸嗳气、恶心呕吐、上腹痛评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的不良反应发生率11.43%低于对照组的31.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的溃疡消失、症状缓解、幽门螺杆菌转阴时间分别为(37.53±11.14)、(14.43±5.14)、(23.82±2.23)d,短于对照组的(48.51±12.12)、(29.27±7.22)、(39.93±8.35)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的总有效率97.14%高于对照组的62.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论幽门螺杆菌感染阳性消化性溃疡患者采取含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗的临床效果显著,可以明显改善患者的临床症状,值得临床上推广。

含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡

目的探讨消化性溃疡患者采用抗幽门螺杆菌的含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片的治疗效果及安全性。方法随机将120例合并有幽门螺旋杆菌感染的消化道溃疡患者均分为对照组60例,采用含铋四联疗法治疗;观察组60例,采用双歧杆菌四联活菌片治疗,并对比两组临床疗效。结果两组患者经治疗后,观察组患者溃疡消失时间为(37.1±14.3)d、症状缓解时间(14.3±5.5)d、幽门螺杆菌转阴时间(23.4±2.7)d均低于对照组患者的(48.3±11.6)d、(28.5±7.1)d、(39.5±8.6)d,且差异存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗后经胃镜检查结果痊愈率78.33%与对照组患者的63.33%相比,具有较大差异性,两组显效率均为20.00%,观察组患者的有效率1.67%,低于对照组的15.00%,观察组胃镜检查治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论在抗幽门螺杆菌的含铋四联疗法基础上联合双歧杆菌四联活菌片治疗消化性溃疡患者具有显著疗效,能够有效降低幽门螺旋杆菌的检出率,改善溃疡面积,缩短病症缓解时间,提高患者机体免疫力,促进胃功能康复,值得临床应用。

含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效及对Hp根除率、不良反应的影响

目的研究含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)的疗效及对患者Hp根除率、不良反应的影响。方法 100例Hp阳性消化性溃疡患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组,各50例。对照组采用含铋四联疗法治疗,观察组在对照组基础上服用双歧杆菌四联活菌片治疗,两组均治疗2个月。比较两组患者的临床疗效、Hp根除情况及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为96.00%,高于对照组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为14.00%,低于对照组的32.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组Hp根除率为92.00%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗Hp阳性消化性溃疡疗效显著。

含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年消化性溃疡的临床有效性及安全性探讨

观察含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗老年消化性溃疡的临床有效性及安全性。方法 选取我院老年消化性溃疡患者82例(2020年9月至2021年12月),随机分为含铋四联疗法的对照组(41例)与联合双歧杆菌四联活菌片治疗的观察组(41例),观察患者相关指标、症状改善情况、炎性因子、不良反应发生、生活质量。结果 与对照组相比,观察组MTL、SS改善好,症状评分低,炎性因子改善好,生活质量评分高,P<0.05;两组不良反应发生率对比,P>0.05。结论 给予老年消化性溃疡患者含铋四联疗法联合双歧杆菌四联活菌片治疗,能改善MTL、SS,减轻临床症状及炎症反应,不良反应少且生活质量高,值得借鉴。

肠胃康颗粒联合含铋剂四联疗法治疗慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床研究

目的 探讨肠胃康颗粒联合含铋剂四联疗法在慢性胃炎合并幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染患者中的应用效果。方法 选取厦门大学附属第一医院鼓浪屿医院2019年10月-2021年10月治疗的84例慢性胃炎患者作为研究对象,根据治疗方法的不同将84例患者分为实验组和对照组,各42例。实验组采用肠胃康颗粒联合四联疗法治疗,对照组采用含铋剂四联疗法治疗,2组均治疗14 d。对比2组治疗前、治疗14 d时的中医证候评分、炎症指标,记录2组停药1个月时的Hp感染转阴情况。结果 2组经过14 d的治疗,与治疗前对比,中医证候评分均明显降低,且实验组更低(P<0.05);实验组停药1个月时的Hp转阴率高于对照组(P<0.05);2组经过14 d的治疗,与治疗前相比,各炎症指标(C-反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-10)水平均显著降低,且实验组更低(P<0.05)。结论 肠胃康颗粒联合含铋剂四联疗法治疗可有效改善慢性胃炎合并Hp感染患者临床症状,减轻炎症反应,提高Hp感染转阴率。

胃复春胶囊联合含铋剂四联疗法治疗胃溃疡伴Hp感染临床研究

目的:观察胃复春胶囊联合含铋剂四联疗法治疗胃溃疡伴幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效。方法:将84例胃溃疡伴Hp感染患者以随机数字表法分为对照组与治疗组各42例,对照组以含铋剂四联疗法治疗,治疗组在对照组基础上联合胃复春胶囊治疗,共治疗4周。比较2组临床疗效、Hp根除率,并比较2组治疗前后中医证候评分及炎性因子水平。结果:治疗组总有效率95.24%,高于对照组80.95%(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组Hp根除率83.33%,高于对照组64.29%(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05)。结论:对胃溃疡伴Hp感染患者以胃复春胶囊联合含铋剂四联疗法治疗临床效果佳,可减轻患者症状体征,提高Hp根除率,减轻机体炎症反应。

益生菌联合含铋剂四联疗法治疗老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的临床效果

探讨采用益生菌联合含铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡老年患者的临床价值。方法 将2023年内收集的64例老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者作为研究对象,利用电子微机表格分派法进行随机分组,平均分派入观察组和对照组,在治疗期间两组患者均已含铋剂四联疗法为基本治疗方案,观察组患者则是在基础治疗方案上增加益生菌治疗措施,对比治疗后临床数据以此来达到研究工作的主要目标。结果 通过不同的临床治疗干预后,观察组患者治疗的临床指标优于对照组,实际的治疗有效率也有所提升,能够有效地控制治疗中不良反应的产生,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的治疗工作中,以益生菌联合含铋剂四联疗法作为主要的治疗方案,实际的临床治疗效果较为良好,不仅能够带动治疗效率的提升,改善患者的临床症状,还能够减少治疗工作中不良反应的产生,是目前值得在临床中进行推广的治疗方案。

铋剂四联疗法联合针刺督脉背段压痛穴位治疗脾胃虚寒型Hp感染性胃溃疡疗效分析

目的分析铋剂四联疗法联合针刺督脉背段压痛穴位治疗脾胃虚寒型幽门螺杆菌(Hp)感染性胃溃疡的临床疗效。方法选取2020年1月至2021年12月河南科技大学第一附属医院收治的80例脾胃虚寒型Hp感染性胃溃疡患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为联合组(40例)与对照组(40例),联合组患者采用铋剂四联疗法联合针刺督脉背段压痛穴位治疗,对照组患者单纯采用铋剂四联疗法治疗,对比观察两组患者中医症候评分、溃疡长径、血清胃泌素(GAS)水平、Hp转阴率及临床疗效。结果治疗14 d后,联合组患者胃脘疼痛、食后腹胀、嗳气泛酸、恶心反胃评分以及血清GAS水平均明显低于对照组(t=6.910、6.318、7.140、9.345、8.819,P均<0.001),溃疡长径明显短于对照组(t=18.860,P<0.001);联合组患者Hp转阴率为87.5%,明显高于对照组患者的Hp转阴率67.5%(χ^(2)=4.588,P=0.032);联合组患者中显效26例、有效11例、无效3例,明显优于对照组患者的显效19例、有效10例、无效11例(Z=-1.997,P=0.046)。结论铋剂四联疗法联合针刺督脉背段压痛穴位治疗脾胃虚寒型Hp感染性胃溃疡,可明显降低GAS水平,提高Hp转阴率,改善患者脾胃虚寒症状,促进溃疡愈合。

胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并Hp感染临床研究

目的:观察胃复春联合铋剂四联疗法治疗萎缩性胃炎并幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效及对Hp的根除效果。方法:选取80例萎缩性胃炎并Hp感染患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用铋剂四联疗法治疗,观察组采用胃复春联合铋剂四联疗法治疗。比较2组临床疗效、Hp根除率、中医证候评分、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-33(IL-33)]水平、生长因子[表皮细胞生长因子(EGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)]水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为92.50%,对照组为75.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1个月,观察组Hp根除率为95.00%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组中医证候评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TNF-α、IL-4、IL-33水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组3项指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组EGF水平均较治疗前降低(P<0.05),VEGF水平均较治疗前升高(P<0.05);且观察组EGF水平低于对照组(P<0.05),VEGF水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现严重不良反应。结论:胃复春联合铋剂四联疗法可改善萎缩性胃炎并Hp感染患者的临床症状,降低机体炎症反应水平,恢复内皮功能,Hp根除效果良好。

益生菌联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的效果

目的:观察益生菌联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡的效果。方法:将98例Hp阳性胃溃疡患者随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49),2组均给于铋剂四联疗法治疗,观察组加用酪酸梭菌肠球菌三联活菌片。治疗14 d后,比较2组Hp根除率、临床总有效率、胃肠功能、生活质量和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组Hp根除率、临床总有效率和WHOQOL-BREF评分均高于对照组,PG-Ⅰ、PG-Ⅱ、G-17水平低于对照组(均P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:益生菌联合铋剂四联疗法治疗Hp阳性胃溃疡疗效较好,有助于提高Hp根除率,改善胃肠功能,提升生活质量,且安全性较高。

胃苏颗粒联合含铋剂四联疗法治疗老年幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者的效果

目的探讨胃苏颗粒联合含铋剂四联疗法在老年幽门螺杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年10月上饶市中心医院收治的86例老年Hp阳性胃溃疡患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予铋剂四联疗法,观察组在对照组治疗基础上加用胃苏颗粒,治疗8周。对比2组临床疗效、症状评分、炎症因子[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、胃黏膜功能[胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)及胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平]、Hp清除率及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(93.35%vs 81.40%,P<0.05)。观察组症状评分[(2.58±0.30)分vs(3.27±0.45)分]、IL-6[(15.23±2.04)pg·mL^(-1) vs(18.41±2.15)pg·mL^(-1)]、CRP[(5.33±1.03)mg·L^(-1) vs(6.86±1.12)mg·L^(-1)]、TNF-α[(28.68±2.15)pg·mL^(-1) vs(33.17±2.89)pg·mL^(-1)]、GAS[(92.96±5.42)ng·L^(-1) vs(105.46±8.33)ng·L^(-1)]水平低于对照组(P<0.05);PGⅠ[(132.85±15.16)μg·L^(-1)vs(103.84±14.50)μg·L^(-1)]、PGⅡ[(10.68±1.21)μg·L^(-1)vs(9.13±0.72)μg·L^(-1)]水平高于对照组(P<0.05)。Hp清除率高于对照组(93.02%vs 76.74%,P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义[6.98%(3/43)vs 9.30%(3/43)](P>0.05)。结论胃苏颗粒联合含铋剂四联疗在Hp阳性胃溃疡中治疗效果显著,可增强Hp清除率,减轻炎症,保护胃黏膜,促进症状消退,安全有效。

养胃颗粒联合铋剂四联疗法治疗Hp感染慢性非萎缩性胃炎脾胃气虚证临床研究

目的:观察养胃颗粒联合铋剂四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染慢性非萎缩性胃炎脾胃气虚证的临床疗效。方法:选取106例Hp感染慢性非萎缩性胃炎患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各53例。对照组予铋剂四联疗法,观察组在对照组基础上采取养胃颗粒治疗。2组连续治疗2周。比较2组临床疗效、胃肠道症状评分、Hp根除率、脾胃气虚证症状评分以及血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-2、IL-32水平。结果:2周疗程后,观察组总有效率为94.34%,高于对照组79.25%(P<0.05)。2周疗程结束后,观察组Hp根除率为92.45%,高于对照组75.47%(P<0.05)。治疗1周、2周后,2组胃肠道症状分级量表(GSRS)评分较治疗前降低(P<0.05);且观察组GSRS评分低于同时间点对照组(P<0.05)。治疗后,2组脾胃气虚证症状评分较治疗前降低(P<0.05);且观察组脾胃气虚证症状评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-32水平较治疗前降低,IL-2水平较治疗前升高(P<0.05);且观察组血清TNF-α、IL-32水平低于对照组,IL-2水平高于对照组(P<0.05)。结论:养胃颗粒联合铋剂四联疗法治疗Hp感染慢性非萎缩性胃炎脾胃气虚证的疗效明显,能改善患者胃肠症状与中医证候,提高Hp根除率,抑制炎症反应。

高剂量阿莫西林联合PPI二联疗法相比传统含铋剂四联疗法初治幽门螺杆菌感染疗效与安全性的Meta分析

目的探讨含有阿莫西林高剂量二联疗法(high-dose dual therapy,HDDT)对比含铋剂四联疗法(bismuth quadruple therapy,BQT)在根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)的有效性和安全性。方法在PubMed、EMBase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台等数据库中检索2017年1月至2023年6月发表的比较含阿莫西林HDDT对比含铋剂BQT初治幽门螺杆菌感染疗效与安全性随机对照研究(Randomized controlled studies,RCTs),严格筛选文献、提取资料、评价质量后应用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10项RCTs,涉及3506例患者。Meta分析结果显示两组便秘、腹痛、腹泻、腹胀、口干、口腔异味、尿黄、呕吐、皮肤瘙痒、皮疹、疲劳乏力、失眠、四肢感觉异常/疼痛、头晕、心悸的发生率以及意向性分析(ITT)、符合方案分析(PP)根除率均无统计学意义(P>0.05);HDDT组嗳气、恶心、黑便、口苦、舌苔/牙齿变黑、食欲减退、头痛、味觉改变的发生率以及总不良反应率低于BQT组(P<0.05)。结论在根除Hp中,与BQT相比,含阿莫西林HDDT具有相似的疗效,但有更低的不良反应率。

高剂量二联疗法与含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌疗效的Meta分析

目的探讨高剂量二联疗法(HDDT)与含铋剂四联疗法(BQT)根除幽门螺杆菌(Hp)的效果,为临床治疗提供参考。方法筛选2002年11月1日至2022年10月31日于Embase、Pubmed、Cochrane、Library、维普、中国知网、万方等数据库中发表的关于HDDT和BQT治疗Hp的随机对照试验(RCT)研究,根据纳入和排除标准筛选文章并提取研究数据,根据Jadad量表评估文章质量,采用RevMan5.2软件对入选文章进行偏倚风险评估和Meta分析。结果共纳入8例RCT研究,2634例Hp感染患者。意向性分析(ITT)中,Meta分析结果显示:HDDT组与BQT组患者Hp根除率比较,差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI(0.95,1.05),Z=0.02,P=0.99];符合方案分析(PP)中,Meta分析结果显示:HDDT组与BQT组患者Hp根除率比较,差异无统计学意义[RR=1.00,95%CI(0.97,1.03),Z=0.04,P=0.97];ITT中,HDDT组患者不良反应率较BQT组低,差异有统计学意义[RR=0.41,95%CI(0.27,0.62),Z=4.27,P<0.0001];ITT中,HDDT组与BQT组患者依从性比较,差异无统计学意义[RR=1.01,95%CI(1.00,1.03),Z=1.51,P=0.13]。结论HDDT与BQT根除Hp效果相当,患者依从性无明显差异,但与BQT相比HDDT安全性较高。