银杏叶提取物在外伤性鼓膜大穿孔中的应用效果分析

目的探讨银杏叶提取物在外伤性鼓膜大穿孔中的应用效果。方法选取2018年1月至2022年12月武汉市汉口医院收治的86例外伤性鼓膜大穿孔患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组患者采用湿润烧伤膏棉片贴补联合银杏叶提取物注射液治疗,对照组患者单纯采用湿润烧伤膏棉片贴补治疗,对比观察两组患者鼓膜穿孔愈合率和愈合时间以及听力改善情况与药物不良反应发生情况。结果治疗14 d后,观察组患者鼓膜穿孔愈合率为9302%,与对照组患者的鼓膜穿孔愈合率9070%无明显差异(χ^(2)=0156,P=0693)。观察组患者鼓膜穿孔愈合时间为(109±26)d,与对照组患者的鼓膜穿孔愈合时间(116±29)d无明显差异(t=1179,P=0242)。治疗结束后,观察组患者听力改善总有效率为9535%,明显高于对照组患者的听力改善总有效率7674%(χ^(2)=6198,P=0013)。治疗期间,两组患者均未发生药物不良反应。结论银杏叶提取物虽不能提高外伤性鼓膜大穿孔愈合率,但可改善听力下降等症状,且不会引发明显不良反应,值得临床推广应用。

银杏叶提取物联合地塞米松治疗突发性耳聋临床观察

目的:观察银杏叶提取物联合地塞米松治疗突发性耳聋的效果。方法:80例按随机数字表法分为两组各40例,两组均耳后注射地塞米松磷酸钠注射液,研究组加用银杏叶提取物静滴。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组HBV、LBV、RE、血细胞比容、FIB水平及BAEP异常率、纯音听阈均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:银杏叶提取物联合地塞米松治疗突发性耳聋疗效较好。

银杏叶提取物注射液与倍他司汀联合佐治突发性耳聋临床研究

结合突发性耳聋的病症表现以及银杏叶提取物注射液、倍他司汀的药理作用,明确将这两种药物联合应用于该疾病治疗中的临床疗效。方法 对照组与研究组的研究对象均为随机选择的29例突发性耳聋患者,其中对照组患者所用药物为银杏叶提取物注射液,而研究组患者所用的治疗药物为银杏叶提取物注射液与倍他司汀,将两组患者给予不同用药方案进行治疗的效果展开比较。结果 ①研究组患者用药后单耳听阈水平值升高更突出,血浆粘度、全血高切黏度、全血低切黏度下降更突出,相较于对照组差异显著(P<0.05);②研究组、对照组患者用药后总有效率分别为96.55%、79.31%(P<0.05)。结论 突发性耳聋患者采取银杏叶提取物注射液和倍他司汀展开联合治疗,可实现单耳听阈水平的提高,增强治疗效果,提高患者生活质量,有必要继续在临床推广开展。

基于自噬途径探讨银杏叶提取物对老年性聋大鼠的保护作用

目的探讨银杏叶提取物对老年性聋大鼠听功能、耳蜗组织形态学和自噬相关蛋白表达的作用。方法将45只大鼠随机分为对照组、模型组和银杏叶提取物低、中、高剂量组(10、20、30 mg/kg),每组9只,采用腹腔注射500 mg/kg D-半乳糖(D-gal)构建老年性聋模型。给药8周后,听性脑干诱发电位(ABR)检测大鼠听阈变化,HE染色观察耳蜗毛细胞、血管纹和螺旋神经节细胞形态变化,免疫荧光染色法检测耳蜗内外毛细胞数量变化,透射电子显微镜观察耳蜗毛细胞超微结构变化,Western blot法检测耳蜗组织中自噬相关蛋白表达。结果与对照组比较,模型组ABR阈值升高(P<0.01),耳蜗内外毛细胞、螺旋神经节细胞和血管纹损伤严重,血管纹厚度、螺旋神经节细胞数、内外毛细胞数和自噬小体数均降低(P<0.01),耳蜗组织Beclin1、LC3Ⅱ蛋白表达和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值均降低(P<0.01),P62蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,银杏叶提取物中、高剂量组ABR阈值均降低(P<0.01),耳蜗内外毛细胞及血管纹形态改善,螺旋神经节细胞形态趋向正常,血管纹厚度、螺旋神经节细胞数、内外毛细胞数和自噬小体数均增加(P<0.05,P<0.01),耳蜗组织Beclin1、LC3Ⅱ蛋白表达和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值均升高(P<0.01),P62蛋白表达降低(P<0.01)。结论银杏叶提取物对老年性聋大鼠的听功能和耳蜗细胞具有保护作用,其机制可能与上调耳蜗组织Beclin1、LC3Ⅱ蛋白表达,下调P62蛋白表达有关。

高压氧联合银杏叶提取物治疗老年血管性痴呆疗效观察

目的探讨高压氧联合银杏叶提取物治疗老年血管性痴呆的临床疗效。方法选择2019年1月至2022年12月在郑州市第九人民医院就诊的132例老年血管性痴呆患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组66例。2组患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组患者给予高压氧治疗,每日1次;观察组患者给予高压氧联合银杏叶提取物治疗,每日1次;2组患者均连续治疗1个月。分别于治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和Barthel指数评估2组患者的认知功能和日常生活活动能力,并依据MoCA评分和Barthel指数评估2组患者治疗后的临床疗效。分别于治疗前后采用经颅多普勒超声仪检测2组患者大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉及椎动脉平均血流速度等脑血流动力学指标。结果治疗前2组患者MoCA评分及Barthel指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者MoCA评分及Barthel指数均高于治疗前(P<0.05),且观察组患者的MoCA评分及Barthel指数显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组患者总有效率分别为84.85%(56/66)和95.45%(63/66),观察组患者总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.181,P<0.05)。治疗前2组患者大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉及椎动脉平均血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉及椎动脉平均血流速度大于治疗前(P<0.05),且观察组患者大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉及椎动脉平均血流速度大于对照组(P<0.05)。治疗期间对照组和观察组患者总不良反应发生率分别为16.67%(11/66)、18.18%(12/66),2组患者总不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.218,P>0.05)。结论高压氧联合银杏叶提取物可更显著地改善老年血管性痴呆患者脑血流状态和认知功能障碍,提高患者日常生活活动能力,总体疗效好,且安全性高。

银杏叶提取物对淡水石斑鱼血清生化指标和肝功能的影响

试验旨在探究不同水平银杏叶提取物(EGB)对淡水石斑鱼血清抗氧化功能、肝功能、血脂代谢及血清葡萄糖的影响。选取平均体重为(60.30±0.25)g的淡水石斑鱼240尾,随机分为4组,每组3个重复,每个重复20尾,G0组(对照组)、G1组、G2组和G3组分别在基础饲料中添加0、50、100、200 mg/kg的EGB。试验期28 d。结果显示,试验21 d时,与对照组相比,G2组试验鱼血清中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量提高(P<0.05);试验14~21 d时,与对照组相比,G2组试验鱼血清葡萄糖(GLU)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)和丙二醛(MDA)的含量及过氧化氢酶(CAT)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)活性降低(P<0.05)。研究表明,饲料中添加EGB可以调节淡水石斑鱼血脂代谢,增强淡水石斑鱼的抗氧化能力,可用于预防和治疗高脂血症,EGB添加量为100 mg/kg时投喂14~21 d效果较好。

银杏叶提取物抗炎活性成分及作用机制研究进展

本文对银杏叶抗炎活性成分及其作用机制进行综述,以期为研究银杏叶提取物相关的新型抗炎药物提供思路与启发。通过对大量国内外相关文献进行查阅与比较分析,并对其进行归纳整理与综述,发现银杏叶提取物抗炎作用成分主要集中于黄酮类与萜内酯类成分,且作用机制具有多样性,主要涉及调节氧化应激、调节炎症信号通路、调节炎症因子等方面。目前对银杏提取物抗炎作用的研究在各个信号通路与炎症因子的研究较为深入,但是针对银杏叶提取物发现安全有效的抗炎药物相对较少,明确银杏叶提取物抗炎活性成分,探究其协同作用机制是银杏叶提取物抗炎研究的主要任务之一。

银杏叶提取物对糖尿病肾病模型小鼠肾脏炎症的抑制作用及机制

目的探讨银杏叶提取物(GBE)抑制糖尿病肾病(DN)模型小鼠肾脏炎症的作用及其可能机制。方法以高脂高糖喂养KK/Ay小鼠建立DN模型,并分为模型组、阳性对照组[二甲双胍200 mg/(kg·d)]和GBE低、高剂量组[100、200 mg/(kg·d)],每组6只;另取普通饲料喂养的C57BL/6J小鼠6只,作为对照组。各药物组小鼠灌胃相应药液,对照组和模型组小鼠灌胃等体积生理盐水,每天1次,连续8周。检测小鼠的体重、空腹血糖、24 h摄食量、24 h尿量和血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、白细胞介素12(IL-12)、IL-10、晚期糖基化终末产物(AGEs)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平,计算其双侧肾脏质量与体重的比值,观察其肾皮质的病理损伤和纤维化改变,并检测其肾皮质中巨噬细胞极化标志蛋白[M1型:诱导型一氧化氮合酶(iNOS);M2型:精氨酸酶1(Arg-1)]和AGEs-晚期糖基化终末产物受体(RAGE)/Ras同源基因家族成员A(RhoA/)/Rho相关螺旋卷曲蛋白激酶(ROCK)信号通路相关蛋白的表达情况。结果与模型组比较,GBE低、高剂量组小鼠肾皮质增生、空泡、炎症细胞浸润、肾皮质纤维化等症状均有所好转;其体重、血清IL-10水平、肾皮质中Arg-1蛋白的表达水平均显著高于模型组(P<0.01);空腹血糖和24 h摄食量、尿量,血清MCP-1、IL-12、BUN、Scr、AGEs水平,双侧肾脏质量与体重的比值,肾损伤评分和肾间质纤维化比例,肾皮质中iNOS、RAGE、RhoA、ROCK1(GBE低剂量组除外)蛋白的表达水平均显著低于模型组(P<0.01)。结论GBE可改善DN模型小鼠的肾损伤,并减轻其炎症反应,其机制可能与抑制AGEs-RAGE/RhoA/ROCK信号通路、调节巨噬细胞极化有关。

银杏叶提取物基于TLR4/NF-κB通路对骨质疏松大鼠的干预效果及作用机制

目的分析银杏叶提取物基于TLR4/NF-κB通路对骨质疏松大鼠的干预效果及作用机制。方法选取周龄在4~6周的SPF健康雌性SD大鼠40只,随机分对照组(A组)、骨质疏松组(B组)、阳性药物己烯雌酚组(C组)和银杏叶提取物(D组),适应性饲养1周后,第2周进行建模,饲养3个月后起给予药物干预,C组大鼠每日给予己烯雌酚0.05 mg·kg^(-1)·d^(-1),D组大鼠给予银杏叶提取物,以200 mg·kg^(-1)·d^(-1)的剂量给药,给药方式均采用灌胃给药。C组、D组进行药物干预6周,与此同时,A组、B组给予10 mL·kg^(-1)·d^(-1)0.9%氯化钠溶液灌胃。给药周期满6周后,麻醉大鼠成功,处死大鼠,取出股骨组织,检测并观察各组大鼠碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、25-羟基维生素D 3(25-hydroxyvitamin D_(3),25OHD)、抗酒石酸盐酸性磷酸酶(Tartrate-resistant acid phosphatase,TRACP)、钙离子(calcium ion,Ca^(2+))、镁离子(magnesian ion,Mg^(2+))、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)、过氧化氢酶(catalase,CAT)水平及toll样受体4(toll-like receptoR4,TLR4)、核因子κB(nucleaRfactoRkappa-B,NF-κB)蛋白表达。结果与A组比较,B组、C组、D组ALP、TRACP、MDA、TLR4、NF-κB水平升高,OPG、25OHD、Ca^(2+)、Mg^(2+)、SOD、GSH-Px、CAT水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组、D组ALP、TRACP、MDA、TLR4、NF-κB水平降低,OPG、25OHD、Ca^(2+)、Mg^(2+)、SOD、GSH-Px、CAT水平升高,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D组ALP、TRACP、MDA、TLR4、NF-κB水平降低,OPG、25OHD、Ca^(2+)、Mg^(2+)、SOD、GSH-Px、CAT水平升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取可能会通过抑制TLR4/NF-κB通路活化来改善骨质疏松大鼠骨代谢水平及氧化应激反应,影响破骨细胞吸收,同时会调节机体Ca^(2+)、Mg^(2+)水平,未来对临床骨质疏松的治疗有重要意义。

银杏叶提取物注射液联合双联抗血小板治疗急性脑梗死恢复期患者的效果

目的:银杏叶提取物注射液联合双联抗血小板治疗急性脑梗死(ACI)恢复期患者的效果。方法:回顾性分析2021年2月至2023年2月该院收治的94例ACI恢复期患者的临床资料,依据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各47例。两组均给予降脂、抗感染、营养神经等常规治疗,在此基础上,对照组采用双联抗血小板治疗,观察组在对照组基础上联合银杏叶提取物注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、纤维蛋白原(FIB)]水平、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.62%(44/47),对照组治疗总有效率为82.98%(39/47),差异无统计学意义(P>0.05);观察组基本痊愈率为29.79%(14/47),高于对照组的12.77%(6/47),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清FIB、hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,TT、PT、APTT值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏叶提取物注射液联合双联抗血小板治疗ACI恢复期患者可提高临床疗效,减轻神经功能损伤,降低炎性因子水平,改善凝血功能,效果优于单纯双联抗血小板治疗。

星状神经节阻滞联合银杏叶提取物治疗颈源性头晕的临床研究

目的研究并分析星状神经节阻滞联合银杏叶提取物治疗颈源性头晕的临床效果。方法选取周口骨科医院100例颈源性头晕的住院患者作为研究对象,于2022年6月—2023年6月期间内收治,根据入院顺序奇偶号将其分为对照组与观察组,各50例,对照组实行星状神经节阻滞治疗,观察组在对照组基础上联合使用银杏叶提取物治疗,对比两组患者的临床症状(头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊)改善程度、颈部疼痛量表、临床效果和不良反应发生率。结果治疗30 d后,观察组临床症状评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗前的数字分级法评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗15 d与30 d时,观察组数字分级法评分评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组的并发症发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论颈源性头晕患者使用星状神经节阻滞联合银杏叶提取物治疗,能够明显改善疾病症状,缓解颈部疼痛感,有效提高临床效果,同时降低不良反应发生率。

银杏叶提取物注射液联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床效果观察

目的:探讨银杏叶提取物注射液联合丁苯酞注射液在急性脑梗死中的应用效果。方法:纳入2022年7月—2023年10月收治的110例急性脑梗死患者,根据治疗方案不同分为对照组(采用丁苯酞注射液治疗,n=55)与观察组(采用银杏叶提取物注射液+丁苯酞注射液治疗,n=55)。比较两组入院时与出院时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、简易智力状态检查量表(MMSE)、改良Rankin量表(mRS)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分。结果:入院时,两组NIHSS评分、MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时,两组NIHSS评分均低于入院时,MMSE评分均高于入院时,观察组NIHSS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时,观察组mRS评分为(1.34±0.11)分,对照组mRS评分为(1.89±0.13),观察组mRS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组SS-QOL活动能力、自理能力、思维3个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);出院时,两组SS-QOL上述3个维度评分均高于入院时,观察组SS-QOL上述3个维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶提取物注射液联合丁苯酞注射液能够改善急性脑梗死患者预后,有助于患者神经功能、认知功能的改善及生活质量的极高,值得临床应用。

银杏叶提取物联合隔物灸治疗心血瘀阻型冠心病疗效观察

目的 观察银杏叶提取物注射液联合隔物灸治疗心血瘀阻型冠心病的临床疗效及安全性。方法 将上海市闵行区中西医结合医院2022年1月—2023年4月诊治的70例心血瘀阻型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。2组均给予基础治疗,对照组给予银杏叶提取物注射液静滴,治疗组给予银杏叶提取物注射液静滴联合三七粉、桃仁粉隔物灸于膻中穴外治,2组疗程均为14 d。观察2组治疗前后中医证候积分及血清N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超敏肌钙蛋白T(cTnT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)水平变化,统计2组治疗后主要症状占比及心电图疗效、中医证候疗效、不良反应发生情况。结果 2组患者治疗后中医证候积分及血清NT-proBNP、cTnI、FIB、D-D、CRP、SCr、BUN、UA水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且治疗组中医证候积分及血清NT-proBNP、cTnT、D-D、CRP水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组治疗后胸闷、胸痛、气短、形寒肢冷、两胁胀痛、咳痰、肢体沉重症状所占比例均明显低于对照组(P均<0.05)。2组患者心电图总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组中医证候总有效率明显高于对照组[94.12%(32/34)比77.14%(27/35),P<0.05]。2组均未发生银杏叶提取物注射液过敏事件,均未发生肝肾功能受损、消化道出血、急性心脑血管事件、凝血障碍等不良反应。结论 银杏叶提取物注射液联合隔物灸于膻中穴治疗心血瘀阻型冠心病能明显改善患者阳虚、痰饮、血瘀症状和血液高凝状态,减轻炎症反应,保护心肌。

银杏叶提取物促进大鼠激素性股骨头坏死中H亚型微血管形成的实验研究

目的观察银杏叶提取物在大鼠激素性股骨头坏死(SONFH)模型中对H亚型微血管的影响。方法采用脂多糖联合甲泼尼龙法复制SONFH模型。将50只大鼠分为空白组、模型组,以及银杏叶提取物高、中、低剂量组,每组10只。银杏叶提取物高、中、低剂量组分别予0.88、0.43、0.21 mL/kg银杏叶提取物溶液尾静脉注射,空白组和模型组分别予等量生理盐水尾静脉注射。4周时Micro-CT断层扫描和HE染色观察股骨头外形、骨小梁结构及囊性变情况;治疗8周后,采用HE染色观察检测股骨头软骨表面光滑度和骨小梁密度,免疫荧光染色观察检测股骨头血小板-内皮细胞黏附分子(CD31)和内皮黏蛋白(Emcn)表达。结果4周后Micro-CT断层扫描可见大鼠股骨头变形,骨小梁稀疏;HE染色结果可见骨小梁稀疏、断裂、股骨头坏死,Micro-CT断层扫描与HE染色结果一致,表明大鼠SONFH模型复制成功。8周后HE染色结果显示,与空白组相比,银杏叶提取物高、中、低剂量组及模型组均有不同程度股骨头坏死,但银杏叶提取物高、中、低剂量组与模型组比较,骨小梁相对密集,股骨头坏死减少。各组大鼠CD31及Emcn阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),模型组CD31和Emcn阳性率较空白组及银杏叶提取物高、中、低剂量组均降低(P<0.05),银杏叶提取物高剂量组CD31阳性率与空白组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但Emcn阳性率高于空白组(P<0.05),银杏叶提取物高剂量组CD31和Emcn阳性率与中、低剂量组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但中剂量与低剂量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论银杏叶提取物可促进大鼠SONFH模型中H亚型微血管形成,改善股骨头周围血循,促进血管成骨耦合,延缓疾病进程。

Epley手法复位联合银杏叶提取物、甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症眩晕患者的效果及对复发率的影响

目的探究Epley手法复位联合银杏叶提取物、甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症眩晕患者的效果及对复发率的影响。方法将2021年3月至2022年3月衡水人民医院就诊的100例耳石症眩晕患者纳入本次前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组(n=50)和联合组(n=50)。对照组患者接受银杏叶提取物片+甲磺酸倍他司汀片治疗,研究组采用Epley手法复位+银杏叶提取物片+甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗周期为7 d。比较两组临床疗效,治疗前、治疗7 d后的前庭症状指数(VSI)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、眩晕障碍量表(DHI)、脑动脉[左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)]平均血流速度,治疗1个月和6个月后的复发率及不良反应发生率。结果联合组的总有效率为96.00%,显著优于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后VSI、DHI评分分别为(19.08±1.97)、(26.04±2.35)分,均显著低于对照组[(27.90±2.14)、(38.76±3.23)分],而BBS评分为(53.01±5.22)分,显著高于对照组[(32.48±4.79)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后的脑动脉平均血流速度比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率和治疗1个月后的复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组治疗6个月后的复发率为6.00%,低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于单纯药物治疗,Epley手法复位+银杏叶提取物+甲磺酸倍他司汀片治疗耳石症眩晕的临床疗效更佳,可有效改善患者的前庭症状功能、平衡功能,提高脑动脉血流速度和生活质量,降低复发率,且安全性良好。

银杏叶提取物片对短暂性脑缺血发作患者血液流变学和脑氧代谢的调节机制及治疗无效的影响因素分析

目的:探讨银杏叶提取物片对短暂性脑缺血发作(TIA)患者的治疗作用与机制。方法:选取2020年11月至2022年10月该院收治的TIA患者80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均给予拜阿司匹林100 mg、氯吡格雷75 mg和阿托伐他汀20 mg联合治疗,1日1次;观察组患者在此基础上联合银杏叶提取物片治疗,两组患者的疗程均为8周。比较两组患者治疗前后年龄、血压、临床表现、症状持续时间、糖尿病(ABCD2)评分,脑氧代谢指标和血管内皮功能指标变化,比较两组患者的临床疗效,通过Logistic回归分析探讨治疗无效的影响因素;观察两组患者不良反应及急性脑梗死(ACI)发生率。结果:治疗后,观察组患者脑静脉血氧含量、颈内静脉血氧饱和度高于对照组,ABCD2评分、血浆炎症因子脂蛋白相关磷脂酶A2、可溶性血管细胞黏附分子-1和基质金属蛋白酶9水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、合并高脂血症是治疗无效的危险因素(OR分别为1.428、1.618,P<0.05),联合银杏叶提取物是治疗无效的保护因素(OR=0.822,P<0.05)。观察组与对照组患者不良反应发生率比较[10.00%(4/40)vs.5.00%(2/40)],差异无统计学意义(P>0.05);随访6个月,观察组患者的ACI发生率为2.50%(1/40),低于对照组的15.00%(6/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银杏叶提取物片可改善TIA患者脑氧代谢和血管内皮功能,提高临床疗效,安全性好,并可降低ACI发生率。

银杏叶提取物联合多奈哌齐对阿尔茨海默病模型大鼠的协同作用及其机制

目的探讨银杏叶提取物(EGb 761)联合多奈哌齐对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠的协同作用及其机制。方法取雄性SD大鼠72只,随机分为正常组(等体积生理盐水)、假手术组(等体积生理盐水)、模型组(等体积生理盐水)、多奈哌齐组(25 mg/kg)、EGb 761组(50 mg/kg)和联合组(多奈哌齐25 mg/kg+EGb 76150 mg/kg),各12只。腹膜内注射水合氯醛300 mg/kg麻醉,将聚集的Aβ25-35(10μL)以1μL/min的速率注入大鼠双侧海马,以复制AD大鼠模型。建模成功后,各组大鼠均灌胃相应药物或生理盐水,每天1次,共2个疗程(每个疗程10 d,间隔3 d)。采用Morris水迷宫实验评估大鼠的认知和记忆能力;采用TUNEL染色法,观察大鼠海马神经细胞凋亡情况,并计算凋亡指数;采用酶联免疫吸附法检测大鼠血清乙酰胆碱酯酶(AChE)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;采用Western blot法检测大鼠海马组织中核因子(NF)-κB通路相关蛋白p-IKKα,p-IκBα,p-NF-κB表达水平。结果与模型组比较,各给药组大鼠Morris水迷宫实验第6天逃避潜伏期均大幅缩短,第7天各给药组大鼠在象限Ⅰ中穿越平台的次数及耗时百分比均显著增加;各给药组大鼠海马神经细胞阳性数量均显著减少,凋亡指数均显著降低(P<0.05);各给药组大鼠AChE和MDA水平均显著降低,SOD水平显著升高(P<0.05);各给药组大鼠NF-κB通路相关蛋白p-IKKα,p-IκBα,p-NF-κB的表达水平均显著升高(P<0.05);且联合组上述指标变化均更显著(P<0.05)。结论EGb 761联合多奈哌齐可协同改善AD模型大鼠的记忆能力,其机制可能与减少海马神经细胞NF-κB通路激活后的细胞凋亡有关。

银杏叶提取物联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果

目的 观察银杏叶提取物联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果。方法 选取2019年7月—2021年12月福建医科大学附属厦门弘爱医院收治的突发性耳聋患者90例,采用随机数字表法分为中成药联合组和西药组,各45例。西药组予巴曲酶注射液治疗,中成药联合组在西药组基础上加用银杏叶提取物注射液治疗,2组均治疗10 d。比较2组治疗效果,凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板因子(PF)],1 kHz、2 kHz、4 kHz听力阈值及不良反应。结果 中成药联合组患者治疗总有效率为91.11%,高于西药组的73.33%(χ^(2)=4.865,P=0.027)。治疗10 d后,2组PT、APTT及D-D水平均较治疗前延长或升高,Fib、PF水平与1 kHz、2 kHz、4 kHz听力阈值下降,且中成药联合组变化程度大于西药组(P均<0.01)。中成药联合组与西药组不良反应总发生率(15.56%vs. 13.33%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.090,P=0.764)。结论 银杏叶提取物联合巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果显著,患者凝血功能、听力阈值均有明显改善,且未增加不良反应发生风险。

丁苯酞联合银杏叶提取物对急性缺血性脑卒中患者血流动力学及血清神经营养因子的影响分析

目的:探讨丁苯酞联合银杏叶提取物对急性缺血性脑卒中(AIS)患者血流动力学及血清神经营养因子的影响。方法:选取2020年1月~2022年4月期间某院收治的147例AIS患者作为研究对象,采用随机数字表法分为银杏叶组、丁苯酞组、联合组,每组49例。3组患者均给予阿司匹林肠溶片等常规治疗,银杏叶组在常规治疗基础上加用银杏叶提取物注射液,丁苯酞组在常规治疗基础上加用丁苯酞氯化钠注射液,联合组在银杏叶组基础上加用丁苯酞氯化钠注射液。比较3组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、巴塞尔指数(BI)、卒中患者专用生活质量量表(SS-QOL)评分、血流动力学指标(平均血流速度、动态阻力、外周阻力)、血清神经营养因子[胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]、血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后,3组患者NIHSS评分均降低(P<0.05),且联合组更低(P<0.05);BI、SS-QOL评分均升高(P<0.05),且联合组更高(P<0.05);外周阻力、动态阻力均降低(P<0.05),且联合组更低(P<0.05);平均血流速度均升高(P<0.05),且联合组更高(P<0.05);血清GDNF、BDNF水平均升高(P<0.05),且联合组更高(P<0.05);血清GFAP、Hcy和hs-CRP水平均降低(P<0.05),且联合组更低(P<0.05);联合组患者临床治疗总有效率高于银杏叶组和丁苯酞组(χ^(2)=6.019,P=0.049);3组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(χ^(2)=0.632,P=0.729)。结论:丁苯酞联合银杏叶提取物可有效恢复AIS患者的神经功能,提高生活质量,改善脑部血流动力学与血清神经营养因子水平,临床疗效较好,且不会增加不良反应发生率。

银杏叶提取物抑制miR-128-3p表达对阿尔茨海默病老龄大鼠的干预效果

目的 研究银杏叶提取物抑制微小RNA-128-3p(miR-128-3p)表达对阿尔茨海默病老龄大鼠的干预效果。方法 50只大鼠随机选取10只为正常组,其余40只建立阿尔茨海默病模型,喂养1 w后随机抽样正常和模型鼠各2只,取海马组织进行苏木素-伊红(HE)染色,发现模型鼠海马组织胞体形状不规则、出现大量细胞的核仁固缩为建模成功。建模成功后将阿尔茨海默病模型组剩余的38只大鼠分为模型组(13只)、低剂量组(12只)、高剂量组(13只)。低剂量组给予银杏叶提取物10 mg/kg灌胃,高剂量组给予银杏叶提取物40 mg/kg灌胃,正常组、模型组给予等量的生理盐水。以上各组均连续灌胃2 w。对比分析各组转化生长因子(TGF)-β1、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平及Toll样受体(TLR)-4/核因子(NF)-κB通路蛋白表达量。结果 与正常组相比,模型组、低剂量组、高剂量组TGF-β1、IL-1β、IL-6、miR-128-3p、TLR4、NF-κB水平升高,具有统计学差异(P<0.05);与模型组相比,低剂量组、高剂量组上述指标水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与低剂量组相比,高剂量组上述指标水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 阿尔茨海默病模型老龄大鼠通过银杏叶提取物抑制miR-128-3p表达后可以减轻海马组织病变,减轻脑组织内炎性反应,其机制可能与抑制TLR4/NF-κB通路有关。