华新社区铝尘肺病患社区综合健康管理模式探索

探索华新社区铝尘肺病患者社区综合健康管理,为基层社区康复点效果评估与方案完善、尘肺病的三级预防提供理论支撑和实践指导,为做好尘肺病防治提供科学依据。方法 选取华新镇辖区内经康复评估达标的铝尘肺病患者36例,均符合尘肺病的诊断标准,将其随机分为对照组和观察组,每组18例。对照组接受常规治疗,观察组在接受常规治疗的同时,还进行了运动训练、营养指导、心理咨询、健康教育等综合健康管理措施,干预持续6个月,干预前及干预6个月后比较两组的改良的Borg量表评分、6min步行试验、肺功能情况。结果 综合干预后,观察组的Borg评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的6分钟步行试验明显长于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的FEV1/FVC(%)明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义,干预前后的两组之间及组内比较的VC、MVV的数据差异均不具有统计学意义。结论 社区综合健康管理模式能有效改善铝尘肺病患者呼吸困难程度、运动耐力,值得推广应用。

某厂磨料磨具作业铝尘肺流行病学调查

目的研究磨料磨具作业铝尘对职业接触工人的健康危害和铝尘肺的特征。方法对某磨料磨具厂1972～1989年间从事黑刚玉加工工人进行职业流行病学调查。结果该厂接尘1年以上受检工人共184人，共诊断铝尘肺75例，惠病率达40，76％。75例铝尘肺中，男性19例（25．33％），女性56例（74．67％）；铝尘肺Ⅰ期28例（37．33％），Ⅱ期27例（36．00％），Ⅲ期20倒（26．67％）；发病工龄3-17年，平均（10．33±4．10）年；X射线胸片表现以弥漫性不规则小阴影（29／75）和以不规则影为主的两者混合小阴影（20／75）较多；少部分表现为圆形小阴影（11／75），或以圆形小阴影为主的两者混合表现（15／75）；可融合成大阴影，纵隔和肺门淋巴结增大、钙化较为普遍；预后欠佳，已死亡9例。结论高浓度铝尘严重危害工人健康，可致肺组织纤维化甚至重症尘肺，其危害不容忽视。

爆竹工铝尘肺的X线和病理分析

爆竹工铝尘肺的Ｘ线和病理分析广东省职业病防治院（５１０２６０）丘创逸，黄健华，陈开璋，张东辉，谢万力，李洁源，陈秀銮，李森华广东省东莞市卫生防疫站黄乐仰我们于１９７４年在某市爆竹厂发现６例爆竹工铝尘肺，Ｘ线胸片见明显的Ｓ不规则阴影和散在的ｐ类圆形影。...

几种数学模型拟合预测分析铝尘肺流行趋势

以 30年粉尘监测数据和 2 62名工人体检结果为资料 ,采用SPSS软件包拟合数学模型。结果建立的 3种数学模型 ,其拟合效果依次为指数模型 >Logistic模型 >直线模型。提示尘肺发病增长速度远远大于接尘年限增长速度。

铝尘肺患者的支气管内窥镜、活检病理、超微结构及能谱分析的观察

对兰州铝厂电解车间诊断“Ⅰ”期铝尘肺，工龄均在20年以上的3例症状较重的患者收住院，做了支气管内窥镜检，并取活体组织进行光镜．电镜及能潜分析的观察。结果如下。

漫话铝尘肺

工人长期吸入金属铝或氧化铝(Al_2O_3)粉尘引起肺部间质纤维化的疾病称为铝尘肺。铝尘肺是我国法定的十二种尘肺中唯一的金属尘肺。铝尘肺的临床、X线和病理表现等有别于其他金属尘肺,且预后一般较差。我国铝储量丰富,接触铝尘工人众多。因此,不能忽视铝尘肺的防治工作。铝是一种应用广泛的轻金属,在生产、使用铝粉和冶炼铝等过程中,均可产生金属铝粉尘或氧化铝粉尘。金属铝粉一般分为粒状和片状铝粉,其含铝量分别均为96％和92％。氧化铝是由铝土矿和其他含铝原料经焙烧后制得,其纯度为98.4％。

早期铝尘肺高仟伏摄影的X线分析研究

对白银铝厂电解车间生产现场进行了劳动卫生调查 ;并采用高kV摄影技术对该车间铝尘接触者 1 30人肺部X线早期的改变进行了动态分析研究 ,(选择非接尘人员 1 0 0例为对照组 ) ,探讨铝尘接触者肺部早期X线的表现特点 ;同时发现铝尘肺的发病 (工龄、年龄 )有提前的趋势 ;

17例铝尘肺调查分析

１７例铝尘肺调查分析上海市青浦县卫生防疫站宋健成，蔡金宝青浦县凤溪乡叙龙磨削砂粉厂系材办集体企业。７２年始承接上海磨料磨具厂来料加工黑低铝刚玉粉，年加工能力１２００吨，砂粉含氧化铝７５％，二氧化铁１５％。１．生产工艺黑色玉块子→破碎→吸收→开档→分档...

26例铝尘肺X线分析

２６例铝尘肺Ｘ线分析上海市劳动卫生职业病防治研究所王忠诚尤正千王懋华１９７２年～１９８９年间，某磨削砂粉厂，加工以氧化铝为主要成分的人造磨料，先后共诊断了２６例铝尘肺，检出率占总接尘１８５人中的１４％。分析和研究铝尘肺的发生、发展和危害，对其防治有着...

青铜峡铝业集团电解铝作业者尘肺发病调查

目的了解电解铝作业场所氧化铝混合尘对作业者的危害程度,为职业性健康监护及劳动防护措施提供依据。方法收集过去20年来青铜峡铝业集团电解车间粉尘监测资料,统计其平均值,对960名电解铝作业者进行职业性健康检查,分析接尘量与发病之间的关系及发病特点。结果电解铝车间氧化铝混合尘平均值为6.92 mg/m3,超标0.73倍,诊断Ⅰ期铝尘肺(Ⅰ)7例,无尘肺(0+)67名。结论该集团铝作业工人接尘量大,患病率高。应加强对电解铝车间作业者的呼吸系统防护。

用剂量患病率寿命表法预测电解工铝尘肺发病趋势

为探讨包头铝厂含铝粉尘与铝尘肺的剂量—反应关系,推算该类粉尘的容许浓度估计值,预测铝尘肺的发病趋势,预期尚存健康人数和患病剂量,我们对该厂铝尘肺的患病情况进行了调查。现用寿命表法分析如下。

氟化铝粉尘致职业性铝尘肺1例报告

目的分析氟化铝粉尘致职业性铝尘肺的临床特点。方法回顾性分析1例因职业接触氟化铝粉尘所致职业性铝尘肺患者的临床资料。结果患者有明确的氟化铝粉尘职业接触史13年;临床症状主要为胸闷、咳嗽及咯痰。高千伏X射线后前位胸片示:两肺纹理增多、模糊;两肺野见多发小点状影,为圆形小阴影q影,分布6个肺区。胸部计算机断层扫描显示:两肺纹理增多,两肺见多发小点状高密度灶。肺功能检查示:小气道通气功能障碍,弥散功能降低。诊断为职业性铝尘肺贰期。结论氟化铝所致职业性铝尘肺发病缓慢,临床症状缺乏特异性,胸部X射线表现以肺纹理增多及圆形小阴影为主。

黑刚玉粉尘所致铝尘肺发病的流行病学调查

[背景]上海市青浦区某矿粉厂曾发生过多起黑刚玉粉尘所致的铝尘肺病,直至近年仍不断出现晚发铝尘肺病例。[目的]分析黑刚玉粉尘所致铝尘肺尤其是晚发铝尘肺病例的发病特点和规律,以引起重视。[方法 ]将上海市青浦区某矿粉厂1989—2014年初次诊断的83例铝尘肺病例作为研究对象,铝尘肺诊断的期别为初次诊断的结论。通过历史记录了解企业基本情况及现场粉尘暴露浓度。采用焦磷酸法测定黑刚玉粉尘游离SiO2含量。对不同工种尘肺累计发病情况、晚发(脱尘2年后诊断病例)壹期病例的潜伏期进行统计分析。[结果 ]该厂使用的黑刚玉化学成分为Al2O3(75%)、Fe2O3(>15%)、TiO2(3%)、SiO2(7%);粉尘中游离SiO2含量为1.5%。现场粉尘浓度在同一工种中波动明显,在不同工种间差异亦较大,中位数在37.3~105.7 mg/m3。历年确诊的83例铝尘肺中,男17例,女66例;发病年龄为55.2(32.5~79.9)岁,接尘工龄为10.26(3.0~19.0)年。初次诊断壹期尘肺43例,发生晋期9例;贰期尘肺26例,发生晋期9例;叁期尘肺14例。截至2014年调查结束时,83例铝尘肺患者死亡20例(其中死亡时壹期10例,贰期8例,叁期2例),存活63例(其中壹期尘肺24例,贰期尘肺18例,叁期尘肺21例)。发病工人包括粉碎(轧砂)工、筛砂工、开档工和分档工,累计发病率依次为75.0%(21/28)、49.3%(35/71)、34.4(11/32)、30.2(16/53)。83例病例中有77例为晚发病例,晚发发生率高达92.8%。初次诊断43例壹期病例中有41例为晚发病例,晚发病例潜伏期最长为42.78年,最短为10.08年,平均潜伏期为(22.49±7.51)年;潜伏期为20~25年者占比最高(11/43,25.6%),潜伏期>30年者占比最低(5/43,11.6%)。不同工种晚发壹期铝尘肺潜伏期表现为粉碎工(17.80年)<筛砂工(20.97年)<开档工(25.99年)<分档工(27.30年)。[结论 ]黑刚玉粉尘所致铝尘肺发病呈现累计发病率高、病例晚发现象、工种聚集性等特点,预测后续还将有铝尘肺病例出现。应加强脱尘工人职业健康监护,做到早发现、早诊断和早治疗。

铝尘的危害及其研究进展

铝尘的危害及其研究进展江苏省职业病防治研究所张芹综述张兆果审校１铝的性质铝系银白色轻金属，原子量２６．９８，熔点６５９．７℃，沸点２５００℃，不溶于水，但溶于强碱、强酸和硝酸（１）。地壳表面含铝量约为３％，主要分布在未分化的岩石和硅酸铝粘土中（２）。...

铝尘的危害及其研究进展

一、铝的性质 铝系银白色轻金属,原子量26.98,熔点659.7℃,沸点2500℃,不溶于水,但溶于强碱、强酸和硝酸。地壳表面含铝量约为8％,主要分布在未分化的岩石和硅酸铝粘土中。

某铝厂电解车间1981～1997年尘毒检测及作业工人健康普查结果分析

对某铝厂电解车间 17年的尘毒检测和作业工人的健康普查结果显示 ,由于该厂重视电解车间的环境治理改造 ,尘毒浓度逐年呈降低趋势 (P <0 .0 2 5 )。查出铝尘肺 8例 ,患病率为 0 .5 5 % ,胸片X线特征以“S”型不规则小阴影为主 ;查出工业性氟病 8例 ,患病率为 1.0 7% ,骨骼X线表现主要为骨盆闭孔膜钙化 ,骨小梁增粗和骨膜增生。

环境污染物分析中的有机试剂 十三、铝[Al]

铝是一种轻金属。由于铝及其合金比重小强度大,因而大量应用于航空工业。铝的毒性不大。工业生产中长期吸入铝粉,可能引起铝尘肺。吸入高浓度氯化铝,可产生急性刺激性支气管炎。吸入烷基铝化合物的蒸汽可引起类似金属烟尘热的表现。

青浦县乡镇企业的职业危害及其防治对策

党的十一届三中全会以来，我县城乡经济体制发生了巨大变化，乡镇工业突飞猛进，在我县形成了相当规模的工业体系。乡镇企业己占全县工业企业数的８９．１％，尘毒危害的乡镇企业占全县有害工业企业８２．９９％。随着乡镇工业不断发展，其职业危害问题日趋突出，八十年代粉尘浓度合格率仅４８．９％，九十年代粉尘浓度合格率提高了２．１％，仅１９８９年发生５例铝尘肺、１７例矽肺、３６例急性职业中毒及５例慢性职业中毒，是有史以来发病例最的一年，目前我县共有６０例尘肺病例，集中二家乡镇村办企业，几乎每年有新尘肺病发生。因此，如何解决乡镇工业职业卫生服务问题，必需提出可行的乡镇工业职业卫生服务对策，要高度重视乡镇工业的职业卫生，深入开展职业卫生服务，把重点放在预防工作管理上，使乡镇职业危害治理与职业卫生服务密切配合经济发展规划以及纳入全县初级卫生保健的轨道，实现＂２０００年人人享有卫生保健＂这一宏伟目标。