手术后大面积肺栓塞合并铜绿假单胞菌血症的治疗分析与药学监护

目的 探讨肺栓塞患者的个体化治疗方案.方法 对手术后发生大面积肺栓塞患者使用华法林抗凝治疗进行分析,提出个体化治疗方案及监护要点.结果 经抗凝治疗后,患者国际标准化比值（INR）达到2~3,病情好转稳定出院.结论 临床药师应对肺栓塞患者抗凝治疗及时进行个体化用药监护,提出适当干预,以协同临床优化治疗方案,保障合理有效安全用药.