银消颗粒对小鼠细胞因子影响的实验研究

目的:研究中药银消颗粒对银屑病小鼠模型TNF-α、IL-18和IL-10的影响,以免疫学为切入点,探讨其防治银屑病的作用机制。方法:用小鼠模型检测LPS诱导的巨噬细胞产生TNF-α和IL-18的水平以及ConA诱导的小鼠T淋巴细胞产生IL-10的水平。结果:银消颗粒各剂量组均能显著抑制LPS诱导的巨噬细胞产生IL-18,各剂量组与MTX组比较均无显著性差异;能显著抑制LPS诱导的小鼠腹腔巨噬细胞产生TNF-α,中、高剂量组与MTX组比较无显著性差异,低剂量组与MTX组比较有显著差异,而且药物浓度的升高与抑制作用呈正相关。均能显著增强ConA诱导的小鼠T淋巴细胞产生IL-10,高、中剂量组与MTX组比较有显著差异,而且随着药物浓度的升高促进作用呈正相关。结论:银消颗粒能抑制LPS诱导的小鼠巨噬细胞产生TNF-α和IL-18,促进ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞产生IL-10等细胞因子。但是银消颗粒对细胞因子的抑制作用具有不均衡性,可双向调节银屑病患者的免疫功能状态,抑制Th1型细胞因子,促进Th2型细胞因子模式的发展,调节Th1/TH2的平衡,多靶点有效治疗银屑病。

复方消银颗粒通过抑制JAK/STAT3通路缓解小鼠银屑病样皮损实验观察

目的探究中药复方消银颗粒对咪喹莫特诱导的银屑病小鼠的改善作用及其潜在的信号通路。方法采用咪喹莫特乳膏涂抹构建银屑病小鼠模型,随机分为以下5组:对照组(control)、咪喹莫特(IMQ)组、中药复方消银颗粒低剂量组、中药复方消银颗粒高剂量组、阿维A组。观察不同组小鼠皮损严重程度,分析各组小鼠皮损面积和严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分,处死小鼠后收集血清,HE染色观察各组小鼠组织形态。CCK-8检测含药血清处理后HaCaT细胞增殖活力,流式细胞仪检测不同处理组HaCaT细胞凋亡情况,Western blot检测HaCaT细胞内JAK/STAT3通路的激活情况。结果与对照组相比,模型组小鼠出现了明显的银屑病病变,红斑、鳞屑明显增加,表皮厚度增加,而中药复方消银颗粒与阿维A作用组小鼠PASI评分明显降低,症状明显减轻。不同浓度含药血清(2.5%、5%和10%)作用HaCaT细胞后,可抑制其增殖并促进凋亡。此外5%、10%含药血清作用细胞后,能显著抑制JAK、p-JAK、STAT3、p-STAT3蛋白水平。结论中药复方消银颗粒通过抑制JAK/STAT3通路激活在缓解银屑病中发挥重要效应。

消银颗粒与他克莫司联合应用对慢性湿疹患者疼痛及免疫指标的改善

目的 探究消银颗粒与他克莫司联合应用对慢性湿疹患者疼痛及免疫指标改善效果。方法 选取2022年1月—2023年2月山东省荣军总医院收治的94例慢性湿疹患者为研究对象,以电脑随机分配法分为对照组、观察组,各47例。对照组应用他克莫司治疗,观察组应用消银颗粒联合他克莫司治疗。比较两组治疗效果、治疗前后中医证候积分、免疫功能及睡眠质量。结果 观察组治疗总有效率为95.74%,高于对照组的78.72%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.114,P<0.05)。治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对慢性湿疹患者实施他克莫司联合消银颗粒治疗,可提升治疗效果,降低中医证候积分,提升免疫功能,提高患者睡眠质量。

复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹的临床疗效分析

目的探讨复方甘草酸苷联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法78例玫瑰糠疹患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各39例。对照组应用复方甘草酸苷治疗,研究组在复方甘草酸苷基础上给予消银颗粒治疗。对比两组治疗效果、症状消退时间、症状评分、血清炎性因子指标、睡眠状况指标及生活质量评分。结果研究组总有效率97.44%比对照组的82.05%高(P<0.05)。研究组皮肤瘙痒、丘疹、色素沉着消退时间分别为(4.12±0.76)、(3.29±0.81)、(4.37±0.89)d,均比对照组的(5.30±0.93)、(4.32±0.97)、(5.64±1.02)d短(P<0.05)。治疗后,两组皮肤瘙痒、丘疹、色素沉着评分相比于治疗前均明显降低,且研究组皮肤瘙痒评分(1.17±0.39)分、丘疹评分(1.06±0.31)分、色素沉着评分(1.16±0.40)分均比对照组的(1.58±0.43)、(1.52±0.48)、(1.61±0.45)分低(P<0.05)。治疗后,两组C反应蛋白、白细胞介素-6水平对比治疗前均明显降低,且研究组均比对照组低(P<0.05)。治疗后,两组入睡潜伏期、实际睡眠时长及睡眠质量评分均比治疗前得到显著改善,且研究组入睡潜伏期、实际睡眠时长及睡眠质量评分均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组生理、心理、环境及社会关系评分与治疗前相比均显著增高,且研究组较对照组高(P<0.05)。结论玫瑰糠疹应用复方甘草酸苷与消银颗粒联合治疗疗效显著,不仅可减轻炎症反应,更快地促使症状消退,还可改善患者睡眠质量和生活质量。

消银颗粒治疗血虚风燥型慢性湿疹临床观察

目的探究消银颗粒联合卤米松/三氯生乳膏对血虚风燥型慢性湿疹患者的临床疗效。方法选取2020年6月—2021年5月解放军总医院第三医学中心皮肤科门诊就诊的72例慢性湿疹患者,随机分为治疗组和对照组,各36例。对照组予复方甘草酸苷片,治疗组予消银颗粒,2组均联合外用卤米松/三氯生乳膏治疗。观察2组湿疹面积及严重度指数评分(EASI)、瘙痒程度视觉模拟评分(VAS)及总体疗效。结果治疗后,2组的EASI评分和VAS评分均较治疗前有显著降低(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论消银颗粒联合卤米松/三氯生乳膏可明显改善血虚风燥型慢性湿疹患者的EASI评分、VAS评分及临床症状体征,疗效显著,值得在临床广泛推广。

基于16S rRNA基因测序探究参地消银颗粒对血热湿滞毒蕴型银屑病患者肠道菌群的影响

目的:基于16S rRNA基因测序技术研究参地消银颗粒对血热湿滞毒蕴型银屑病患者肠道菌群的影响,进一步阐明血热湿滞毒蕴型银屑病患者肠道菌群与健康人群之间的差异。方法:选取符合纳入标准的血热湿滞毒蕴型银屑病患者24例,随机分为患病组、参地消银颗粒治疗组、复方青黛胶囊对照组,同时纳入12名健康志愿者为正常对照组。收集患者入院前及入院8周后的粪便样本以及健康志愿者体检当日的粪便样本,进行16S rRNA V3V4区段的基因测序分析不同菌属的相对丰度;利用QIIME2软件进行操作扩增子序列变异(ASV)的划分,对物种注释及丰度分析;通过α多样性(alpha diversity)和β多样性分析(beta diversity),揭示样本中物种组成和样本间群落结构的差异,通过功能预测分析在KEGG Pathway层面了解群落样本行使的生物学功能;对数据进行独立样本t检验和Mann-Whitney U检验以进行统计分析。结果:与正常对照组比较,患病组的肠道菌群在门水平上拟杆菌门丰度下降,而厚壁菌门丰度则富集;特别是考拉杆菌属的丰度在患病组中降低最明显。给予参地消银颗粒治疗后,显著改善患者的肠道菌群结构,特别是在厚壁菌门和拟杆菌门的比例上显示出较好的调节效果;此外,通过alpha和beta多样性分析,进一步揭示了治疗前后肠道菌群的多样性和群落结构的差异。功能预测分析显示,患病组的肠道菌群功能在核糖体、嘌呤代谢、嘧啶代谢以及氨基糖和核苷酸糖的代谢等生物学通路上与正常对照组存在一定程度差异。结论:参地消银颗粒通过调节肠道菌群的组成,尤其是在提高考拉杆菌属的丰度方面显示出显著效果,有助于恢复血热湿滞毒蕴型银屑病患者的肠道微生态平衡,从而可能影响疾病的进程和治疗效果。

消银颗粒联合地奈德乳膏治疗银屑病疗效及对外周血T细胞亚群、血小板、白细胞水平的影响研究

目的探讨消银颗粒联合地奈德乳膏治疗银屑病患儿疗效及对外周血T细胞亚群、血小板、白细胞水平的影响。方法选择2019年1月—2020年12月在医院诊断治疗的小儿寻常型银屑病62例为研究对象,按照随机数字表法均分为两组,对照组31例给予他扎罗汀凝胶联合地奈德乳膏治疗,研究组31例给予消银颗粒联合地奈德乳膏治疗。分别于治疗前及治疗后检测两组患儿外周血T淋巴细胞亚群水平CD^(+)_(4)、CD^(+)_(8)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)水平,外周血血小板水平以及白细胞水平。结果治疗8周后研究组13例临床治愈,12例显效,5例有效,1例无效,总有效率96.5%(25/31);对照组9例临床治愈,11例显效,7例有效,4例无效,总有效率87.1%(26/31);研究组高于对照组总有效率,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后两组患儿外周血CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)显著升高,CD^(+)_(8)显著下降,并且研究组变化更显著,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗1周时白细胞恢复正常,并维持在正常水平,血小板显著下降,治疗2、4、8周,血小板呈持续下降趋势,治疗8周恢复至正常水平,两组间不同时间点比较,研究组血小板降低更显著,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论消银颗粒联合地奈德乳膏治疗对银屑病患儿具有较好的临床疗效,并能调节外周血T淋巴细胞亚群水平,降低血小板水平。

消银颗粒联合转移因子胶囊治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察消银颗粒联合转移因子胶囊治疗寻常型银屑病的疗效。方法治疗组50例采用消银颗粒联合转移因子胶囊口服治疗,对照组50例单用消银颗粒治疗,两组疗程均为8周。结果治疗组的有效率(82.00%)显著高于对照组(54.00%)(P<0.005)。结论消银颗粒联合转移因子胶囊治疗寻常型银屑病疗效好,无不良反应。

清热消银颗粒剂治疗银屑病血热证56例临床研究

银屑病是一种慢性复发性、炎症性、红斑鳞屑性皮肤病,任何年龄均可发病,但以青壮年居多.其相关致病因素有遗传、感染、外伤、精神紧张、代谢紊乱、饮食不节、免疫功能异常、内分泌失调等.其病变主要侵犯皮肤,亦可累及黏膜、指(趾)甲,特殊类型还可累及关节、肝、肾、胃肠道、心血管等内脏系统,严重影响患者的身心健康,是目前皮肤科学领域中的难治病[1].因此,笔者在临床实践中,对寻常型银屑病的中医药治疗进行了重点研究.具体方法为:将本病患者根据中医辨证分为血热、血瘀、血虚等证型[2],相应服用清热消银颗粒剂、化瘀消银颗粒剂、养血消银颗粒剂进行治疗,取得了较好的疗效.现将血热证患者的临床研究结果报道如下.

NB-UVB联合卡泊三醇软膏及消银颗粒治疗寻常性银屑病临床疗效观察

目的观察中波紫外线(NB-UVB)联合卡泊三醇软膏及消银颗粒治疗寻常性银屑病的临床疗效与安全性。方法 90例寻常性银屑病患者均给予消银颗粒口服,并随机分为3组。治疗组同时予NB-UVB照射联合卡泊三醇软膏外用;对照1组和对照2组分别予NB-UVB照射和卡泊三醇软膏外用。3组均在治疗8周后判定疗效。结果治疗组有效率为80.0%。对照1组和对照2组有效率分别为36.7%和40.0%;与治疗组有效率相比差异均有统计学意义。治疗过程中不良反应少见且患者均可耐受。结论 NB-UVB联合卡泊三醇软膏及消银颗粒治疗寻常性银屑病疗效显著,不良反应少。

治血解毒消银颗粒对寻常型银屑病患者VEGF的影响

目的:研究治血解毒消银颗粒对寻常型银屑病患者外周血中血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法:将80例寻常型银屑病患者随机分为两组各40例,治疗组予治血解毒消银颗粒治疗,对照组予复方甘草酸苷片治疗。观察比较两组患者治疗前后VEGF表达及临床疗效。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清中VEGF水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组治疗后VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:治血解毒消银颗粒治疗寻常型银屑病具有较好疗效,能降低血液中VEGF水平。

消银颗粒联合超脉冲CO_2激光治疗中重度痤疮的临床观察

目的:观察消银颗粒联合超脉冲CO_2激光治疗中重度痤疮的疗效及安全性。方法:将寻常痤疮患者150例随机分为3组。治疗组50例,口服消银颗粒、强力霉素片及维生素B_6片,同时给予超脉冲CO_2激光治疗;对照1组50例,口服消银颗粒、强力霉素片及维生素B_6片;对照2组50例,口服强力霉素片及维生素B_6片,同时给予超脉冲CO_2激光治疗;以上3组均连续治疗6周后观察结果。结果:治疗组总有效率为80%,对照1组总有效率为60%,对照2组总有效率为54%,治疗组与对照1组、对照2组总有效率对比差异有统计学意义,治疗组疗效明显优于对照1组(P<0.05)、对照2组(P<0.01);对照1组、对照2组总有效率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:本研究提示消银颗粒联合超脉冲CO_2激光治疗中重度痤疮具有较好的临床疗效。

消银颗粒治疗玫瑰糠疹50例临床疗效观察

目的观察消银颗粒治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法将门诊就诊的玫瑰糠疹患者100例,随机分为治疗组50例,对照组50例。治疗组:口服消银颗粒,盐酸左西替利嗪片;对照组口服盐酸左西替利嗪片。2组均外用硼酸氧化锌软膏及糠酸莫米松软膏,观察疗效。结果治疗第2周和第4周,治疗组患者瘙痒症状、皮疹程度、以及中医证候,即口干舌燥,心烦易怒,大便干,小便赤,舌象脉象,均有明显改善。结论消银颗粒为治疗玫瑰糠疹的有效疗法之一。

窄谱中波紫外线联合消银颗粒治疗银屑病临床观察

目的:观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合消银颗粒治疗寻常性银屑病能否明显降低复发率。方法:将122例寻常性银屑病患者随机分为两组。治疗组:NB-UVB照射联合消银颗粒内服。对照组:只行NB-UVB照射。每周照射3次,疗程为8周。试验结束后依据患者治疗前后症状、体征进行评价,随访3个月,评估治疗后银屑病复发率。结果:治疗组有效率为70.97%,3个月后复发率6.82%;对照组有效率为61.67%,3个月后复发率37.84%。两组有效率差异无统计学意义(P>0.05),复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NB-UVB联合消银颗粒治疗寻常性银屑病疗效好,不良反应少,能明显降低复发率。

“消银解毒颗粒”对银屑病血热证外周血T细胞亚群Th17及其相关炎性反应因子调控作用的研究

目的:探讨"消银解毒颗粒"对银屑病血热证患者外周血Th17淋巴细胞及其相关炎性反应因子的调控作用。方法:选取2017年6月至2018年5月北京中医药大学东直门医院收治的血热证寻常型银屑病患者20例和健康志愿者10例作为研究对象。患者被随机分为消银解毒组和复方青黛组,分别给予消银解毒颗粒和复方青黛胶囊治疗,并以白凡士林缓解皮肤干燥。于入组前和治疗第8周末,用流式细胞术检测正常人组、消银解毒组、复方青黛组的外周血Th17细胞的表达;用q PCR法检测外周血IL-17mRNA、IL-22mRNA、IL-23mRNA的表达水平。结果:治疗前,消银解毒组与复方青黛组PASI、瘙痒评分差异无统计学意义,治疗后,2组PASI、瘙痒评分均有下降。治疗前,消银解毒组与复方青黛组外周血Th17细胞均高于健康志愿者组(P <0. 05),消银解毒组与复方青黛组2组差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,消银解毒组与复方青黛组2组外周血Th17细胞水平与治疗前比较均降低(P <0. 05);消银解毒组与复方青黛组2组治疗前后外周血Th17细胞水平的差值差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗前,消银解毒组和复方青黛组治疗前患者外周血中IL-17mRNA、IL-22mRNA、IL-23mRNA表达均与健康志愿者组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。消银解毒组治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05),复方青黛治疗后与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。消银解毒饮和复方青黛治疗前治疗后比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:消银解毒颗粒与复方青黛胶囊临床疗效相当; 2种药物均能降低银屑病患者外周血Th17细胞水平,并降低外周血IL-17mRNA、IL-22mRNA、IL-23mRNA的表达,从而发挥治疗作用。

消银颗粒治疗寻常性银屑病临床研究

目的探讨消银颗粒在寻常性银屑病治疗中的作用;方法将临床确诊的132例患者随机分成两组,一组70例患者内服消银颗粒加复方胺肽素联合治疗,外用维A酸乳膏(山东鲁抗辰欣药业有限公司);一组62例患者内服复方氨肽素,外用维A酸乳膏。结果通过两个月的临床治疗,第一组治疗总有效率为68.6%,第二组治疗总有效率为51.6%,比较有临床意义(P<0.05)。结论内服消银颗粒治疗寻常性银屑病具有临床治疗效果。

阿维A联合消银颗粒治疗银屑病临床研究

目的：探讨阿维 A 联合消银颗粒治疗银屑病临床效果，以期提高治疗水平。方法：选取2011年2月～2014年2月92例银屑病患者为研究对象，分成2组，对照组46例，予常规西医治疗，治疗组46例，阿维 A 联合消银颗粒治疗，观察治疗后相关指标变化情况。结果：疗效上，对照组治愈率21．74％、总有效率82．61％，治疗组治愈率36．96％、总有效率93．48％，两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；两组治疗前在 PASI 评分和 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋比较差异无统计学意义（P＞0．05），治疗后和治疗前组内比较差异有统计学意义（P＜0．05），而治疗后两组 PASI 评分、CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：阿维 A 联合消银颗粒能改善银屑病临床症状，控制疾病进展。

窄谱UVB联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的评价观察窄谱UVB联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹疗效和安全性。方法治疗组用窄谱UVB联合消银颗粒,连用2周。结果治疗组有效率87.51%,对照组有效率50.00%,两组有效率有显著性差异(P<0.05)。结论窄谱UVB联合消银颗粒治疗玫瑰糠疹疗效好,疗程短,副作用小。

消银颗粒联合卤米松乳膏治疗玫瑰糠疹疗效观察

目的观察消银颗粒联合卤米松乳膏治疗玫瑰糠疹的临床疗效。方法治疗组给予消银颗粒口服.同时联合卤米松乳膏外涂患处,治疗期间停用其他内服和外用药物。对照组单独外用卤米松乳膏外涂患处。结果治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为67.5%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论消银颗粒联合卤米松乳膏治疗玫瑰糠疹,疗效确切,效果显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用。

维胺酯胶囊联合消银颗粒对银屑病患者血清VEGF、TNF、NO、白细胞介素及T细胞亚群的影响

目的：探讨维胺酯胶囊联合消银颗粒对银屑病患者血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）、一氧化氮（NO）、白细胞介素及 T细胞亚群的影响.方法：选择2014年5月~2016年5月我院收治的90例银屑病患者,随机分为对照组和试验组,各45例.对照组患者给予维胺酯胶囊治疗,试验组患者给予维胺酯胶囊联合消银颗粒治疗,两组患者均给予治疗3个月.检测并比较两组患者治疗前后血清 VEGF、TNF-α、NO、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）白细胞介素-8（interleukin-8,IL-8）、白细胞介素-1β（interleukin-1β,IL-1β）水平以及外周血 CD4＋、CD8＋细胞所占的比值.结果：治疗后,两组以上各血清指标水平均明显低于治疗前,差异均具有统计学意义（P ＜0．05）,同时试验组以上各血清指标水平均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）.治疗后,两组外周血中 CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均明显高于治疗前,同时试验组外周血中 CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜0．05）.治疗后,两组外周血中 CD8＋水平均明显低于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜0．05）,但两组治疗后外周血中 CD8＋水平比较差异无统计学意义（P ＞0．05）.结论：维胺酯胶囊联合消银颗粒能够明显降低银屑病患者血清 VEGF、TNF-α、NO、IL-6、IL-8及 IL-1β水平,改善 T 淋巴细胞亚群水平,提高患者机体免疫力,值得在临床上推广应用.