银屑颗粒联合他克莫司软膏治疗寻常型银屑病的疗效及对皮损微观变化、炎症指标的影响

分析寻常型银屑病在外用他克莫司软膏的基础上,再采用银屑颗粒进行治疗的疗效,以及患者皮肤皮损部位会出现什么微观变化,并探讨机体炎症反应。方法 纳入的80例寻常型银屑病患者(于2023年1月至2024年2月就诊)将遵从1:1随机法分成2组进行治疗,即对照组用他克莫司软膏(40例),观察组用银屑颗粒联合他克莫司软膏(40例),对比疗效、皮损微观变化、炎症指标、复发状况、不良反应等。结果 观察组总疗效92.50%高于对照组72.50%(P<0.05);观察组PASI、VAS、DLQI评分(时间点:治疗后)低于对照组(P<0.05);观察组真皮浅层血管计数、棘层厚度(时间点:治疗后)低于对照组(P<0.05);观察组Treg、TH17、VEGF、TNF-α(时间点:治疗后)低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率5.00%比对照组7.50%(P>0.05),观察组总复发率5.00%低于对照组25.00%(P<0.05)。结论 寻常型银屑病患者经银屑颗粒联合他克莫司软膏治疗,能改善疾病病症和患者体内炎症反应,并有效控制病情复发,高效且安全。

银屑灵优化方(PSORI-CM02)治疗寻常型银屑病的疗效和安全性观察

目的评价PSORI-CM02汤剂治疗寻常型银屑病的临床疗效和长期服用的安全性,为进一步开发PSORI-CM02方治疗寻常型银屑病提供临床疗效和安全性数据。方法采用单臂的临床观察,给予寻常型银屑病患者口服银屑灵优化方(PSORI-CM02)中药汤剂共24周,嘱患者每2周复诊,并记录皮损严重程度、瘙痒情况、患者主要症状、生活质量等,同时进行安全性指标监测。主要结局指标为自身治疗前后的银屑病皮损面积与严重程度指数(Psoriasis Area and Severity Index,PASI)下降的分数值;次要结局指标包括治疗24周PASI改善率、医生总体评价PGA(Physician’s Global Assessment)、皮损体表面积BSA(Body Surface Area)、视觉模拟瘙痒评分VAS(Pruritus Scores on the Visual Analogue Scale)、皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)、Skindex以及寻常型银屑病主症量表;安全性评价包括血常规、肝肾功等实验室指标,以及治疗过程中不良事件和严重不良事件的发生人次、比例。结果本研究共招募了31例受试者,其中27例完成了试验。治疗前后PASI评分下降平均分值为2.59分,平均PASI改善率为45.60%,PASI、BSA、VAS、主症量表、Skindex-16的情感维度得分治疗后均较治疗前明显下降,具有统计学意义(P<0.05);DLQI以及Skindex其他维度得分治疗前后差异未见统计学差异。安全性方面,仅有1例(1.6%)患者皮肤出现红斑考虑为中药过敏而导致停药,停药后红斑消失,无其他药物相关不良事件和严重不良事件。结论PSORI-CM02能改善银屑病患者的皮损和减轻皮肤瘙痒,改善银屑病患者的症状,长期使用安全性好,可作为治疗寻常型银屑病的一个有效验方,具有推广应用潜力,值得进一步研究和开发。

紫丹银屑胶囊在血虚风燥型寻常型银屑病中的应用效果分析

目的分析紫丹银屑胶囊在血虚风燥型寻常型银屑病中的应用效果。方法选取2019年3月至2021年3月丹东市中心医院收治的130例血虚风燥型寻常型银屑病患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为研究组(65例)与对照组(65例),对照组患者单纯应用阿维A胶囊治疗,研究组患者在阿维A胶囊治疗的基础上联合应用紫丹银屑胶囊,对比观察两组患者血清白细胞介素(IL)-17、IL-18、骨桥蛋白(OPN)水平以及银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分与临床疗效。结果治疗1、3个月时,研究组患者血清IL-17、IL-18、OPN水平均明显低于对照组(治疗1个月:t=3.680、5.135、2.899,P<0.001、P<0.001、P=0.004;治疗3个月:t=6.172、7.159、5.600,P均<0.001);治疗3个月时,研究组患者PASI评分明显低于对照组(t=5.029,P<0.001),临床疗效明显优于对照组(Z=-2.055,P=0.040)结论在阿维A胶囊治疗的基础上联合应用紫丹银屑胶囊可明显降低血虚风燥型寻常型银屑病患者的炎症反应程度,改善患者临床症状,疗效显著。

银屑颗粒联合司库奇尤单抗对银屑病患者临床疗效、免疫功能及炎症因子的影响

目的探讨银屑颗粒联合司库奇尤单抗对银屑病患者临床疗效、免疫功能及炎症因子的影响。方法选择2021年1月-2022年8月诊治的中重度斑块状银屑病患者88例,以随机数字表法分为2组,每组各44例。对照组给予司库奇尤单抗,观察组在此基础上给予银屑颗粒。比较2组临床疗效、银屑病面积和严重程度指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、免疫功能、炎症因子及不良反应。结果观察组总有效率(90.91%)较对照组(75.00%)更高(χ^(2)=3.938,P<0.05)。治疗后两组PASI及DLQI均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);两组CD8^(+)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组白细胞介素-17、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子α均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率(9.09%)与观察组(6.82%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银屑颗粒联合司库奇尤单抗较单独使用司库奇尤单抗可有效提高银屑病患者疗效,提高患者生活质量,其作用机制可能与改善免疫功能、缓解炎症反应有关。

银屑胶囊联合盐酸西替利嗪口服溶液治疗慢性湿疹的效果及对皮肤屏障的影响

目的观察银屑胶囊联合盐酸西替利嗪口服溶液治疗慢性湿疹的效果及对皮肤屏障的影响。方法选择2018年7月—2020年7月松滋市人民医院收治的慢性湿疹患者100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例,对照组给予盐酸西替利嗪口服溶液治疗,观察组在此基础上加用银屑胶囊治疗,2组患者均治疗4周。比较2组患者临床疗效,治疗前后皮肤屏障功能[经皮水分丢失(TEWL)、皮肤油脂]、临床症状积分、生活质量评分及不良反应。结果观察组患者总有效率为94.00%,高于对照组的76.00%(χ^(2)=6.353,P=0.012)。治疗4周后,2组患者TEWL少于治疗前,皮肤油脂高于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.01);2组患者皮损色泽、瘙痒及丘疹积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组患者生理功能、情感功能、躯体职能及社会功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01)。观察组与对照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.00%vs.4.00%,χ^(2)=0.211,P=0.646)。结论银屑胶囊联合盐酸西替利嗪口服溶液治疗慢性湿疹可有效提升临床疗效,改善患者皮肤屏障功能及临床症状,值得推广应用。

银屑颗粒辅助UVB光疗治疗银屑病的临床疗效

探讨银屑颗粒辅助窄谱中波紫外线(UVB)光疗治疗银屑病的临床效果按随机数字法分为单纯光疗组和银屑光疗组,各48例。分析2组病情症状指标、临床缓解、外周相关细胞因子、痊愈后复发及不良反应情况。银屑光疗组的总缓解率高于单纯光疗组,且银屑光疗组降幅高于单纯光疗组(P<0.05)。治疗后,银屑光疗组的IL-17+、Th17+、Th17+/Treg+低于对照组,且IL-10+、Treg+均高于对照组(P<0.05)。银屑光疗组的痊愈后复发率、不良反应率均低于单纯光疗组(P<0.05)。银屑颗粒辅助UVB光疗治疗银屑病的疗效确切,可显著改善生活质量。

基于网络药理学探讨银屑胶囊治疗银屑病的作用机制

目的根据网络药理学方法对银屑胶囊治疗银屑病的作用机制进行探讨。方法利用中药系统药理数据库(TCMSP)挖掘银屑胶囊的活性成分和靶点。通过GeneCards数据库、OMIM数据库得到银屑病的相关靶点。应用Cytoscape3.7.2软件构建活性成分-靶点-疾病网络图。将银屑胶囊与银屑病的共同靶点输入String数据库进行蛋白质-蛋白质互相作用(PPI)网络预测。最后,利用DAVID数据库进行基因本体(GO)和京都基因和基因组数据库(KEGG)富集分析。结果共筛选出银屑胶囊21个药物活性成分及100个潜在靶点,银屑病疾病相关靶点3881个,银屑胶囊-银屑病疾病共同靶点51个,共同靶点主要富集于96个生物过程和123条信号通路。结论银屑胶囊可能是通过调节白细胞介素-6(IL-6)、表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)A、重组人胱天蛋白酶3(Caspase-3)、髓细胞增生原癌基因(MYC)等靶点,调控卡波西肉瘤相关疱疹病毒感染通路、人巨细胞病毒感染通路、磷脂酰肌醇三激酶-丝氨酸(PI3K-Akt)信号通路、癌症蛋白多糖通路、肿瘤小分子核糖核酸(miRNA)通路等多种途径来治疗银屑病。

银屑胶囊联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病对炎症反应及复发的影响

目的探究银屑胶囊联合卡泊三醇软膏对寻常型银屑病的治疗效果以及对其炎症反应、复发的影响。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2020年1月—2021年12月收治的122例寻常型银屑病患者,采用随机数表法分为观察组(60例)和对照组(62例)。其中对照组患者采用卡泊三醇软膏治疗,观察组患者在其基础上联合银屑胶囊治疗,对比两组患者的相关参数。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率以及治疗后2个月内总复发率低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的棘层厚度、真皮浅层血管计数、银屑病面积和严重程度指数(PASI)评分均小于对照组(P<0.05),炎症指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)血清浓度以及T细胞亚群TH17水平均低于对照组(P<0.05),Treg水平高于对照组(P<0.05)。结论银屑胶囊、卡泊三醇软膏联合治疗可有效改善寻常型银屑病的临床症状,缓解其炎症反应,降低不良反应和复发率,值得在临床中推广应用。

浅谈银屑胶囊联合盐酸奥洛他定治疗寻常型银屑病的临床疗效分析

分析对于患有寻常型银屑病患者,采用银屑胶囊联合盐酸奥洛他定的治疗效果。方法 以120例患者进行研究,分别采用不同治疗方案,观察不同治疗效果。结果 实施银屑胶囊联合盐酸奥洛他定治疗患者的效果较高,同时各个指标改善较理想,同时不良反应也较低。结论 银屑胶囊与盐酸奥洛他定进行治疗,在寻常型银屑病的临床中价值较高。

基于网络药理学联合GEO芯片分析银屑胶囊治疗银屑病作用机理

目的运用网络药理学探讨银屑胶囊治疗银屑病的作用机制。方法通过文献挖掘、数据库检索获得银屑胶囊治疗银屑病的潜在作用靶点,构建蛋白互作网络(Protein–protein interaction network,PPI),筛选核心靶点,进行功能富集分析,进而通过GEO验证数据集分析核心靶点表达水平和ROC曲线评估核心靶点与银屑病的相关性。结果共筛选出29种活性成分,作用于139个靶点,分析获得8个核心靶点AKT1、IL6、TP53、TNF、MAPK1、JUN、MAPK3、FOS。核心靶点主要参与转录调控、DNA结合转录因子活性调节、脂多糖介导的信号通路和RNA聚合酶Ⅱ启动子转录的正调控等过程。KEGG通路主要富集TNF、Toll样受体、MAPK及T细胞受体等信号通路。数据集验证结果显示IL6、TP53、TNF、MAPK1、MAPK3和FOS在正常组和疾病组的表达水平具显著差异,ROC结果表明MAPK1、MAPK3和TNF在银屑病进展中起到关键作用。结论应用网络药理学方法初步揭示了银屑胶囊治疗银屑病的作用机制,为银屑胶囊的临床应用和深入研究提供了科学依据。

银屑胶囊联合阿维A治疗对寻常型银屑病患者免疫功能的影响

目的 分析银屑胶囊联合阿维A治疗对寻常型银屑病患者免疫功能的影响。方法 选择寻常型银屑病患者98例,按照随机数字表法分组为单一用药组(n=49)和联合用药组(n=49)。单一用药组使用阿维A治疗,联合用药组在单一用药组的基础上采用银屑胶囊治疗。对比2组疗效、免疫功能[T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)]、银屑病面积与严重性指数(PASI评分)、炎性因子[白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、不良反应变化。结果 联合用药组总有效率93.88%(46/49)较单一用药组77.55%(38/49)高,差异有统计学意义(P<0.05);与单一用药组比较,治疗后联合用药组CD3+、CD4+水平高,且CD8+水平低,差异有统计学意义(P<0.05);与单一用药组比较,治疗后联合用药组浸润、鳞屑、红斑评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);与单一用药组比较,治疗后联合用药组IL-4水平高,且TNF-α水平低,差异有统计学意义(P<0.05);联合用药组不良反应4.08%(2/49)较单一用药组18.37%(9/40)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 银屑胶囊、阿维A联合应用对寻常型银屑病疗效显著,可以提高免疫力,改善疾病严重程度,缓解炎症反应,且能降低不良反应。

银屑平丸对豚鼠银屑病样模型血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的建造豚鼠银屑病耳部模型,检测银屑平丸对豚鼠耳部银屑病样模型在形态、组织病理、血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达上的影响,探讨银屑平丸治疗银屑病的可能作用机制,为银屑平丸治疗银屑病提供一定的实验依据。方法选用65只豚鼠,随机选取10只作为空白对照组,其余豚鼠用5%普萘洛尔乳剂均匀涂抹于双侧耳背皮肤,建造银屑病样模型。造模成功后,将剩余的50只模型动物随机分为5组,每组10只,即模型对照组、复方青黛丸组、银屑平丸高、中、低剂量组。末次给药1 h后,用乌拉坦腹腔注射麻醉,取双耳,左耳用作检测细胞因子;右耳做病理切片,进行组织病变程度比较。在整个动物实验过程中,密切观察豚鼠一般情况及双耳形态的变化。结果银屑平丸对豚鼠银屑病模型中豚鼠的一般情况及双耳形态的变化均有一定程度的改善;银屑平丸组耳部皮肤组织病理的变化不同程度地轻于模型对照组;银屑平丸组耳部组织匀浆中细胞因子TNF-α和VEGF表达水平不同程度地低于模型对照组。结论银屑平丸能不同程度改善银屑病模型豚鼠的一般情况、双耳形态和组织病理变化,降低耳部组织匀浆TNF-α和VEGF的表达水平;银屑平丸可能通过调节免疫机制和抗新生血管形成发挥治疗银屑病的作用。

紫丹银屑胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效及对VEGF水平、PASI评分的影响

目的探讨紫丹银屑胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病疗效及对患者血管内皮生长因子(VEGF)水平、银屑病皮损面积及严重程度指数(PASI)评分的影响。方法选取我院2015年3月—2017年1月收治的84例寻常型银屑病患者,采用随机数字表法均分为2组。对照组(42例)予以NB-UVB治疗,观察组(42例)在此基础上加用紫丹银屑胶囊治疗。记录比较2组临床疗效,治疗前后PASI评分、血清VEGF水平变化,复发与不良反应发生情况。结果治疗12周后,观察组总有效率为95.2%,明显高于对照组(78.6%,P<0.05)。2组治疗4、8、12周后PASI评分、血清VEGF水平较治疗前均显著降低(P<0.05);且与对照组治疗4、8、12周后对比,观察组同期PASI评分、血清VEGF水平均显著更低(P<0.05)。3个月随访期间观察组复发率为33.33%较对照组明显降低(59.52%,P<0.05);观察组发作频率达(6.85±2.11)次/周,显著低于对照组[(9.86±2.49)次/周,P<0.05]。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论寻常型银屑病应用紫丹银屑胶囊联合NB-UVB治疗更能有效缓解患者症状体征,减轻皮损程度,下调血清中VEGF表达水平,控制复发,且安全可靠。

银屑灵胶囊治疗寻常型银屑病244例临床观察

我院自行研制的纯中药制剂——银屑灵胶囊，经过8年多的临床应用，取得了显著的临床效果，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 就诊患者中选择的312例血热风盛型银屑病患者，分为两组，治疗组244例，对照组68例，其中男198例，女114例，年龄6—68岁，平均38岁，疗程60天-40年，进行期221例，静止期91例，两组患者性别、年龄、病程分期分型，

银屑灵颗粒质量标准的研究

目的:控制银屑灵颗粒质量。方法:采用薄层色谱(TLC)法鉴别制剂中赤芍、山银花、黄柏、防风;采用高效液相色谱法(HPLC)测定制剂中苦参碱的含量。结果:TLC斑点清晰,分辨率好,阴性无干扰。苦参碱的测定在0.137501~4.400046μg之间有良好的线性关系,线性方程Y=2.0270×10^(6)A-2843.7361,r=0.9999,平均回收率为100.07%(RSD=2.2%,n=6)。结论:该质量标准项目设置合理,操作便捷、准确,可用于对银屑灵颗粒的质量控制。

银屑胶囊联合复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的临床观察

目的:探讨银屑胶囊联合复方氟米松软膏治疗寻常型银屑病的临床效果及安全性。方法:将66例寻常型银屑病患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各33例。两组患者均局部外用复方氟米松软膏适量,bid;在此基础上,观察组患者加服银屑胶囊,每次1.35 g,tid。两组均治疗8周。比较两组患者治疗前后的银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、血清炎症细胞因子水平,观察其临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者PASI评分与DLQI评分均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的有效率(84.85%)明显高于对照组(63.64%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清IL-8、TNF-α、VEGF水平均较治疗前明显降低,且观察组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银屑胶囊治疗寻常型银屑病可通过降低患者血清IL-8、TNF-α、VEGF等炎症细胞因子水平发挥确切的疗效,且安全性较好。

禤国维教授治疗银屑病经验介绍

禤国维教授认为,银屑病发病多由内外合邪所致,血燥为本,瘀毒为标,而血瘀则贯穿银屑病发病全过程。临床辨治银屑病以养血润燥、凉血解毒、化瘀通络为法,自拟银屑灵片(由生地黄、当归、赤芍、川芎、紫草、莪术、金粟兰、土茯苓、乌梅、甘草等组成)用于治疗血虚风燥型银屑病疗效确切。

银屑胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常性银屑病疗效观察

目的观察银屑胶囊口服联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常性银屑病的疗效。方法将120例患者随机分为两组,治疗组60例给予银屑胶囊口服联合窄谱中波紫外线照射;对照组60例,仅给予窄谱中波紫外线照射。两组均治疗12周判效。结果治疗组有效率为81.67%,对照组有效率为58.33%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银屑胶囊口服联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常性银屑病疗效好,不良反应发生率低。

银屑Ⅰ号对银屑病样动物模型的影响

目的研究中药银屑Ⅰ号对银屑病样动物模型的影响,探讨其作用机制。方法实验动物随机分为生理盐水组、雷公藤多甙片治疗组和银屑Ⅰ号小、中、大剂量组,建立小鼠阴道上皮模型和鼠尾鳞片表皮模型,除生理盐水组外,各给药组给予相应药物;观察各组对小鼠阴道上皮细胞有丝分裂的影响和促进小鼠尾部鳞片颗粒层形成的能力。结果银屑Ⅰ号小、中、大剂量组均可以显著抑制雌激素期小鼠阴道上皮有丝分裂(P<0.01);银屑Ⅰ号中、大剂量组均可以显著提高小鼠尾部鳞片颗粒层形成数(P<0.01)。结论银屑Ⅰ号治疗银屑病的作用机制与抑制表皮细胞的过度增生和改善表皮角化不全有关。